大劑量胰島素的副作用是什么
胰島素是治療糖尿病最最最重要的藥物,很多糖尿病人都需要注射胰島素,但是你知道大劑量胰島素的副作用是什么嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的大劑量胰島素的副作用是什么的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
大劑量胰島素的副作用
1、低血糖反應(yīng)
這是胰島素可能出現(xiàn)的最主要的副作用。一般都是由于胰島素用量相對(duì)過(guò)大、未按時(shí)進(jìn)餐,肝、腎功能不全,升血糖反應(yīng)有缺陷所致。為了避免在使用胰島素的過(guò)程中出現(xiàn)低血糖反應(yīng),必須從小劑量開(kāi)始使用,密切的監(jiān)測(cè)血糖,逐漸調(diào)整胰島素的用量,使胰島素的用量逐漸的達(dá)到既能將血糖控制滿(mǎn)意,又不至于出現(xiàn)低血糖的合適劑量。打胰島素的糖尿病人一定要在注射胰島素后按時(shí)進(jìn)餐,進(jìn)餐量和活動(dòng)量也要固定,如果注射胰島素后不按時(shí)進(jìn)餐,或者在注射胰島素后進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),都可能出現(xiàn)低血糖。對(duì)于注射胰島素的糖尿病病人一定要隨身攜帶糖果、餅干等食品,以便在出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)能及時(shí)進(jìn)行自我救治。
2、皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期使用非純化胰島素,或長(zhǎng)期在一個(gè)部位注射時(shí)可出現(xiàn)皮下脂肪萎縮。見(jiàn)于長(zhǎng)期使用動(dòng)物胰島素的病人,如果使用動(dòng)物胰島素的病人長(zhǎng)期在一個(gè)部位注射更易出現(xiàn)。
3、局部瘀青
某些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現(xiàn),注射部位局部皮膚會(huì)出現(xiàn)瘀青。其實(shí)這不止會(huì)在胰島素注射后出現(xiàn),其他藥物注射也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。原來(lái),注射后局部瘀青并不是由藥物或胰島素引起的,而是與注射時(shí)導(dǎo)致的毛細(xì)血管損傷有關(guān),一般這種瘀青很快就能被吸收,不需要特殊處理。為了防止局部瘀青,可以在注射后立即按壓注射部位幾秒鐘。
4、屈光不正
主要出現(xiàn)在胰島素使用初期,且在胰島素使用之前血糖水平較高的糖尿病病人。出現(xiàn)屈光不正的原因我們?cè)谇懊嬉呀?jīng)說(shuō)過(guò)。這種副作用是暫時(shí)性的,隨著胰島素使用時(shí)間的延長(zhǎng),血糖控制平穩(wěn)后,這種副作用就會(huì)逐漸消失。
5、胰島素過(guò)敏
見(jiàn)于動(dòng)物胰島素與非純化胰島素, 分為局部與全身過(guò)敏。 局部過(guò)敏僅為注射部位及周?chē)霈F(xiàn)斑丘疹瘙癢。全身過(guò)敏可引起尋麻疹,過(guò)敏性紫癜,極少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。過(guò)敏反應(yīng)可見(jiàn)于初始使用,或使用1個(gè)月后,以及停用一段時(shí)間后又開(kāi)始使用者。
大劑量胰島素的原因
1、用注射器抽吸胰島素時(shí)劑量不準(zhǔn)確,或用胰島素筆時(shí)弄錯(cuò)胰島素劑量。
2、誤用注射器抽取專(zhuān)用于胰島素筆的濃胰島素(胰島素有2種濃度:U-40和U-100。U-40為40單位/毫升,常用注射器抽取注射;U-100為100單位/毫升,常專(zhuān)用于胰島素筆)。
3、注射胰島素后不及時(shí)進(jìn)食,或因某些原因吃飯減少、吃不下飯、惡心嘔吐時(shí)仍堅(jiān)持注射胰島素。
4、弄錯(cuò)胰島素劑型,常見(jiàn)于胰島素強(qiáng)化治療病人誤將短效胰島素當(dāng)中效胰島素注射。
5、誤將胰島素當(dāng)其他藥物注射。
大劑量胰島素的處理
1、一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,應(yīng)迅速進(jìn)食至少10~1 5克可快速吸收的碳水化合物,如3~5塊糖果、2~3茶匙食糖、一杯含糖果汁,甚至白糖水或含糖高的飲料(雪碧、可樂(lè))等,以阻止低血糖發(fā)展。必要時(shí)在1 5分鐘內(nèi)重復(fù)一次。
2、如果低血糖發(fā)作離下次進(jìn)餐還有較長(zhǎng)一段時(shí)間(1小時(shí)以上),在糾正低血糖之后,還需進(jìn)食少量吸收較慢的食物,如半個(gè)面包、幾塊餅干或一小塊饅頭。
3、如進(jìn)食后仍不能緩解低血糖癥狀或出現(xiàn)昏迷,需盡快將患者送醫(yī)院急診,并告訴醫(yī)務(wù)人員患者的用藥情況?;颊呓?jīng)搶救蘇醒后,應(yīng)吃些甜食或糕點(diǎn),根據(jù)實(shí)際情況決定是否停用胰島素,并觀察血糖情況2~3天(老年患者尤其要注意這一點(diǎn))。然后根據(jù)血糖及飲食情況調(diào)整胰島素劑量及劑型。
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