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肝硬化早期癥狀有哪些_肝硬化的飲食注意事項(xiàng)

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  肝硬化早期癥狀

  1、肝硬化早期患者容易感到疲勞,乏力,主要是由于早期肝硬化肝功能受損累及其它臟器所致的。由于疾病的影響,病人飲食減少、心理憂慮、能量消耗增加以及肝臟的代謝功能異常等原因,就會出現(xiàn)身體易疲勞、全身沒勁兒的現(xiàn)象。

  2、會出現(xiàn)消化道癥狀,包括惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、食欲減退等癥狀,這多是由肝硬化早期肝臟不能正常發(fā)揮其疏泄功能,而影響胃的受納、脾的運(yùn)化功能所致。

  3、肝硬化早期患者半數(shù)以上會出現(xiàn)黃疸的癥狀,如皮膚黏膜、鞏膜及小便發(fā)黃等等,但一般程度多較輕微(如黃疸驟然升高時(shí),常提示肝細(xì)胞破壞嚴(yán)重,需加以重視),這主要是由肝硬化時(shí)膽汁排出不暢,導(dǎo)致血中膽紅素增多所致。

  4、肝硬化早期會出現(xiàn)肝區(qū)不適或肝區(qū)憋悶、肝區(qū)不同程度的疼痛現(xiàn)象。有的肝硬化早期患者伴有反復(fù)鼻出血、牙齦出血等出血傾向,這多是由肝硬化時(shí)肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進(jìn)而引起血小板減少所致。多數(shù)跟勞累、運(yùn)動、休息不足有關(guān),經(jīng)過休息、調(diào)養(yǎng)??梢詼p輕。

  5、約有三分之一的肝硬化會出現(xiàn)肝病面容。主要的肝硬化早期癥狀為:面部皮膚較病前晦暗黝黑,沒有光澤,這是由于肝臟受損,肝功能減退,導(dǎo)致黑色素生成增多導(dǎo)致。

  6、肝硬化早期癥狀會導(dǎo)致患者不想吃東西。甚至看到或吃了油膩的東西還會惡心、嘔吐,這是多數(shù)肝病都會出現(xiàn)的癥狀。如果原來癥狀不嚴(yán)重的乙肝患者這些癥狀突然加重了,排除飲食不節(jié)、勞累等可能誘發(fā)癥狀加重的情況外,應(yīng)考慮是出現(xiàn)了肝硬化早期癥狀或合并了其他疾病。

  7、可能會有慢性消化不良癥狀:食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛等。

  8、臉消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,這是由于肝功能減退,導(dǎo)致黑色素生成增多所致。少數(shù)肝硬化的早期癥狀可見蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見于酒精性肝硬化患者,一般無壓痛。脾臟可正?;蜉p度腫大。

  肝硬化晚期的癥狀

  1、消化道大出血

  肝硬化晚期常因肝臟合成凝血因子的功能減退,脾功能亢進(jìn)所致血小板減少、毛細(xì)血管脆性增加而誘發(fā)上消化道大出血,出血量較少時(shí)可見鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑,出血量較大時(shí)則可見嘔血、便血,如不能得到有效控制,便會嚴(yán)重危害患者生命。

  2、肝區(qū)劇痛

  肝硬化晚期出現(xiàn)肝區(qū)劇痛,多與肝組織長期會受到腫瘤的破壞與浸潤,肝組織局部缺血壞死等因素有關(guān),且多呈持續(xù)性加重,體制極其微弱者,可能會忍受不住疼痛出現(xiàn)昏厥和休克現(xiàn)象,搶救不及時(shí)便可導(dǎo)致死亡。

  3、肝昏迷

  肝昏迷主要以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識障礙和昏迷為主要臨床表現(xiàn),常見誘因有高蛋白飲食、大量利尿或放腹水、上消化道大出血、氮質(zhì)血癥、鎮(zhèn)靜安眠藥、感染和缺氧、外科手術(shù)、麻醉、便秘或尿毒癥等等,治愈率低、死亡率高,肝硬化晚期患者需注意加以預(yù)防。

  4、腹膜炎

  肝硬化晚期患者,免疫力、抗病能力大不如從前,特別是長期臥床者,極易合并各種感染,其中最為常見的就是腹膜炎(患者腸壁的滲透性增加,飲食不注意會造成腸道內(nèi)的細(xì)菌大量繁殖,誘發(fā)腹膜炎),從而加促腹水生成,極易使機(jī)體發(fā)生休克或器官功能衰竭,甚至危及生命。

  5、其他

  肝硬化晚期死前,部分患者(主要指合并有原發(fā)性肝癌的患者)還可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶癥狀,如胸痛和血性胸水、肺梗塞、嚴(yán)重呼吸困難和胸痛、腦疝等等。

  肝硬化患者的飲食注意事項(xiàng)

  1、供給充足的碳水化合物。這是肝硬化腹水飲食調(diào)養(yǎng)的妙方之一,碳水化合物的充足可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān);還能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構(gòu)成和增生,以保護(hù)肝臟。

  2、保證維生素的供給。維生素C直接參與肝臟代謝,促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度,可以保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。肝腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時(shí)應(yīng)補(bǔ)充大量的維生素C。吃水果時(shí)應(yīng)剝皮或榨成汁飲用。另外,維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素對于改善肝硬化腹水癥狀也有著重要作用。

  3、供給適量的脂肪。脂肪攝入一般可不加限制,因肝腹水病人多有厭油及食欲不振等癥狀,通常情況下,不會出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。

  4、多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝硬化的病人普遍血鋅水平較低,尿鋅排出量增加,肝細(xì)胞內(nèi)含鋅量也降低,當(dāng)飲酒時(shí),血鋅量會繼續(xù)降低,應(yīng)嚴(yán)禁飲酒,適當(dāng)食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。

  5、合理供給蛋白質(zhì)。為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給,一般應(yīng)占總熱能的15%,特別應(yīng)保證一定數(shù)量優(yōu)質(zhì)蛋白,如動物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。但是一定要注意不能過多的補(bǔ)充,一旦過量容易引起肝昏迷現(xiàn)象。對腹水患者尤其要注意。

  
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