嬰兒肺炎的早期癥狀有什么
想必我們都知道,新生兒肺是新生兒期感染性疾病中最常見的疾病,發(fā)病率高、死亡率也較高。接下來(lái)跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)認(rèn)識(shí)嬰兒肺炎早期的癥狀吧,希望對(duì)大家有幫助。
嬰兒肺炎早期的癥狀
1、呼吸快
正常新生兒呼吸頻率每分鐘40次左右,新生兒肺炎患兒呼吸可增加到每分鐘60次以上。有時(shí)出現(xiàn)的就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細(xì)觀察,就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時(shí)胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。
2、青紫:肺炎患兒可以出現(xiàn)口周青紫,重癥患兒口唇、指(趾)甲床、頭面部和全身都可以現(xiàn)青紫,青紫是缺氧的表現(xiàn)。
3、咳嗽:新生兒患羊水吸入性肺、胎糞吸入性肺炎和宮內(nèi)感染性肺炎時(shí)往往沒有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀。而出生后感染性肺炎主要是通過呼吸道傳播的,呼吸道癥狀相對(duì)多一些,可表現(xiàn)為吃奶時(shí)的嗆咳,單聲咳以及短暫的咳嗽。
4、口吐白沫:口吐白沫是新生兒肺炎的特征之一,白沫主要來(lái)源于氣管內(nèi)分泌物。
5、發(fā)熱:大部分新生兒肺炎不發(fā)熱,即使發(fā)熱體溫也多為低熱,持續(xù)時(shí)間多為2-3天,很少超過一周,重癥患兒有時(shí)不但不發(fā)熱,僅表現(xiàn)為體溫不升。
6、其他癥狀:有吃奶欠佳,精神弱,有的患兒還出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。
嬰兒肺炎早期的危害
1.全身感染
易引發(fā)全身感染,如敗血癥,化膿性腦膜炎,腦室膜炎和感染性休克。
2.肺部并發(fā)癥
當(dāng)患兒突然氣促,呼吸困難,青紫明顯加重時(shí),可能并發(fā)膿胸,膿氣胸,肺大皰或縱隔氣腫等。
3.心力衰竭
患兒煩躁不安,心率加快,呼吸急促,肝在短時(shí)間內(nèi)顯著增大時(shí),提示合并心力衰竭。
嬰兒肺炎早期的治療方法
一、供氧
有低氧血證時(shí)可用鼻導(dǎo)管、面罩、頭罩和鼻塞CPAP給氧,呼吸衰竭時(shí)可行機(jī)械通氣,使動(dòng)脈血PaO2維持在6.65—10.7kPa(50—80mmHg)
二、呼吸道管理
專家介紹,治療新生兒肺炎應(yīng)注意患兒的霧化吸入,體位引流,定期翻身,拍背,及時(shí)吸凈口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。
三、抗病原體治療
細(xì)菌性肺炎者可參照敗血癥選用抗生素。李斯特菌肺炎可用氨芐西林,衣原體肺炎首選紅霉素,單純皰疹病毒性肺炎可用無(wú)環(huán)鳥苷,巨細(xì)胞病毒肺炎可用更昔洛韋。
四、支持療法
糾正循環(huán)障礙和水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,每日輸液總量60—100ml/kg,輸液速率應(yīng)慢,以免發(fā)生心力衰竭及肺水腫,保證充足的能量和營(yíng)養(yǎng)供給,酌情靜脈輸注血漿,白蛋白和免疫球蛋白,以提高機(jī)體免疫功能。
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