風(fēng)濕性干燥綜合癥治病原則_風(fēng)濕性干燥綜合癥怎么治

時(shí)間：2017-01-20 15:03:16 淑賢744由分享

　　風(fēng)濕性干燥綜合癥是什么?風(fēng)濕性干燥綜合癥要怎么治療?風(fēng)濕性干燥綜合癥是干燥綜合癥的其中一種類型，是如何治療風(fēng)濕性干燥綜合癥呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的風(fēng)濕性干燥綜合癥治病原則，希望對(duì)你有用!

　　風(fēng)濕性干燥綜合癥的病機(jī)治則

　　1、統(tǒng)合內(nèi)外燥病因觀，獨(dú)尊“燥甚化毒”說(shuō)

　　診治干燥綜合征，推崇近代中醫(yī)大家冉雪峰“燥甚化毒”之說(shuō)，認(rèn)為此病之燥，雖有燥證之象，又非外感燥邪或某種因素直接所致，實(shí)乃燥邪日盛，蘊(yùn)久成毒，煎灼陰津，傷及肺、胃、脾、肝、腎等臟腑，傷津傷血，乃致關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)、肌膚不充、不榮、不潤(rùn)、不溫，故口眼、皮膚黏膜干燥，甚者并發(fā)關(guān)節(jié)或肌肉疼痛。

　　2、強(qiáng)調(diào)中西結(jié)合，協(xié)同增強(qiáng)療效

　　目前，西醫(yī)治療干燥綜合征主要是對(duì)癥治療，緩解患者癥狀，阻止疾病的發(fā)展和延長(zhǎng)患者的生存期。如眼干予人工淚液滴眼;有重要臟器損害者，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、氨甲蝶呤、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等積極控制病情。西醫(yī)西藥的即刻療效和短期療效的優(yōu)勢(shì)是明顯的，是中醫(yī)中藥所不及的，但是西藥也有不少不良反應(yīng)，如長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、無(wú)菌性骨壞死、誘發(fā)和加重感染等;應(yīng)用羥氯喹出現(xiàn)血細(xì)胞減少、皮膚反應(yīng)、眼反應(yīng)等。當(dāng)減量和停藥以后，常常會(huì)發(fā)生病情波動(dòng)反跳，再次使用時(shí)，由于耐藥性而療效降低。而中醫(yī)中藥起效比較緩慢，但其優(yōu)勢(shì)是能長(zhǎng)期服藥，遠(yuǎn)期療效好，不良反應(yīng)沒(méi)有或很少。怎么樣將中西藥兩者的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái)，從而更有效地運(yùn)用于治療干燥綜合征呢?這是我們臨床需要長(zhǎng)期探索的一個(gè)課題。

　　3、顧護(hù)陰液之根本，治本尤重脾腎

　　腎為先天之本，腎陰又為一身陰液之根本，腎藏精，肝藏血，精血同源，精血相互轉(zhuǎn)化，故滋養(yǎng)肝腎之陰、補(bǔ)益精血乃治其根本之法。腎陰漸復(fù)，則肺胃脾之陰亦亢。朱良春喜用大劑量生地黃、山茱萸、女貞子、墨旱蓮、生白芍、枸杞子等滋養(yǎng)肝腎之品，虛熱盛者，則再酌加知母、玄參、白薇清熱潤(rùn)燥。在滋補(bǔ)津液的同時(shí)，不忘兼顧氣血，常加生黃芪、當(dāng)歸、雞血藤等，使氣血充足則津液自承。

　　脾胃乃后天氣血津液生化之源，故甘淡實(shí)脾陰、甘寒養(yǎng)胃陰即成為治燥痹的又一條思路。干燥綜合征不同于一般的內(nèi)燥證和頑痹證，亦非實(shí)火亢熾，治療中所見(jiàn)之陰虛諸象，也與一般陰虛證不同，如以滋陰補(bǔ)液之常法治療，恐頗難見(jiàn)效。蓋燥之所成乃津血之枯涸，而津血之枯，又關(guān)于脾陰，朱良春先生喜用沙參、山藥等既補(bǔ)脾氣，又補(bǔ)脾陰之品，且能養(yǎng)陰潤(rùn)肺、生津止渴。同時(shí)還常大劑量使用石斛，取其既可清熱生津、滋養(yǎng)胃陰，又具治痹止痛之功，考慮干燥綜合征患者常伴有關(guān)節(jié)疼痛，此處用其可謂相得益彰。如見(jiàn)口苦口穢、大便干結(jié)，伴有腸胃濕熱明顯，方中還常用蒲公英，該藥甘苦，性寒，能化熱毒，擅消癰散結(jié)、排膿治痢。前輩醫(yī)家對(duì)其能治療胃脘熱痛早有認(rèn)識(shí)，“蒲公英能清胃消瘀止痛”，用于干燥綜合征之脾胃陰傷、燥毒內(nèi)生之型，可起到甘寒解毒養(yǎng)胃陰之功效。在“淡養(yǎng)脾陰”中除注意補(bǔ)脾陰、養(yǎng)胃津外，還注重調(diào)暢中機(jī)。脾胃氣機(jī)通達(dá)，運(yùn)化功能正常，則津液自然生化充足，故常加用麥芽、玉蝴蝶、決明子、瓜蔞等行中氣、通腑氣之品，以促氣機(jī)通調(diào)。

　　4、燮理陰陽(yáng)重培本，蟲草搜剔治頑疾

　　臨床上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與干燥綜合征并發(fā)者(或繼發(fā))，或稟賦陽(yáng)虛氣弱，或病程遷延日久，陰液虧虛，陰損及陽(yáng)。可見(jiàn)陽(yáng)虛津凝，經(jīng)絡(luò)痹阻病癥。臨床以口咽干燥，體倦神疲，畏寒怯冷，關(guān)節(jié)腫痛不溫，舌體胖大，舌質(zhì)淡嫩，苔薄，脈細(xì)無(wú)力。所謂“孤陰不生，獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”，“陰陽(yáng)互根”乃是生命發(fā)展變化的客觀規(guī)律。人體臟腑百骸生化之源，皆有賴于腎中真陰(水)、真陽(yáng)(火)兩者的對(duì)立統(tǒng)一。干燥綜合征固然以陰津虧虛、燥熱內(nèi)生為主，用藥多甘寒涼潤(rùn)，仍需遵“善補(bǔ)陰者，必于陽(yáng)中求陰”之理，取“陽(yáng)生陰長(zhǎng)”之妙。治宜益腎培本，燮理陰陽(yáng)。常用生熟地黃、麥冬、女貞子、墨旱蓮、仙茅、仙靈脾、甘枸杞子、雞血藤等。

　　久病多虛多瘀，病久邪氣入絡(luò)，由氣及血，氣虛致血脈運(yùn)行不暢而致血瘀。燥熱傷陰，煉液為痰，津血暗耗，血行澀滯不暢而致痰瘀，其中脈絡(luò)瘀阻是燥痹的重要病機(jī)。故干燥綜合征患者多伴有關(guān)節(jié)疼痛癥狀，治宜養(yǎng)陰潤(rùn)燥、祛瘀化痰、蠲痹通絡(luò)。常用當(dāng)歸、赤芍、雞血藤、麥冬、天花粉、桃仁、紅花、生水蛭、炮山甲、地鱉蟲、威靈仙、穿山龍等養(yǎng)陰潤(rùn)燥、活血通絡(luò)止痛之品。