服用氯硝西泮片的副作用有哪些
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服用氯硝西泮片的副作用
1.常見(jiàn)的不良反應(yīng):嗜睡、頭昏、共濟(jì)失調(diào)、行為紊亂異常興奮、神經(jīng)過(guò)敏易激惹(反常反應(yīng))、肌力減退。
2.較少發(fā)生的有行為障礙、思維不能集中、易暴怒(兒童多見(jiàn))、精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、精神抑郁;皮疹或過(guò)敏、咽痛、發(fā)熱或出血異常、瘀斑、或極度疲乏、乏力(血細(xì)胞減少)。
3.需注意的有:行動(dòng)不靈活、行走不穩(wěn)、嗜睡,開(kāi)始嚴(yán)重,會(huì)逐漸消失;視力模糊、便秘、腹瀉、眩暈或頭暈、頭痛、氣管分泌增多、惡心、排尿障礙、語(yǔ)言不清。
服用氯硝西泮片的注意事項(xiàng)
1.對(duì)苯二氮䓬藥物過(guò)敏者,可能對(duì)本藥過(guò)敏。
2.本藥可以通過(guò)胎盤及分泌入乳汁。
3.幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)本藥異常敏感。
4.老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)本藥較敏感。
5.肝腎功能損害者能延長(zhǎng)本藥清除半衰期。
6.癲癎患者突然停藥可引起癲癎持續(xù)狀態(tài)。
7.嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向,應(yīng)采取預(yù)防措施。
8.避免長(zhǎng)期大量使用而成癮,如長(zhǎng)期使用應(yīng)逐漸減量,不宜驟停。
9.對(duì)本類藥耐受量小的患者初用量宜小。以下情況慎用:
(1)嚴(yán)重的急性乙醇中毒,可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。
(2)重度重癥肌無(wú)力,病情可能被加重。
(3)急性閉角型青光眼可因本品的抗膽堿能效應(yīng)而使病情加重。
(4)低蛋白血癥時(shí),可導(dǎo)致易嗜睡難醒。
(5)多動(dòng)癥者可有反常反應(yīng) 。
(6)嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變,可加重呼吸衰竭。
(7)外科或長(zhǎng)期臥床病人,咳嗽反射可受到抑制。
氯硝西泮片的藥物相互作用
1.與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。
2.與易成癮和其他可能成癮藥合用時(shí),成癮的危險(xiǎn)性增加。
3.與酒及全麻藥、可樂(lè)定、鎮(zhèn)痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí),可彼此增效,應(yīng)調(diào)整用量。
4.與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用,可使降壓作用增強(qiáng)。
5.與西咪替丁、普奈洛爾合用本藥清除減慢,血漿半衰期延長(zhǎng)。
6.與撲米酮合用由于減慢后者代謝,需調(diào)整撲米酮的用量。
7.與左旋多巴合用時(shí),可降低后者的療效。
8.與利福平合用,增加本品的消除,血藥濃度降低。
9.異煙肼抑制本品的消除,致血藥濃度增高。
10.與地高辛合用,可增加地高辛血藥濃度而致中毒。
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