降糖藥分類及副作用

時間：2017-06-19 15:49:30 崇基15由分享

　　對于高血糖患者來說，控制血糖的濃度是終生的任務(wù)，大多人用降糖藥，那你會知道降糖藥分類及副作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的降糖藥分類及副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　降糖藥的分類

　　1、磺脲類降糖藥

　　主要作用是刺激胰島素分泌,降糖作用為中等偏強,屬于磺脲類的藥品按每片劑量從小到大包括優(yōu)降糖、美吡達(優(yōu)達靈)、克糖利、達美康(格列齊特)、糖適平(格列喹酮)等等,其中優(yōu)降糖作用最強,美吡達作用快而短,達美康和克糖利作用時間較長,糖適平可用于糖尿病腎病病人,各有特色。

　　2、雙胍類降糖藥

　　主要作用是降低食欲,減少糖類的吸收,比較適合于較胖者服用,降糖作用也屬中等,這類藥物包括降糖靈(苯乙雙胍、DBl)、二甲雙胍(二甲雙胍片、美迪康、迪化糖錠、格華止)。降糖靈價格便宜,但因其副作用比較大,已不常用。二甲雙胍副作用小。

　　3、α-糖苷酶抑制劑屬于第三類口服降糖藥

　　主要有拜糖平和倍欣等,這類藥作用與前兩種不太一樣,主要是抑制糖類的分解,延緩葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。

　　4、胰島素增敏劑

　　主要是增加機體對胰島素敏感性,從而提高胰島素的利用率而發(fā)揮作用的。主要有文迪雅等。但價格比較高。這四類口服降糖藥可以聯(lián)合使用,以增強降糖效果。

　　降糖藥的副作用

　　1、某些病人已經(jīng)由原來的2型糖尿病向1型糖尿病演變,胰島β細胞功能很差,于是服用磺脲類降糖藥失去效果。糖尿病是由于胰島β細胞分泌胰島素功能不足或胰島素作用缺陷,而表現(xiàn)為血糖升高并伴有脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種內(nèi)分泌疾病,在我國的發(fā)病人群與日俱增。糖尿病有1、2型之分,磺脲類降糖藥只適用于胰島β細胞還有一定功能的2型糖尿病人,如果糖尿病類型已經(jīng)轉(zhuǎn)變,再吃大量磺脲類降糖藥反而有反作用。約有1/4～1/3的2型糖尿病會向1型糖尿病演變,其中胰島β細胞的狀態(tài)是重要指標,因此糖尿病人定期檢測胰島β細胞功能就很有必要。

　　2、要看什么藥物。一般來說如果是二甲雙胍是沒有什么問題的。但是其他類的直接降糖的藥物的話一定要注意監(jiān)測血糖防止出現(xiàn)低血糖的情況。

　　3、正常人吃降糖藥能使血糖降低,對身體危害很大,它會誘發(fā)糖尿病,低血壓等,甚至還會危及生命。

　　使用降糖藥要注意的問題

　　有不少糖尿病患者雖然服用降糖藥,但血糖控制并不理想,其原因多種多樣?；颊咴诳诜堤撬幬镏委熤凶⒁庖韵聠栴}。首先,不要頻繁更換藥物一些磺脲類降糖藥在體內(nèi)有隨時間延長藥物作用逐漸增強的過程。一些患者不了解這一點,往往服用幾天或十幾天,見血糖、尿糖下降不滿意,即急于換藥。事實上,有些降糖藥服至半個月甚至1個月時才達到最大的降糖效用。

　　其次,同類藥物不要聯(lián)合使用每種降糖藥都有最大有效量,未用到這個最大有效劑量,不要輕易認為某種藥物無效。較合理的服藥方法為:根據(jù)血糖逐漸調(diào)整服降糖藥的劑量,服至該藥的最大有效劑量,血糖控制仍不滿意要及時聯(lián)合應(yīng)用其他藥物,但不要同時應(yīng)用兩種同類藥物。患者調(diào)整用藥時要咨詢醫(yī)生,不要自作主張。目前主張當一種降糖藥物用到中等劑量尚不能良好控制高血糖時,就要開始聯(lián)合兩種甚至三種口服降糖藥。如果用了兩種口服降糖藥仍不能控制高血糖,可聯(lián)合胰島素治療。

　　再者,降糖藥不是越貴越好藥物的價格與其療效并不成正比,不應(yīng)以價格高低評價降糖效果。我們不應(yīng)該說哪種藥好,而應(yīng)該看哪種降糖藥更適合。因為對甲有效的藥物,不一定對乙也有效,有時對乙不但無效,甚至有害。

　　最后,糖友最好按體重年齡選降糖藥。對于重度肥胖者,應(yīng)先降低體重,再根據(jù)血糖選用降糖藥。糖尿病降糖治療是長期的甚至終身的,患者不應(yīng)自行停藥或者減少用藥量。如有特殊情況,要征求醫(yī)生的意見。