放療后的副作用

時間：2017-06-14 15:43:06 崇基15由分享

　　放療是癌癥三大治療手段之一，那么放療后的副作用有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的放療后的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　放療后的副作用

　　1、全身反應(yīng)：表現(xiàn)為一系列的功能紊亂與失調(diào)，如精神不振，食欲下降，身體衰弱，疲乏，惡心嘔吐，食后脹滿等，輕微者可不做處理，重者應(yīng)及時治療，結(jié)合中醫(yī)中藥，提高機(jī)體的免疫力。

　　2、局部反應(yīng)：

　　a、皮膚：干性皮膚表現(xiàn)為皮膚瘙癢，色素沉著及脫皮，能產(chǎn)生永久淺褐色斑。濕性皮膚表現(xiàn)為照射部位濕疹、水泡，嚴(yán)重時可造成糜爛、破潰，如破潰局部可涂美寶濕潤燒傷膏，并暫停放療。

　　b、粘膜反應(yīng)：

　　輕度：表現(xiàn)為口腔粘膜紅腫、紅斑、充血，分泌物減少.口干，稍痛，進(jìn)食略少。此期應(yīng)注意保持口腔清潔，飯后用軟毛刷雙氟牙膏刷牙，應(yīng)進(jìn)軟食，勿食過冷、過硬、過熱食物，禁辛辣刺激性食物，戒煙酒，可服用清熱解毒類藥物，如牛黃解毒片、六神丸等。

　　中度：口咽部明顯充血水腫，斑點(diǎn)狀白膜、潰瘍形成，有明顯疼痛，進(jìn)食困難。此期應(yīng)根據(jù)病人口腔PH值選擇適宜的漱口液，8-10次/日，含漱2分鐘，并且口腔噴藥常用桂林西瓜霜、雙料喉風(fēng)散、金黃散、潰瘍糊等，以保護(hù)口腔粘膜，消炎止痛，促進(jìn)潰瘍愈合，鼓勵病人大膽進(jìn)食，高蛋白、高維生素易消化的食物。

　　重度：口腔粘膜極度充血、糜爛、出血，融合成白膜，潰瘍加重，并有膿性分泌物，劇痛，不能進(jìn)食，并偶有發(fā)熱，此期需暫停放療，加強(qiáng)口腔護(hù)理，4次/日，清除膿性分泌物，督促病人漱口，8-10次/日，為防止霉菌、真菌的感染，并加服氟康唑，50-100mg/日，并靜點(diǎn)抗生素，補(bǔ)充高營養(yǎng)液，如氨基酸、白蛋白等，促進(jìn)潰瘍的愈合。

　　放療后的療效

　　放射治療的療效取決于放射敏感性，不同組織器官以及各種腫瘤組織在受到照射后出現(xiàn)變化的反應(yīng)程度各不相同。放射敏感性與腫瘤細(xì)胞的增殖周期和病理分級有關(guān)，即增殖活躍的細(xì)胞比不增殖的細(xì)胞敏感，細(xì)胞分化程度越高放射敏感性越低，反之愈高。此外，腫瘤細(xì)胞的氧含量直接影響放射敏感性，例如早期腫瘤體積小，血運(yùn)好，乏氧細(xì)胞少時療效好，晚期腫瘤體積大，瘤內(nèi)血運(yùn)差，甚至中心有壞死，則放射敏感性低;生長在局部的鱗癌，較在臀部和四肢的腫瘤血運(yùn)好，敏感性高;腫瘤局部合并感染，血運(yùn)差(乏氧細(xì)胞多)，放射敏感性下降。因此，保持照射部位清潔，預(yù)防感染、壞死，是提高放療敏感性的重要條件。臨床上根據(jù)對不同劑量的反應(yīng)，將放射線對腫瘤的敏感性分為：

　　1.放射高度敏感腫瘤

　　指照射20～40Gy腫瘤消失，如：淋巴類腫瘤、精原細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等;

　　2.放射中度敏感腫瘤

　　需照射60～65Gy腫瘤消失，如：大多數(shù)鱗癌、腦瘤、乳腺癌等;

　　3.放射低度敏感腫瘤

　　指照射70Gy以上腫瘤才消失，如：大多數(shù)腺癌，腫瘤的放射敏感性與細(xì)胞的分化程度有關(guān)，分化程度越高，放射敏感性越低;

　　4.放射不敏感(抗拒)的腫瘤

　　如：纖維肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。

　　但一些低(差)分化腫瘤如骨的網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤、尤文肉瘤、纖維肉瘤腹膜后和腘窩脂肪肉瘤等，仍可考慮放射治療。