長期服用安定的副作用
安定為中樞神經抑制藥,可引起中樞神經系統(tǒng)不同部位的抑制,那你知道長期服用安定的副作用是什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的長期服用安定的副作用的相關內容,希望對你有用!
長期服用安定的副作用
女性長期使用安定,會引起月經不調,并影響排卵,懷孕的初期服用安定,可能引起胎兒先天性畸形。產婦臨分娩時服用安定,會影響新生兒的體溫調節(jié),延長其生理黃疸期,甚至可引起高膽紅素血癥。患有嚴重肺氣腫的病人不宜服用安定。因肺氣腫的主要特點表現(xiàn)為呼吸功能不全。而安定具有抑制呼吸中樞的作用,可促使呼吸變淺、次數減少,從而加重缺氧和二氧化碳的潴留?;加星喙庋邸⒅匕Y肌無力的病人也應忌服安定。
一般反應
一般劑量或較大劑量,常有嗜睡、疲乏、頭昏及共濟失調、頭痛、語言不清、震顫、心動過緩、低血壓、視物模糊及復視等。
過敏反應
皮膚瘙癢,蕁麻疹,紅斑疹,急性血小板減少性紫癜。亦可出現(xiàn)血管神經性水腫,關節(jié)炎,支氣管痙攣,高熱,暈厥,甚至紅斑狼瘡樣綜合癥,過敏性休克等。
血液系統(tǒng)反應
可有血小板、白細胞、粒細胞減少、紅細胞發(fā)育不全、再生障礙性貧血。
急性中毒
表現(xiàn)為動作失調、肌無力、語言不清、精神混亂、嗜睡、嚴重者還將出現(xiàn)昏迷,反射減弱和呼吸停頓。
系統(tǒng)反應
由于大劑量時可抑制中樞神經系統(tǒng)和心血管系統(tǒng),可發(fā)生昏迷、反射消失、血壓降低、呼吸停頓,亦可發(fā)生血壓降低、心率失常、心臟及周圍循環(huán)衰竭。
成癮性
長期應用可成癮,突然停頓,常可出現(xiàn)戒斷癥狀。慢性腎上腺功能不全癥患者,應用本品時,可促發(fā)腎上腺危象。
可能性
安定的藥理毒理
本品為長效苯二氮卓類藥。苯二氮卓類為中樞神經系統(tǒng)抑制藥,可引起中樞神經系統(tǒng)不同部位的抑制,隨著用量的加大,臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。本類藥的作用部位與機制尚未完全闡明,認為可以加強或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神經遞質的作用,GABA在苯二氮卓受體相互作用下,主要在中樞神經各個部位,起突觸前和突觸后的抑制作用。本類藥為苯二氮卓受體的激動劑,苯二氮卓受體為功能性超分子(supramolecular)功能單位,又稱為苯二氮卓- GABA受體-親氯離子復合物的組成部分。受體復合物位于神經細胞膜,調節(jié)細胞的放電,主要起氯通道的閾閥(gating)功能。GABA 受體激活導致氯通道開發(fā),使氯離子通過神經細胞膜流動,引起突觸后神經元的超極化,抑制神經元的放電,這個抑制轉譯為降低神經元興奮性,減少下一步去極化興奮性遞質。苯二氮卓類增加氯通道開發(fā)的頻率,可能通過增強GABA與其受體的結合或易化GABA受體與氯離子通道的聯(lián)系來實現(xiàn)。苯二氮卓類還作用在GABA依賴性受體。
(1)抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用。通過刺激上行性網狀激活系統(tǒng)內的GABA受體,提高GABA在中樞神經系統(tǒng)的抑制,增強腦干網狀結構受刺激后的皮層和邊緣性覺醒反應的抑制和阻斷。分子藥理學研究提示,減少或拮抗GABA的合成,本類藥的鎮(zhèn)靜催眠作用降低,如增加其濃度則能加強苯二氮卓類藥的催眠作用。
(2)遺忘作用。地西泮在治療劑量時可以干擾記憶通路的建立,從而影響近事記憶。
(3)抗驚厥作用。可能由于增強突觸前抑制,抑制皮質-丘腦和邊緣系統(tǒng)的致癇灶引起癲癎活動的擴散,但不能消除病灶的異常活動。
(4)骨骼肌松弛作用。主要抑制脊髓多突觸傳出通路和單突觸傳出通路。地西泮由于具有抑制性神經遞質或阻斷興奮性突觸傳遞而抑制多突觸和單突觸反射。苯二氮卓類也可能直接抑制運動神經和肌肉功能。
安定的用法用量
1.主要用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癎和抗驚厥;
2.緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等;
3.用于治療驚恐癥;
4.緊張性頭痛;
5.可治療家族性、老年性和特發(fā)性震顫;
6.可用于麻醉前給藥。
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