附睪炎怎么治療_附睪炎診斷是什么
附睪炎本病多繼發(fā)后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睪炎患者會(huì)有硬結(jié),硬結(jié)大多發(fā)生在附睪丸頭部或者尾部,發(fā)生在尾部者居多。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于附睪炎的相關(guān)資料,供您參考。
附睪炎的治療方法
1.急性附睪炎的治療
(1)一般處理 臥床休息,應(yīng)用陰囊托或自制的軟墊托起陰囊可減輕癥狀。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退。但過(guò)早使用熱療可加重疼痛,并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn)。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免。
(2)抗菌藥物 應(yīng)選擇對(duì)細(xì)菌敏感的藥物,通常靜脈給藥1~2周后,口服抗菌藥物2~4周,預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
(3)若抗生素治療無(wú)效 疑有睪丸缺血者,應(yīng)行附睪切開(kāi)減壓,縱行或橫行多處切開(kāi)附睪臟層鞘膜,但要避免傷及附睪管。
2.慢性附睪炎的治療
慢性附睪炎單純應(yīng)用藥物效果不一定理想。除應(yīng)用有效廣譜抗生素外,局部熱敷等物理治療也是很有必要的。也可以采用附睪局部應(yīng)用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎,必須同時(shí)進(jìn)行治療。反復(fù)發(fā)作來(lái)源于慢性前列腺炎的附睪炎,可考慮結(jié)扎輸精管后再進(jìn)行治療。對(duì)于多次反復(fù)發(fā)作者,也可考慮做附睪切除術(shù)。
附睪炎的檢查
檢查
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
外周血白細(xì)胞可達(dá)(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色檢查。尿液分析也是一項(xiàng)重要的檢查手段。
2.超聲波檢查
可將附睪與睪丸的腫脹和炎癥范圍顯示出來(lái)。
3.磁共振檢查
附睪炎呈彌漫性或局灶性,其T2加權(quán)象上附睪信號(hào)可與睪丸信號(hào)相同或高于后者。
附睪炎的鑒別診斷
1.睪丸腫瘤沒(méi)有痛感,腫塊與正常睪丸易于區(qū)別,前列腺液及尿常規(guī)檢查均正常,必要時(shí)可以作組織病理檢查。
2.精索扭轉(zhuǎn)常見(jiàn)于兒童。扭轉(zhuǎn)的早期,睪丸上提與附睪有清楚的界限,扭轉(zhuǎn)的后期可能界限不清,如輕輕上推睪丸則發(fā)生疼痛,說(shuō)明為精索扭轉(zhuǎn)。
3.附睪結(jié)核早期病變局限于附睪尾,最后累及整個(gè)附睪。一般發(fā)病比較緩慢,不痛,輸精管有串珠樣改變。
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