優(yōu)甲樂的副作用
很多甲狀腺患者都知道優(yōu)甲樂，因為優(yōu)甲樂就是治療甲狀腺的藥物，那么你們知道優(yōu)甲樂的副作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的優(yōu)甲樂的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!
優(yōu)甲樂的副作用
應(yīng)用本品進行治療，如果按醫(yī)囑服藥并監(jiān)測臨床和實驗室指標，一般不會出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果超過個體的耐受劑量或者過量服藥，特別是由于治療開始時劑量增加過快，可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進的臨床癥狀，包括：心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。
在上述情況下，應(yīng)該減少患者的每日劑量或停藥幾天。一旦上述癥狀消失后，患者應(yīng)小心地重新開始藥物治療。
對部分超敏患者，可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
優(yōu)甲樂的適應(yīng)癥
1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。
2.甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。
3.甲狀腺功能減退的替代治療。
4.抗甲狀腺藥物冶療甲狀腺功能亢進癥的輔助治療。
5.甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療。
6.甲狀腺抑制試驗。
優(yōu)甲樂的藥物過量
T3水平的升高是判斷藥物過量的一個有效手段，比T4或fT4水平的升高更為可靠。
服用本品過量會出現(xiàn)代謝率急劇升高的癥狀。
根據(jù)藥物過量的程度，建議停藥并進行檢查。
藥物過量的癥狀包括強烈的β-擬交感神經(jīng)效應(yīng)，如心動過速、焦慮、激動和運動過度，使用β受體阻滯劑能夠緩解這些癥狀。極度藥物過量的情況可以使用血漿除去法。
已發(fā)生的中毒時間(如企圖自殺)中，人體可以耐受10mg左甲狀腺素而沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，報道表明，長期濫用本品的病人會出現(xiàn)心臟性猝死。
優(yōu)甲樂的藥代動力學(xué)
口服左甲狀腺素鈉后，大部分均在小腸的上端被吸收。通過蓋侖制劑，本品的吸收可達80%以上，達峰時間(tmax)大約為5到6個小時。
本品口服給藥后3-5天發(fā)生作用。左甲狀腺素與特定的轉(zhuǎn)運蛋白的結(jié)合率極高，大約為99.97%。這種蛋白激素結(jié)合不是共價結(jié)構(gòu)，因此，血漿中的已結(jié)合激素與游離激素會進行持續(xù)地和非常迅速地交換。
由于其高蛋白結(jié)合率，血液透析和血灌注時不能應(yīng)用左甲狀腺素。
左甲狀腺素的平均半衰期為7天。對甲狀腺功能亢進患者，本品的半衰期縮短(3-4天)，對甲狀腺功能減退患者，本品的半衰期延長(9-10天)。本品的分布容積約為10-12升。肝臟中含有1/3的非甲狀腺分泌的完整左甲狀腺素，它能夠迅速地與血清中的左甲狀腺素進行交換。甲狀腺激素主要在肝臟、腎臟、腦和肌肉中進行代謝。代謝物經(jīng)尿和糞便排泄。左甲狀腺素的總代謝清除率大約為1.2升血漿/天。
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