肺氣腫病因_肺氣腫病發(fā)原因是什么
隨著工業(yè)化的發(fā)展和家用汽車數(shù)量的提高,空氣質(zhì)量逐漸降低,肺氣腫的發(fā)病率也越來越高。大多數(shù)人都知道吸煙對肺部健康有至關(guān)重要的影響,下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹肺氣腫的引發(fā)原因吧,僅供大家參考。
肺氣腫的引發(fā)原因
肺氣腫的發(fā)病機制至今尚未完全闡明,一般認(rèn)為是多種因素協(xié)同作用形成的。
一、引起慢支的各種因素如感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入、過敏等,均可引起阻塞性肺氣腫。
二、彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學(xué)說。
α1- 抗胰蛋白酶缺乏和肺氣腫關(guān)系的研究提示,肺氣腫是由肺內(nèi)的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡,使肺泡間隔破壞,大量肺氣腫的動物模型支持這一假說。人類肺氣腫的研究證明,彈性多肽的濃度在肺氣腫的病人中增加。吸煙可增加彈性蛋白溶解活性,抑制肺的成纖維細(xì)胞的浸潤,造成對彈性蛋白酶的組織敏感性增加,抑制了抗彈性蛋白酶的活性。這些發(fā)現(xiàn)支持吸煙使彈性蛋白酶和抗彈性蛋白酶的平衡被打破,從而造成肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)的破壞,引起肺氣腫。
肺氣腫的護(hù)理工作
1、一般護(hù)理
1 、按呼吸系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,避免食用產(chǎn)氣食物,經(jīng)常變換食譜,以刺激食欲,少量多餐。
3 、促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,提高睡眠質(zhì)量。
4、做好心理護(hù)理,使患者及家屬認(rèn)識到積極配合治療及康復(fù)鍛煉的重要性。
2、??谱o(hù)理
1、評估患者呼吸型態(tài)的變化及呼吸困難的程度,咳痰的量、性質(zhì)、顏色、黏稠度、氣味,能否順利咳出,呼吸困難在何種情況下發(fā)生。
2 、制訂呼吸運動再訓(xùn)練計劃,指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸,能有效加強膈肌運動,提高通氣量,減少氧耗量,改善呼吸功能,減輕呼吸困難,增加活動耐力,呼吸困難伴低氧血癥者,給予氧療。
3、遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管擴(kuò)張劑、祛痰止咳藥,痰液黏稠者可用霧化吸入。
肺氣腫的并發(fā)癥
(一)自發(fā)性氣胸:自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現(xiàn)也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高,且常有肺大皰存在,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來一定困難。
(二)呼吸衰竭:阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴(yán)重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療、應(yīng)用靜脈劑過量、外科手術(shù)等的影響下,通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重,可誘發(fā)呼吸衰竭。
(三)慢性肺源性心臟病和右心衰竭:低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細(xì)血管床破壞等,均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期,并無右心衰竭表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重,動脈血氣惡化時,肺動脈壓顯著增高,心臟負(fù)荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發(fā)右心衰竭。
(四)胃潰瘍:尸檢證實阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發(fā)胃潰瘍。其發(fā)病機理尚未完全明確。
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