孕婦服用黃體酮有副作用嗎
黃體酮用來人工調整月經周期具有一定作用,但是你知道孕婦服用黃體酮有副作用嗎?下面是學習啦小編為你整理的孕婦服用黃體酮有副作用嗎的相關內容,希望對你有用!
孕婦服用黃體酮有副作用
國際上已不推薦用孕激素治療先兆流產,尤其是妊娠早期更不宜使用。據報道,在孕早期使用大量的黃體酮,胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發(fā)生畸形的危險可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔諾酮具有雄性化作用),約有18%的女性胎兒男性化。出現這種結局是很不幸的。
黃體酮保胎的使用面是很有限的。黃體酮是一種孕激素,對黃體分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流產是有用的。但首先必須弄清楚是否缺乏黃體酮。是否缺乏,可通過化驗證實,也可通過測量基礎體溫的辦法來了解。的確屬于黃體功能不足者,為了受孕可從基礎體溫上升的3-4天注射黃體酮,并不間斷使用9-10周,直到母體可自然分泌孕酮為止。在孕酮缺乏的正常情況下使用黃體酮不會帶來危險。但愿您能正確的認識黃體酮、正確認識流產的不同因素、正確認識保胎,避免好心辦了壞事。
可有頭暈、頭痛、惡心、抑郁、乳房脹痛等。長期應用可引起子宮內膜萎縮、月經量減少,并容易發(fā)生陰道霉菌感染。肝病患者不能口服。
黃體酮的作用
1、在月經周期后期使子宮粘膜內腺體生長,子宮充血,內膜增厚,為受精卵植入作好準備。受精卵植入后則使之產生胎盤,并減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動,使胎兒安全生長。
2、在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發(fā)育,為產乳作準備。
3、使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用,抑制垂體促性腺激素的分泌,產生抑制排卵作用。
4、增高:先天性腎上腺皮質增生(21β-羥化酶缺乏,17β-羥化酶缺乏和11β-羥化酶缺乏等),卵巢腫瘤,葡萄胎。
5、促進催乳素的釋放:如口服5~10g甲地孕酮可造成泌乳,大劑量的雌激素能夠阻止泌乳。
6、與雌激素一同調節(jié)內分泌:正常的女性朋友每天會分泌出0.5~1mg雌激素,排卵前每天分泌2~3mg黃體酮,排卵后每天分泌20~30mg黃體酮。妊娠期間女性每天分泌0.1~0.2g雌激素,妊娠前6個月每天分泌0.2~0.4g黃體酮,妊娠后4個月每天分泌0.4~0.8g黃體酮。
懷孕初期黃體酮的作用
1、孕酮抑制宮縮
有人認為孕酮可改變子宮肌細胞膜對離子的通透性,使膜處于超極化狀態(tài),因而降低子宮肌的興奮性,同進也降低了子宮肌對各種刺激(特別是縮宮素)的敏感性。因此,妊娠子宮不會發(fā)生劇烈而有進展性的收縮,胚胎不受影響,妊娠得以維持。據此,臨床常用孕酮保胎。
也有人持相反的意見,認為實驗固然證明孕酮抑制子宮肌的興奮,但它是體外條件,且實驗用的劑量遠遠超過生理濃度。此外,治療先兆流產時,利用雙盲法,發(fā)現孕酮與安慰劑的效果等同。
2、孕酮維持脫膜反應
蛻膜細胞由內膜間質細胞轉化而來,含有糖元顆粒,供給胚泡營養(yǎng)。給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產,說明蛻膜對維持妊娠的重要性。切除假孕蛻膜反應動物的雙側卵巢,可致蛻膜壞死液化;如給予外源性孕酮,則可防止蛻膜退變??梢娫型蔷S持蛻膜反應所必需的。
3、孕酮抑制免疫反應
孕卵是一種“半異體移植體”(Semiallograft),但為什么在著床時又不受母體的免疫排斥呢?有人發(fā)現,將某些腫瘤細胞移植到動物子宮腔內,只有在注射孕酮的動物,腫瘤細胞才不被排斥,并向子宮壁植入,說明孕酮可抑制免疫反應。同理可以解釋,正常妊娠時,孕酮增多,可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。如孕酮不足,胚胎如同異物,被母體排斥而流產。
總之,孕酮對維持妊娠是必需的,因而稱“孕”激素。無論其維持妊娠機制為何,總必須與其靶組織即子宮內膜細胞的受體相結合,才能發(fā)生效應。而孕酮受體的合成,則主要是由雌激素促進的。因而孕酮的作用,總有賴于雌激素的協作;而且雌激素還可刺激卵巢黃體合成并分泌孕激素。
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