勞拉西泮片的副作用

時間：2017-06-30 10:53:43 崇基15由分享

　　勞拉西泮片用于焦慮障礙的治療或用于緩解焦慮癥狀及與抑郁癥狀相關(guān)的焦慮的短期治療，那么勞拉西泮片的副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的勞拉西泮片的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　勞拉西泮片的副作用

　　二氮卓類藥物的大多數(shù)不良反應(yīng)，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用和呼吸系統(tǒng)抑制作用在內(nèi)，呈劑量依賴性，更嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生于高劑量應(yīng)用時。

　　勞拉西泮最常見的不良反應(yīng)是鎮(zhèn)靜(15.9%)，其次是眩暈(6.9%)、乏力(4.2%)和步態(tài)不穩(wěn)(3.4%)。鎮(zhèn)靜和步態(tài)不穩(wěn)的發(fā)生率隨著年齡的增長而增加。

　　包括勞拉西泮在內(nèi)的苯二氮卓類藥物的其它不良反應(yīng)為疲勞、瞌睡、遺忘、記憶力損傷、精神錯亂、定向力障礙、抑郁、抑郁暴露、脫抑制、欣快感、自殺意念/企圖、共濟(jì)失調(diào)、虛弱、錐體外系反應(yīng)、驚厥/癲癇發(fā)作、震顫、眩暈、眼功能/視力障礙(包括復(fù)視和視物模糊)、構(gòu)音障礙、發(fā)音不清、性欲改變、陽痿、性欲高潮降低;頭痛、昏迷、呼吸抑制、呼吸暫停、睡眠呼吸暫停惡化、阻塞性肺病惡化;胃腸道癥狀包括惡心、食欲改變、便秘、黃疸、膽紅素升高、肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高、堿性磷酸酯酶升高;高敏反應(yīng)、過敏性/過敏樣反應(yīng);皮膚癥狀、過敏性皮膚反應(yīng)、脫發(fā);SIADH、低鈉血癥;血小板減少癥、粒細(xì)胞缺乏癥、各類血細(xì)胞減少;低溫癥;以及自主神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。可能發(fā)生自相矛盾的反應(yīng)包括焦慮、激動、激越、敵意、攻擊性、暴怒、睡眠障礙/失眠、性喚起和幻覺?？赡苁?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/xueya/' target='_blank'>血壓小幅降低或發(fā)生低血壓癥，但通常無臨床顯著性，可能與應(yīng)用勞拉西泮產(chǎn)生的抗焦慮作用相關(guān)。

　　勞拉西泮片的禁忌

　　對本品及苯二氮卓類藥物過敏者、急性閉角型青光眼患者禁用。

　　勞拉西泮片的注意事項

　　警告：包括勞拉西泮在內(nèi)的苯二氮卓類藥物不論是單獨(dú)應(yīng)用或與其它中樞抑制劑聯(lián)合應(yīng)用均有導(dǎo)致致命性呼吸抑制的潛在危險性。應(yīng)用包括勞拉西泮在內(nèi)的苯二氮卓類藥物可能導(dǎo)致生理和心理依賴性。

　　1.本品按第二類精神藥品管理。

　　2.在包括勞拉西泮在內(nèi)的苯二氮卓類藥物應(yīng)用過程中，患者先前已有的抑郁可能出現(xiàn)或加重。本品不作為原發(fā)性抑郁障礙或精神疾病的治療。抑郁患者有自殺的可能，在沒有足夠的抗抑郁藥治療的情況下不應(yīng)將苯二氮卓類藥物給予這類患者。

　　3.呼吸功能不全(如COPD、睡眠呼吸暫停綜合征)患者慎用。

　　4.服用本品者不能駕車或操縱重要機(jī)器。

　　5.服用本品者對酒精和其他中樞神經(jīng)抑制劑的耐受性會降低。

　　6.通常要求苯二氮卓類藥物的處方量僅為短期應(yīng)用(例如2到4周)。應(yīng)該在延長治療時間前重新評價持續(xù)治療的必要性。不推薦本品的長期持續(xù)性應(yīng)用。戒斷癥狀(例如反跳性失眠)在短至一周的推薦劑量治療停藥后即可出現(xiàn)。應(yīng)避免本品的突然停藥，長期治療后應(yīng)逐漸減少用藥量。連續(xù)服用本品的患者突然停藥，會出現(xiàn)戒斷綜合癥的表現(xiàn)(包括頭痛、焦慮、緊張、抑郁、失眠、不安、精神錯亂、易激惹、出汗、反跳現(xiàn)象、煩躁不安、頭昏、非真實(shí)感、人格解體、聽覺過敏、麻木/肢端麻刺感、對光和噪音的高敏反應(yīng)和生理觸覺/知覺變化、不隨意運(yùn)動、惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、幻覺/妄想、驚厥/癲癇發(fā)作、震顫、腹部痙攣、肌痛、激動不安、心悸、心動過速、驚恐發(fā)作、眩暈、反射亢進(jìn)、短期記憶缺失和高熱。對于先前患有癲癇的患者或正在服用諸如抗抑郁藥類降低驚厥閾值的其它藥物的患者驚厥/癲癇發(fā)作可能更常見。)，因此需停藥時應(yīng)先減量后再逐漸停藥。有證據(jù)顯示服用本品可產(chǎn)生對苯二氮卓類藥物鎮(zhèn)靜作用的耐受性。

　　7.有藥物或酒精依賴傾向的患者服用本品時應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測，以防止依賴性產(chǎn)生。

　　8.有些服用本品的患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少，有些患者的乳酸脫氫酶水平升高。推薦長期用藥的患者定期進(jìn)行血細(xì)胞記數(shù)檢查和肝功能檢查。

　　9.對體弱的患者應(yīng)酌情減少用量。應(yīng)不時檢查這些患者的情況，按照患者的反應(yīng)仔細(xì)調(diào)整其用藥劑量;起始劑量不應(yīng)該超過2mg。偶有苯二氮卓類藥物應(yīng)用后出現(xiàn)自相矛盾反應(yīng)的報告，兒童和老年患者更可能產(chǎn)生這類反應(yīng)，如發(fā)生，應(yīng)停止用藥。

　　10.肝功能損害偶可引起本品清除半衰期的延長。對于腎臟或肝臟功能受損的患者應(yīng)注意觀察。與其他苯二氮卓類藥物類似，勞拉西泮可使肝性腦病惡化;因此，有嚴(yán)重肝臟功能不全和/或肝性腦病的患者應(yīng)慎用本品。對于嚴(yán)重肝臟功能不全的患者，應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)仔細(xì)調(diào)整用藥劑量;可能應(yīng)用低劑量就已足夠。

　　11.以6mg/千克/日的劑量服用勞拉西泮1年以上可引起大鼠食管擴(kuò)張。不引起擴(kuò)張的劑量是1.25mg/千克/日(大約是人最大治療劑量10mg/日的6倍)。只有在首次觀察到此現(xiàn)象的兩個月內(nèi)停止治療時這種現(xiàn)象才是可逆的。這種現(xiàn)象的臨床意義尚不可知。然而，勞拉西泮用于長期治療以及用于老年人要謹(jǐn)慎，同時應(yīng)時常監(jiān)測上消化道疾病癥狀。