小兒肺炎癥狀有什么
新生兒肺炎這種疾病是特別熟知的，當(dāng)新生兒的肺部出現(xiàn)了新生兒肺炎癥狀的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，那么小兒肺炎的癥狀有什么?接下來跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解小兒肺炎的癥狀吧，希望對(duì)大家有所幫助。
小兒肺炎的癥狀
新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣，多不典型，少數(shù)有咳嗽，體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時(shí)就是“感冒”癥狀，如鼻塞、嗆奶。
產(chǎn)前感染的肺炎發(fā)病多在出生后3～7天內(nèi)。癥狀常不典型，胎齡愈小癥狀愈不典型，體溫正常者約占一半以上，其余則體溫不穩(wěn)，嚴(yán)重的病兒或早產(chǎn)兒體溫常不升。癥狀多為非特征性表現(xiàn)如拒食、嗜睡或激惹，面色差、體重不增，多無咳嗽，不久漸出現(xiàn)氣促、鼻翼動(dòng)、呻吟、吸氣時(shí)軟組織凹陷，心率增快。早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停，肺部體征有呼吸音增強(qiáng)或減低，伴干性或濕性音，但也可能完全陰性。
出生后發(fā)生的各種肺炎起病較晚，癥狀比較典型，有鼻塞、咳嗽、氣促、足月兒常發(fā)熱，但也可體溫正常，早產(chǎn)兒可能體溫不升。肺部可聽到粗細(xì)不等的濕音。并發(fā)膿胸或膿氣胸時(shí)呼吸音減低，叩診呈濁音或回想增強(qiáng)，各種不同病原引起的肺炎各有一些特點(diǎn)。
新生兒肺炎原則上都應(yīng)住院治療，病情穩(wěn)定的輕癥肺炎也可不住院，但必須經(jīng)過醫(yī)生診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。同時(shí)要密切觀察病情變化，一旦病情加重應(yīng)立即到醫(yī)院就診。除給氧、保持呼吸道通暢和抗病原體等治療措施外，定期翻身拍背也很重要，可預(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴(kuò)張。拍擊背部應(yīng)由下而上，由外周向肺門拍擊，使小氣道分泌物松動(dòng)易于進(jìn)入較大氣道，有利于吸痰和促進(jìn)肺循環(huán)。新生兒肺炎療程一般l～2周，待肺炎癥狀消失，吃奶正常，胸片及其他化驗(yàn)檢查恢復(fù)正常就可出院。
小兒肺炎的類型
1、細(xì)菌性肺炎：發(fā)病之前常有上呼吸道感染癥狀，起病急驟，通常有高熱，體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可上升至39℃-40℃。胸部刺痛，隨呼吸和咳嗽加劇?？人?，咳鐵銹色或少量膿痰。常伴有惡心、嘔吐，周身不適和肌肉酸痛。其肺炎的癥狀和體征可因感染病菌的不同而有所差別。
細(xì)菌性肺炎體檢病人呈急性病容，呼吸淺速，部分有鼻翼動(dòng)。常有不同程度的紫紺和心動(dòng)過速。少數(shù)可出現(xiàn)休克(在24小時(shí)內(nèi)血壓驟降至10.6/6.7kPa以下甚至測(cè)不出，伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動(dòng)過速和心音減弱等)，多見于老年。
2、病毒性肺炎：起病緩慢，頭痛、乏力、肌肉酸痛、發(fā)熱、咳嗽、干咳或少量黏痰，流感病毒肺炎開始為典型的流感肺炎的癥狀，1236小時(shí)內(nèi)，呼吸增快，進(jìn)行性呼吸困難、紫紺，可發(fā)生呼吸衰竭及休克，兩肺可聞及濕羅音或哮鳴音。
大多數(shù)病毒性呼吸道感染的特異診斷，須要從咽喉沖洗物或組織內(nèi)找到病毒。在細(xì)胞病理學(xué)或活檢標(biāo)本中檢出典型包涵體或采取血清學(xué)方法亦可作出診斷。大多數(shù)醫(yī)院化驗(yàn)室無力作病毒培養(yǎng)。
3、支原體肺炎：最初癥狀類似于流感，有周身不適，咽喉疼痛和干咳，隨著疾病進(jìn)展，癥狀加重，可出現(xiàn)陣發(fā)性氣促等癥狀。急性支原體肺炎的癥狀一般持續(xù)1~2周，隨即逐漸恢復(fù)，但許多病人可有持續(xù)數(shù)周的乏力和全身不適癥狀。支原體肺炎的癥狀一般較輕且通?？勺杂?，但少數(shù)病人有嚴(yán)重肺炎，有時(shí)引起成人呼吸窘迫綜合征，肺外并發(fā)癥常見，包括溶血性貧血，血栓栓塞性并發(fā)癥，多發(fā)性關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)系統(tǒng)綜合征，如腦膜炎，橫貫性脊髓炎，周圍神經(jīng)病或小腦共濟(jì)失調(diào)等。這些都是常見的支原體肺炎的癥狀。
4、吸人性肺炎：為液體、顆粒性物質(zhì)或分泌物進(jìn)入下氣道引起。多見于久病臥床的病人。如吸入量大，可引起急性肺損傷或阻塞遠(yuǎn)端的反復(fù)感染。出現(xiàn)急性呼吸困難，呼吸急促及心動(dòng)過速或發(fā)熱、咳嗽、咳痰等類似細(xì)菌性肺炎的癥狀。
小兒肺炎的危害
心臟損害。常見有中毒性心肌炎及心力衰竭。嬰幼兒心力衰竭癥狀不如成人典型，而且肺炎本身缺氧可使心率呼吸加快，容易誤診，心衰極容易造成嬰幼兒死亡。
因此，若病兒表現(xiàn)呼吸困難突然加重，煩躁不安，面色蒼白或紫紺嚴(yán)重，小兒心跳在160-180次/分以上，而不能以體溫增高和呼吸困難來解釋時(shí)，應(yīng)考慮到是否有心衰的可能。大腦損害?；純狠p度缺氧時(shí)表現(xiàn)為煩躁不安或嗜睡，嚴(yán)重的缺氧可導(dǎo)致腦水腫及中毒性腦病。表現(xiàn)為兩眼凝視或上翻，神志不清，甚至抽風(fēng)、昏迷，呼吸節(jié)律不齊等，最后因呼吸衰竭而死亡。
胃腸損害。輕癥患兒可引起食欲減退，嘔吐、腹瀉，重癥小兒可能出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物、甚至血便(胃腸粘膜出血所致)，發(fā)生中毒麻痹時(shí)表現(xiàn)為腹脹明顯，后者使膈肌上升壓迫肺部，發(fā)生呼吸困難，使缺氧更加嚴(yán)重，造成惡性循環(huán)。
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