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肺氣腫如何確診_肺氣腫該怎么檢查

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  都說身體是才是革命的本錢,一旦被肺氣腫盯上,工作沒有精力,還直接威脅外科其他疾病,因此患者要高度警惕,選擇好的內科醫(yī)院做檢查診治,下面由學習啦小編給大家介紹肺氣腫怎么確診,僅供大家參考。

  肺氣腫的確診方法

  一、X線檢查

  胸廓擴張,肋間隙增寬,肋骨平行,活動減弱,膈降低且變平,兩肺野的透亮度增加。

  二、心電圖檢查

  一般無異常,有時可呈低電壓。

  三、呼吸功能檢查

  對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

  四、血液氣體分析

  如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳潴留時,則動脈血氧分壓(PaO2)降低,二氧化碳分壓(PaCO2)升高,并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒,pH值降低。

  五、血液和痰液檢查

  一般無異常,繼發(fā)感染時似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。

  肺氣腫的癥狀表現(xiàn)

  1、慢性咳嗽,咳痰史,早期癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發(fā)展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作,慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽,咳痰等癥狀的基礎上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,當繼發(fā)感染時,出現(xiàn)胸悶,氣急,發(fā)紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀,肺氣腫加重時出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有濕音,部分患者發(fā)生并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸,肺部急性感染,慢性肺源性心臟病。

  2、肺氣腫加重時胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱,語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,呼吸音及語顫均減弱,呼氣延長,有時肺底可聞及干濕音,心音遙遠,肺動脈第二心音亢進,重度肺氣腫患者,即使在靜息時,也會出現(xiàn)呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音,可出現(xiàn)發(fā)紺,合并肺心病右心衰竭時可出現(xiàn)頸靜脈怒張,腹水,肝大,凹陷性水腫等體征。

  肺氣腫的治療方法

  1、物理治療:根據(jù)肺氣腫患者具體病情制定方案,例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。

  2、家庭氧療:每天堅持16~24小時低流量吸氧(1~2L/min),對改善肺氣腫病人生活質量、延長壽命和防止并發(fā)肺心病均有很多的效果。

  3、手術治療:對某些終末期彌漫性肺氣腫患者,采用外科手術方法,切除少量通氣/血流比例嚴重失調的肺組織,使剩余的肺組織功能得以改善,稱為肺減容術。

  4、內科治療:包括停止吸煙、減少暴露于污染的環(huán)境,接種流感疫苗可減少病毒性肺炎的發(fā)生,對于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治療亦是有效措施之一。很多肺氣腫病人需要用藥物來緩解臨床癥狀,如支氣管擴張劑(擬交感神經(jīng)藥、抗膽堿能藥、茶堿、黏液溶解劑),當懷疑有細菌感染時,間斷應用抗生素,另外還有激素和機械通氣等。


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