優(yōu)甲樂是治療甲狀腺疾病的藥物之一，你知道長期服優(yōu)甲樂有什么副作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的長期服優(yōu)甲樂有什么副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　長期服優(yōu)甲樂的副作用

　　應(yīng)用本品進(jìn)行治療，如果按醫(yī)囑服藥并監(jiān)測臨床和實驗室指標(biāo)，一般不會出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果超過個體的耐受劑量或者過量服藥，特別是由于治療開始時劑量增加過快，可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀，包括：心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。

　　在上述情況下，應(yīng)該減少患者的每日劑量或停藥幾天。一旦上述癥狀消失后，患者應(yīng)小心地重新開始藥物治療。

　　對部分超敏患者，可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

　　長期服優(yōu)甲樂的注意事項

　　患者在開始應(yīng)用甲狀腺激素治療以前，不得患有下列疾病或患有這些疾病而未接受治療：冠心病、心絞痛、動脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺瘤。

　　對合并冠心病、心功能不全或者心動過速性心律不齊的患者必須注意避免應(yīng)用左甲狀腺素引起的甚至輕度的甲亢癥狀。因此，應(yīng)該經(jīng)常對這些患者進(jìn)行甲狀腺激素水平的監(jiān)測。

　　對于繼發(fā)的甲狀腺功能減退癥，在用本品進(jìn)行替代治療之前必須確定其原因，必要時，應(yīng)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素的補(bǔ)充治療。

　　如果懷疑有自主性高功能性甲狀腺瘤，治療開始前應(yīng)進(jìn)行TRH檢查或得到其抵制閃爍掃描圖。

　　對于患有甲狀腺功能減退癥和骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險增加的絕經(jīng)后的婦女，應(yīng)避免超生理血清水平的左甲狀隙素，因此，應(yīng)密切臨測其甲狀腺功能。

　　只有在對甲狀腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療時，可以應(yīng)用本品進(jìn)行伴隨的補(bǔ)充治療，否則，在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下，不得單獨(dú)使用左甲狀腺素。

　　一旦確定了左甲狀腺素的治療。在更換藥品的情況下，建議根據(jù)患者臨床反應(yīng)和實驗事檢查的結(jié)果調(diào)整其劑量。

　　罕見的患有遺傳性的半乳糖不耐受性、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖一半乳糖吸收障礙的患者，不得服用本品。

　　糖尿病患者和正在進(jìn)行抗凝治療的患者，請參見“藥物相互作用”。

　　服用本品不會影響駕駛和操作機(jī)器。

　　服優(yōu)甲樂的用法用量

　　本項中所推薦的劑量為一般原則，患者個體日劑量應(yīng)根據(jù)實驗室檢查以及臨床檢查的結(jié)果來確定。

　　由于許多患者的T4和fT4水平會升高，因此血清中促甲狀腺激素的基礎(chǔ)濃度是確定治療方法的可靠依據(jù)。

　　除快速劑量增加對新生兒非常重要以外，一般甲狀腺激素治療應(yīng)該從低劑最開始，每2-4周逐漸加量，直至達(dá)到足劑量。

　　對老年患者、冠心病患者和重度或長期甲狀腺功能減退的患者，開始使用甲狀腺激素治療的階段應(yīng)特別注意，應(yīng)該選擇較低的初始劑量(例如12.5μg/天)并在較長的時間間隔內(nèi)緩慢增加服用劑量(例如每兩周加量12.5μg/天)。另外值得注意的是，如果給與患者的最終維持劑量低于最佳劑量，不能完全糾正其TSH水平。

　　經(jīng)驗表明，對于體重較輕的病人以及有大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人，低劑量給藥就有效。

　　左甲狀腺素鈉片的每日劑量

　　劑量 50μg用量 100μg用量 服用方法

　　甲狀腺腫(甲狀腺功能正常者) 75-200μg 3/2-4片 3/4-2片 每日一次

　　預(yù)防甲狀腺切除術(shù)后甲狀腺復(fù)發(fā) 75-200μg 3/2-4片 3/4-2片 每日一次

　　成人甲狀腺功能減退

　　-初始劑量 25-50μg 1/2-1片 1/4-1/2片 每日一次

　　(初始劑量后每2-4周增加25-50μg，直至維持劑量)

　　-維持劑量 100-200μg 2-4片 1-2片 每日一次

　　兒童甲狀腺功能減退

　　-初始劑量 12.5-50μg 1/4-1片 1/8-1/2片 每日一次

　　-維持劑量 100-150μg/m2體表面積 2-3片/m2體表面積 1-3/2片/m2體表面積 每日一次

　　甲狀腺功能亢進(jìn)的輔助治療 50-100μg 1-2片 1/2-1片 每日一次

　　甲狀腺癌癥術(shù)后 150-300μg - 1片半-3片 每日一次

　　甲狀腺抑制試驗 200μg - 2片 每日一次

　　左甲狀腺癌的抑制治療(推薦的每日劑量為150-300μg)中，為了精確調(diào)整患者的服藥劑量，本品50μg可以和其它高劑量片一同應(yīng)用。

　　左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前半小時，空腹將一日劑量一次性用適當(dāng)液體(例如半杯水)送服。

　　嬰幼兒在每日首餐前至少30分鐘服用本品的全劑量?？梢杂眠m量的水將片劑搗碎制成混懸液。但謹(jǐn)記該步驟需服藥前臨時進(jìn)行。得到的藥物混懸液可再用適當(dāng)?shù)囊后w送服。

　　通常情況下，甲狀腺功能減退的患者，甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的患者，以及甲狀腺腫去除后為預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)的患者應(yīng)終生服藥，合用本品治療甲狀腺功能亢進(jìn)時，本品的給藥周期應(yīng)與抗甲狀腺藥物的相同。

　　對于良性的甲狀腺腫，6個月到2年的療程是必需的。為了避免甲狀腺腫的復(fù)發(fā)，推薦在甲狀腺腫縮小后使用低劑量的碘(100～200μg)進(jìn)行預(yù)防，如果這些藥物治療不足以緩解甲狀腺腫，應(yīng)該考慮使用手術(shù)和放射性碘治療。

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