奧利司他膠囊的副作用

時間：2017-06-26 17:10:03 崇基15由分享

　　奧利司他膠囊的副作用可以降低與肥胖相關(guān)的危險因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率，包括高膽固醇血癥、2型糖尿病，糖耐量低減，高胰島素血癥、高血壓，并可減少臟器中的脂肪含量，但是奧利司他膠囊的副作用你了解嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的奧利司他膠囊的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　奧利司他膠囊的副作用

　　臨床研究經(jīng)驗

　　奧利司他膠囊主要引起胃腸道不良反應(yīng)，其與藥物阻止攝入脂肪吸收的藥理作用有關(guān)。常見不良反應(yīng)為：油性斑點，胃腸排氣增多，大便緊急感，脂肪(油)性大便，脂性瀉，大便次數(shù)增多和大便失禁。

　　隨膳食中脂肪成份增加，上述不良反應(yīng)發(fā)生率也相應(yīng)增高。病人應(yīng)被告知發(fā)生胃腸道反應(yīng)的可能性，以及如何妥善處理，諸如：改善飲食結(jié)構(gòu)，尤其是脂肪含量的控制。低脂飲食可減少發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)的可能性，這有助于病人自行檢測和調(diào)整脂肪攝入量。

　　這些胃腸道不良反應(yīng)通常是輕度的和一過性的，它們在治療早期(前3個月)出現(xiàn)，大部分病人只出現(xiàn)一時期的不良反應(yīng)。

　　通常在服用奧利司他膠囊的病人中較多出現(xiàn)的胃腸道急性反應(yīng)有：腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適，牙齒不適、牙齦不適。

　　觀察到的其它少見不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染。

　　上市后經(jīng)驗

　　偶有對本品過敏的報道。主要的臨床表現(xiàn)為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏反應(yīng)。

　　極少出現(xiàn)有大皰疹、肝轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酯酶升高、以及罕見的肝炎等病例報道。

　　上市后，病人聯(lián)合服用奧利司他和抗凝血劑時，會產(chǎn)生凝血酶減少，INR(International Normalized Ratio)增加及由于用抗凝血劑治療不平衡而導(dǎo)致止血參數(shù)的變化。

　　奧利司他膠囊的注意事項

　　經(jīng)過最多不超過兩年的奧利司他治療，大部分病人維生素A、E、K和β胡蘿卜素水平仍在正常范圍內(nèi)。為了保證有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，可以考慮補(bǔ)充復(fù)合維生素。

　　應(yīng)該教育病人遵從膳食指導(dǎo)(見【用法用量】)。當(dāng)奧利司他膠囊與高脂成份飲食(比如一天2000卡熱量，超過30%是由大于67克的脂肪供給)合用時，發(fā)生胃腸道事件(見【不良反應(yīng)】)的可能性會增加。每日脂肪攝入量應(yīng)分布于三頓主餐中。當(dāng)奧利司他膠囊與高脂含量的某一餐同服時，發(fā)生胃腸道反應(yīng)的可能性增加。

　　在2型糖尿病患者，奧利司他膠囊可導(dǎo)致體重減輕的同時常常伴隨著血糖控制的改善，從而可能或需要減少口服降糖藥的劑量(比如磺酰脲類藥物)。

　　奧利司他膠囊與環(huán)孢霉素聯(lián)合用藥時可造成后者血漿濃度的降低。因此建議在奧利司他膠囊與環(huán)孢霉素聯(lián)合用藥時應(yīng)對后者的血清濃度進(jìn)行比通常情況下更為密切的監(jiān)測。與抗凝血劑聯(lián)合口服用藥時應(yīng)病人進(jìn)行血凝固參數(shù)的監(jiān)測。與胺碘酮聯(lián)合口服用藥的藥代動力學(xué)研究結(jié)果顯示：胺碘酮和去乙基胺碘酮的系統(tǒng)吸收將減少25～30%。由于胺碘酮的藥代動力學(xué)較為復(fù)雜，該結(jié)果的臨床作用不明。未進(jìn)行過病人接受胺碘酮穩(wěn)定治療的同時服用奧利司他所產(chǎn)生的療效的研究，預(yù)計可能會降低胺碘酮的療效。(見【藥物相互作用】)

　　奧利司他膠囊的用法用量

　　成人：

　　奧利司他膠囊的推薦劑量為餐時或餐后一小時內(nèi)服0.12g膠囊一粒。如果有一餐未進(jìn)或食物中不含脂肪，則可省略一次服藥。長期服用奧利司他膠囊的治療效果(包括控制體重和改善危險因素)可以持續(xù)。病人的膳食應(yīng)營養(yǎng)均衡，微低熱能，大約30%熱能來自脂肪，食物中應(yīng)富含水果和蔬菜。脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)分布于每日三餐。沒有證據(jù)表明超過每日三次，每次0.12g能增強(qiáng)療效。

　　對老年人無需調(diào)整劑量。

　　測定糞便中脂肪含量表明，奧利司他膠囊的藥效在給藥后24～48小時即可顯現(xiàn)。停止治療后48～72小時糞便中脂肪含量便恢復(fù)到治療前水平。

　　肝和(或)腎功能不全者，無需調(diào)整劑量?；蜃襻t(yī)囑。