丙硫異煙胺腸溶片的副作用是什么

時(shí)間：2017-07-21 09:43:52 崇基15由分享

　　丙硫異煙胺腸溶片對(duì)于大部人來說都是陌生的藥物，因?yàn)楸虍悷煱纺c溶片在臨床上并不常見，那么丙硫異煙胺腸溶片的副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的丙硫異煙胺腸溶片的副作用是什么的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　丙硫異煙胺腸溶片的副作用

　　1.發(fā)生率較高者有：精神憂郁(中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)。

　　2.發(fā)生率較少者有：步態(tài)不穩(wěn)或麻木、針刺感、燒灼感、手足疼痛(周圍神經(jīng)炎)、精神錯(cuò)亂或其他精神改變(中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)、眼或皮膚黃染(黃疸、肝炎)。

　　3.發(fā)生率極少者有：視力模糊或視力減退、合并或不合并眼痛(視神經(jīng)炎)、月經(jīng)失調(diào)或怕冷、性欲減退(男子)、皮膚干而粗糙、甲狀腺功能減退、關(guān)節(jié)疼痛、僵直腫脹。

　　4.如持續(xù)發(fā)生以下情況者應(yīng)予注意：腹瀉、唾液增多、流口水、食欲減退、口中金屬味、惡心、口痛、胃痛、胃部不適、嘔吐(胃腸道紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)、眩暈(包括從臥位或坐位起身時(shí))、嗜睡、軟弱(中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)。

　　丙硫異煙胺腸溶片的注意事項(xiàng)

　　1.交叉過敏，患者對(duì)異煙肼、吡嗪酰胺、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相近的藥物過敏者可能對(duì)本品過敏。

　　2.對(duì)診斷的干擾：可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定值增高。

　　3.有下列情況時(shí)慎用：糖尿病、嚴(yán)重肝功能減退。

　　4.治療期間須進(jìn)行檢驗(yàn)：

　　(1)用藥前和療程中每2～4周測定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，但上述試驗(yàn)值增高不一定預(yù)示發(fā)生臨床肝炎，并可能在繼續(xù)治療過程中恢復(fù);

　　(2)眼部檢查，如治療過程中出現(xiàn)視力減退或其他視神經(jīng)炎癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行眼部檢查，并定期復(fù)查。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥

　　孕婦禁服。

　　兒童用藥

　　12歲以下兒童不宜服用。

　　丙硫異煙胺腸溶片的藥物相互作用

　　1.與環(huán)絲氨酸同服可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)發(fā)生率增加，尤其是全身抽搐癥狀。應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)整劑量，并嚴(yán)密監(jiān)查中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性癥狀。

　　2.本品與其他抗結(jié)核藥合用可能加重其不良反應(yīng)。

　　3.本品為維生素B6拮抗劑，可增加其腎臟排泄。因此，接受丙硫異煙胺治療的患者，維生素B6的需要量可能增加。

　　丙硫異煙胺腸溶片的藥理毒理

　　本品為異煙酸的衍生物，其作用機(jī)制不明，可能對(duì)肽類合成具有抑制作用。本品對(duì)結(jié)核分枝桿菌的作用取決于感染部位的藥物濃度，低濃度時(shí)僅具有抑菌作用，高濃度具有殺菌作用。抑制結(jié)核桿菌分枝菌酸的合成。本品與乙硫異煙胺有部分交叉耐藥現(xiàn)象。

　　丙硫異煙胺腸溶片的藥代動(dòng)力學(xué)

　　口服迅速吸收(80%以上)，廣泛分布于全身組織體液中，在各種組織中和腦脊液內(nèi)濃度與同期血藥濃度接近。本品可穿過胎盤屏障。蛋白結(jié)合率約10%。服藥后1～3小時(shí)血藥濃度可達(dá)峰值，有效血藥濃度可持續(xù)6小時(shí)，t1/2約3小時(shí)。主要在肝內(nèi)代謝。經(jīng)腎排泄，1%為原形，5%為有活性代謝物，其余均為無活性代謝產(chǎn)物。