癌癥介入治療副作用
隨著癌癥的多發(fā),癌癥的治療手段也多種多樣,其中有癌癥介入治療,那你知道癌癥介入治療副作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的癌癥介入治療副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
癌癥介入治療副作用一、動(dòng)脈血栓形成和栓塞
插管時(shí)的動(dòng)脈內(nèi)膜損傷,或血液肝素化不夠以致血液處于高凝狀態(tài)和血管痙攣是動(dòng)脈血栓形成的常見原因,血栓和粥樣化斑塊的脫落可造成血管栓塞。預(yù)防血栓形成的方法是,在穿刺時(shí)動(dòng)作要輕柔,操作細(xì)心,減輕血管內(nèi)膜的損傷;盡量縮短導(dǎo)管在血管內(nèi)的時(shí)間;導(dǎo)管插入血管后注入肝素使全身血液肝素化。
癌癥介入治療副作用二、暫時(shí)性血管痙攣
主要原因是由于多次損傷性穿刺和插管時(shí)間過長(zhǎng)所致。糖尿病和動(dòng)脈粥樣硬化以及血管栓塞等疾病的患者容易發(fā)生血管痙攣,主要表現(xiàn)為局部疼痛,還易招致血流量減慢或者血栓形成。對(duì)于肢體血管痙攣,可經(jīng)導(dǎo)管注入妥拉蘇林25~50mg或局部熱敷,內(nèi)臟血管痙攣時(shí)可經(jīng)導(dǎo)管注入2%利多卡因5ml,必要時(shí)注入肝素100~150mg/h以防血栓形成。
癌癥介入治療副作用三、穿刺點(diǎn)出血或血腫
常見原因有反復(fù)插管,操作技術(shù)不熟練,局部壓迫不當(dāng)或患者有凝血機(jī)制障礙、高血壓等癥狀。少量出血可自行吸收,血腫較大時(shí)會(huì)壓迫局部靜脈,甚至發(fā)展成為血栓性靜脈炎。選擇細(xì)而有彈性的穿刺針,拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)近側(cè)端妥當(dāng)壓迫包扎,對(duì)凡是有高血壓和凝血機(jī)制障礙的患者,應(yīng)先對(duì)癥處理后再行穿刺,這些措施可以預(yù)防出血和血腫的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的較大血腫,可以采用局部濕熱敷或次日理療,血腫內(nèi)注射透明質(zhì)酸酶500~3000IU,如果血腫壓迫附近血客和神經(jīng),可以考慮手術(shù)清除。
癌癥介入治療副作用四、脊髓損傷
脊髓損傷是支氣管動(dòng)脈造影和灌注化療的副作用。支氣管動(dòng)脈尤其右側(cè)主干4~6與肋間動(dòng)脈共干,后者與脊髓動(dòng)物吻合,當(dāng)遇有小血栓、離子型高滲造影劑濃度過高、抗癌藥用量過大時(shí)均易損傷脊髓動(dòng)脈,造成積水、缺血、水腫,臨床上主要對(duì)動(dòng)脈毒性大的抗癌藥物,盡量減少對(duì)血管的損傷。一旦出現(xiàn)脊髓損傷的癥狀,應(yīng)積極快速處理,如早期使用脫水劑減輕水腫,使用罌粟堿、煙酰胺等擴(kuò)張血管改善血液循環(huán),用激素類藥物減輕局部炎癥,同時(shí)應(yīng)用ATP、輔酶A、維生素B6、維生素B12等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、一般經(jīng)過有效治療后2~3周恢復(fù)。
癌癥介入治療副作用五、其他并發(fā)癥
穿刺和插管引起的其他并發(fā)癥有感染、瘺管形成、血管損傷或穿破、動(dòng)脈夾層、假性動(dòng)脈瘤、血管內(nèi)導(dǎo)管絲斷落或?qū)Ч艽蚪Y(jié)。預(yù)防這些并發(fā)癥的基本方法是在插管過程中掌握要領(lǐng),正確操作,動(dòng)作輕柔細(xì)心。
不過,介入治療對(duì)于其他外科手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)在于:它無需開刀,一般只需要局部麻醉而非全身麻醉,從而降低了危險(xiǎn)性。治療的損傷小、恢復(fù)快、效果好,對(duì)身體的干擾不大,在最大程度上保護(hù)正常器官。其次,對(duì)于目前尚無根治方法的惡性腫瘤,介入治療能夠盡量把藥物局限在病變的部位,而減少對(duì)身體和其他器官的副作用。
正因如此,許多介入治療方法成為了某些疾病最主要的治療方法之一,甚至取代或淘汰了原來的外科手術(shù)。目前臨床上主要用于治療腫瘤的介入治療是經(jīng)動(dòng)脈選擇性插管向腫瘤內(nèi)灌注化療藥物及將腫瘤的供氧血管栓塞,從而切斷腫瘤的供養(yǎng),提高腫瘤局部化療藥物深度,使腫瘤缺血壞死。腫瘤的介入治療主要用于治療:頭頸部腫瘤、支氣管肺癌、乳腺癌、胃癌、原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌、腎臟腫瘤、盆腔腫瘤。
但是,它也有很大的缺點(diǎn):對(duì)于一般家庭,相對(duì)來說價(jià)格比較高,介入治療收取的治療費(fèi)用相當(dāng)高,一般沒有醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的家庭很難承受。
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