治療肺氣腫的方法有什么
肺氣腫是一種很嚴(yán)重的呼吸疾病,不僅會給患者帶來無數(shù)病痛的折磨和生活的不便,還可能會引發(fā)一系列更嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至威脅到患者的生命,及早的正規(guī)治療很重要,接下來跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來認(rèn)識肺氣腫怎么治療吧,希望對大家有幫助。
肺氣腫的治療方法
一、內(nèi)科治療
肺氣腫的內(nèi)科治療包括應(yīng)用支氣管擴張、祛痰劑,排除痰液,呼吸功能及體育鍛煉,改善呼吸功能,加強營養(yǎng),增加機體免疫力。采用益肺、健脾、補腎等中藥扶正固本。
1、適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。
2、根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應(yīng)用有效抗生素,如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。
3、呼吸功能鍛煉:作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈的活動能力。
4、家庭氧療:每天12-15h的給氧能延長壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好。
5、物理治療:視病情制定方案,例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。
6、預(yù)防:首先是戒煙。注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個人勞動保護(hù),消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。
二、外科治療
1、肺臟移植術(shù):近年來,肺臟移植在治療終末期肺氣腫病人中取得成功。病人的理想肺移植方式是單肺移植還是雙肺移植尚有爭論,有報道COPD病人肺移植術(shù)后近期生存率為90%,4年平均生存率60%,與整個肺移植組相比生存時間相同或略長。肺移植治療肺氣腫存在幾個問題:移植手術(shù)的費用相當(dāng)高,長期應(yīng)用免疫抑制劑可引起血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,并增等待合適的供體時間較長,且等待期間的死亡率為高,很多病人可出現(xiàn)移植肺的閉塞性細(xì)支氣管炎,引起嚴(yán)重的呼吸困難,常需要再次進(jìn)行肺移植。
2、肺臟減容術(shù):20世紀(jì)50年代末肺氣腫rantigan和Mueller首先提出對彌漫性肺氣腫病人進(jìn)行肺臟減容手術(shù),理論依據(jù)是:在正常狀態(tài)下,膨脹的肺臟的彈性可以傳遞給相對細(xì)小的支氣管,并通過環(huán)周的彈性牽拉力使細(xì)小支氣管保持開放狀態(tài),肺氣腫病人的保持支氣管開放的環(huán)周牽拉力喪失,假設(shè)通過減少臟的容量使放射性的牽拉力恢復(fù),保持細(xì)小支氣管開放,從而減少呼氣時的氣流梗阻,減輕呼吸困難。觀察到術(shù)后75%的患者臨床癥狀明顯改善,且這一改善在有些患者可持續(xù)5年,但是,由于早期病死率高達(dá)16%和客觀證明資料很少,這一方法沒有得到推廣。直到1995年Cooper等報道應(yīng)用胸骨正中切口雙側(cè)肺減容手術(shù)治療COPD取得良好效果后,肺減容手術(shù)才在歐、美多家外科中心被應(yīng)用,隨后很快成為胸外科領(lǐng)域的一個熱點。
肺氣腫的預(yù)防措施
1、首先是戒煙。
2、注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。
3、改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個人勞動保護(hù),消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。
肺氣腫的自我保健
(1)對引起此病的原發(fā)病,如慢性支氣管炎,支氣管哮喘和矽肺等,要積極防治。此病由于肺功能受損害,影響身體健康及抵抗力,并且兩者互為因果,所以,平時注意調(diào)養(yǎng),增進(jìn)身體健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要樹立治愈的信心,此病不是不治之癥。
(2)根據(jù)病人體力,可積極參加一些適當(dāng)?shù)捏w育活動。如慢跑是一種最完整的全身性協(xié)調(diào)運動,能增加肺活量和耐力,慢跑時維持呼吸均勻,可使足夠的氧氣進(jìn)入體內(nèi)。太極拳,柔軟操,步行等能增進(jìn)身體健康,凡多年堅持鍛煉的患者,比多休息少動者更能保持健康。
(3)肺氣腫病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后癥狀加重,肺功能亦受影響,進(jìn)行耐寒鍛煉可以提高患者抵抗力。春季開始,先用兩手摩擦頭面部及上下肢暴露部分,每日數(shù)次,每次數(shù)分鐘,至皮膚微紅為好,夏天在室內(nèi)用毛巾浸于冷水中擰干后作全身摩擦,每日1-2次。秋后改用冷水擦臉。這樣經(jīng)耐寒鍛煉后,可減少罹患感冒,呼吸道感染。
(4)肺氣腫病人在肺部感染時,一定要臥床休息,遵照醫(yī)囑積極抗炎,解痙平喘,按時服藥。時補不可操之過急,原則上以祛邪為主。感染控制后可逐步調(diào)補,若平時體倦乏力,易患感冒,屬肺氣虛者,可選用黃芪,人參,防風(fēng),白術(shù)等以補益肺氣。
(5)注意營養(yǎng),提高機體抵抗力。適當(dāng)選用蛋白質(zhì)含量較高又有豐富維生素的食品,如奶制品,蛋類,肉汁。平素飲食宜清淡,不宜過咸,并要定時定量。多吃蔬菜水果,少食海鮮之類,如海蝦,黃魚,帶魚等。還要戒酒戒煙。
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