秋季腹瀉如何診斷_診斷秋季腹瀉的方法
秋季腹瀉不是普通的腹瀉,而是由一種輪狀病毒感染引起的消化道傳染病,9-12月是高發(fā)期,主要通過糞口和空氣來傳播。那么秋季腹瀉如何診斷呢?下面學(xué)習(xí)啦小編為你解答。
診斷秋季腹瀉的方法
1、大便化驗(yàn):有的孩子腹瀉時(shí)間比較長,或者反復(fù)腹瀉,或者反復(fù)大便帶血,經(jīng)過治療后沒有好轉(zhuǎn),需要做大便的細(xì)菌培養(yǎng),了解有無特殊細(xì)菌的感染。
2、血常規(guī)檢查:白細(xì)胞總數(shù)多數(shù)正常,少數(shù)略為增多,細(xì)胞分類中可有淋巴細(xì)胞增加。
(1)用于患兒大便檢查正常,但是伴有發(fā)熱的表現(xiàn),此時(shí)查血常規(guī),觀察白細(xì)胞的情況是升高還是降低,或查一些黏性指標(biāo),給醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
(2)有些患兒可能要抽血化驗(yàn),查血鉀、鈉、氯離子,以反映體內(nèi)水分丟失的情況和丟失的程度,根據(jù)這些情況來進(jìn)行補(bǔ)液。
(3)還有患兒可能抽血檢查心臟、肝臟、腎臟酶的情況,幫助醫(yī)生判斷有沒有其它器官的損害。越早期發(fā)現(xiàn),對于孩子的恢復(fù)越好。
3、輪狀病毒的血清抗體檢測:采用輪狀病毒的血清抗體檢測等免疫學(xué)方法檢測患者血清中的特異性抗體。如發(fā)病急性期與恢復(fù)期雙份血清的抗體效價(jià)呈4倍增高,則具有診斷意義。
4、其他檢查:
(1)有一些腹瀉嚴(yán)重或者腹瀉時(shí)間長,治療效果不好的患兒,或者出現(xiàn)便血,或者合并了營養(yǎng)不良,則需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查,如遺傳代謝病篩查、B超或內(nèi)鏡檢查(如腸鏡)等。
(2)合并有抽搐的患兒還需要做一些神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,判斷是否有顱內(nèi)問題。或者需要做頭部CT,判斷顱內(nèi)有沒有出血(有些顱內(nèi)出血或顱內(nèi)腫瘤的嬰幼兒可能表現(xiàn)為腹瀉)。合并抽搐或者精神狀況特別不好時(shí),還要做腰椎穿刺,判斷是不是神經(jīng)系統(tǒng)感染。
秋季腹瀉如何護(hù)理
1、嚴(yán)重者需就醫(yī)
嚴(yán)重腹瀉、有脫水癥狀的患兒應(yīng)及時(shí)到兒童醫(yī)院診治,必要時(shí)應(yīng)住院或輸液治療。
2、不能吃止瀉藥
和其他種類的腹瀉一樣,嬰幼兒得了秋季腹瀉后,不能吃成人用的止瀉藥,這對嬰幼兒來說非常危險(xiǎn)。另如,秋季腹瀉由輪狀病毒感染引起,服用抗生素不但沒有效果,而且還會擾亂腸道正常菌群的生長。
3、調(diào)整飲食
只要沒有劇烈的嘔吐,患兒大多不用禁食。對劇烈嘔吐的患兒需要禁食4-6小時(shí)后開始逐漸增加喂食。 以適當(dāng)減少喂奶次數(shù),喂食糖鹽水,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。
4、預(yù)防脫水
要按少量多次的原則給患兒增加飲水(主要是白開水)。當(dāng)患兒因?yàn)楦篂a次數(shù)多,出現(xiàn)脫水癥狀,或已經(jīng)被診斷為輕、中度脫水時(shí),一般要給他用口服補(bǔ)液鹽,對于中度以上脫水或吐瀉嚴(yán)重的則需輸液。這些措施可以及時(shí)糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
5、保護(hù)臀部
每次便后都要為患兒清洗臀部,防止發(fā)生尿布皮炎,再涂些油脂類的藥膏,以防被糞便尿液浸漬而出現(xiàn)“紅屁股”。
6、患兒恢復(fù)飲食時(shí),可喂飲米湯或稀釋的牛奶。等等病情得到控制后,開始恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)要注意先從流質(zhì)至半流質(zhì),再到軟飯的逐漸過渡。
7、秋季腹瀉病程中的患兒應(yīng)休息,盡量少帶患兒到公共場所等人多的地方,保持室內(nèi)空氣新鮮、空氣流通,以減少病毒感染的機(jī)會,避免去托兒所和其他公共場所,以免傳染。
8、腹瀉患兒要做好隔離
家長護(hù)理患兒前后都要認(rèn)真洗手,防止交叉感染,保持清潔,避免繼發(fā)感染。同時(shí)也要做好消毒,患兒用過的所有物品(尿布、衣被、玩具、圖書等)都應(yīng)進(jìn)行徹底清洗、消毒,這樣可以阻止傳染。
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