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宮頸癌疫苗最佳接種年齡_宮頸癌疫苗什么時(shí)候接種好

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  宮頸癌疫苗最佳接種年齡

  2016年7月18日,葛蘭素史克(GSK)宣布,人乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗[16型和18型](商品名:希瑞適)獲得中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的上市許可,成為中國(guó)首個(gè)獲批的預(yù)防宮頸癌的HPV疫苗。

  目前,全球100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都在推廣接種HPV疫苗以預(yù)防宮頸癌,這些疫苗主要針對(duì)9歲-25周歲的女性。不過(guò),專(zhuān)家更推薦9歲-14歲女性接種。

  專(zhuān)家表示,這主要基于兩方面考慮:第一,HPV感染以性傳播為主,從疫苗預(yù)防效果及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度講,最佳接種人群為尚未發(fā)生性行為的年輕女孩;第二,接種HPV疫苗后,14歲以下的女孩產(chǎn)生的保護(hù)性抗體的效能,較14歲以上的女孩高一倍。

  當(dāng)然,隨著近年來(lái)宮頸癌的發(fā)病率不斷上升,不少?lài)?guó)家、地區(qū)對(duì)宮頸癌疫苗的接種時(shí)間進(jìn)行了放寬。香港衛(wèi)生署于2010年將四價(jià)宮頸癌疫苗的適用年齡由9-25歲放寬至9-45歲;澳大利亞FDA也已將疫苗的適用年齡放寬至45歲;美國(guó)4價(jià)疫苗的生產(chǎn)商目前正在向美國(guó)食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)申請(qǐng)將疫苗的接種年齡放寬至45歲。

  多項(xiàng)臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,HPV疫苗能夠顯著降低 HPV-16和HPV-18型所致宮頸癌前病變及宮頸癌的發(fā)生。雖然70%的宮頸癌是由HPV-16或HPV-18引起,仍有約1/3的宮頸癌患者無(wú)法因接種HPV疫苗而得到保護(hù)。

  盡管宮頸癌疫苗并非完美,但其實(shí)際應(yīng)用價(jià)值是毋庸置疑的。已有大量研究顯示,未感染女性在接種疫苗后,HPV感染率可大大減少,HPV感染者接種疫苗后身體對(duì)抗病毒的免疫功能也會(huì)得到增強(qiáng)。

  所以,接種宮頸癌疫苗能防止絕大多數(shù)宮頸癌的產(chǎn)生,但不能百分之百地起到保護(hù)作用。如果已經(jīng)感染了疫苗包含的HPV類(lèi)型,再接種相當(dāng)于“亡羊補(bǔ)牢”,意義有限。

  宮頸癌的癥狀

  1、伴有宮頸糜爛:一般宮頸癌患者多伴有宮頸糜爛,重度宮頸糜爛是發(fā)生癌變的主要原因。年輕女性宮頸糜爛經(jīng)久不治,或是更年期后仍有宮頸糜爛,應(yīng)該引起足夠的重視。

  2、接觸性出血:接觸性出血是宮頸癌最突出的癥狀,宮頸癌患者約70%-80%有陰道出血現(xiàn)象,多表現(xiàn)為性交后或行婦科檢查,或用力大便時(shí),陰道分泌物混有鮮血。老年婦女若遇到性交后出血,不要總認(rèn)為是由于性交用力不當(dāng)而引起的,忽略宮頸癌存在的可能性。若每次性交后都出血,更應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)。

  3、陰道不規(guī)則出血:老年婦女已絕經(jīng)多年,突然無(wú)任何原因又“來(lái)潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等癥狀,極易被忽視。其實(shí),這種陰道不規(guī)則出血常是宮頸癌的早期征兆,許多老年患者就是以此癥狀而來(lái)就診,得到早期診斷,及時(shí)治療。因此,應(yīng)當(dāng)引起老年人的高度警惕。

  4、疼痛:下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,有時(shí)疼痛可出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié),每到月經(jīng)期、排便或性生活時(shí)加重,尤其當(dāng)炎癥向后沿子宮骶韌帶擴(kuò)展或沿闊韌帶底部蔓延,形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎,子宮頸主韌帶增粗時(shí),疼痛更甚。每觸及子宮頸時(shí),立即引起髂窩、腰骶部疼,有的患者甚至出現(xiàn)惡心等癥狀,影響性生活。

  5、陰道分泌物增多:臨床上大約75%-85%的宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多。大多表現(xiàn)為白帶增多,后來(lái)多伴有氣味和顏色的變化。正常情況下,白帶的性狀與量決定于卵巢功能的興衰。生育年齡婦女,白帶有周期性變化;絕經(jīng)后婦女,白帶極少。宮頸癌患者由于癌灶的刺激,子宮頸腺體的分泌功能亢進(jìn),產(chǎn)生粘液樣白帶,故生育年齡患者不再有白帶性狀與量的周期性變化;絕經(jīng)后患者則一反常態(tài),白帶量有所增多,且具粘性,有時(shí)血性。這種白帶異常的表現(xiàn),包括量的增多與其性質(zhì)的改變,是子宮頸癌的早期癥狀。

  宮頸癌有哪些危害

  一、宮頸是女性?xún)?nèi)生殖器的一部分,如果感染上細(xì)菌、病毒、或是外傷創(chuàng)傷,都有可能出現(xiàn)問(wèn)題。宮頸病變包括、宮頸IIPV感染,最為嚴(yán)重的是宮頸癌。

  二、宮頸癌年輕化原因與人乳頭瘤病毒(HPV)感染關(guān)系密切,HPV感染在過(guò)去常被認(rèn)為是性病的一種,研究已證實(shí),HPV感染50%是由于性生活傳播。HPV感染正在趨于年輕化,而且感染率也在逐年升高。HPV感染治療包括藥物、物理和手術(shù)三種。

  三、一般從宮頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,這個(gè)時(shí)間約是8~10年,所以從這個(gè)角度看,宮頸癌是可以預(yù)防的,關(guān)鍵是要定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查及陰道鏡檢查

  四、宮頸疾病是一種非常常見(jiàn)的婦科疾病,也是引起女性注意的疾病。是宮頸柱狀上皮外移引起,與炎癥、創(chuàng)傷、各種宮腔手術(shù)操作有關(guān),的早期一般沒(méi)有明顯癥狀,到中后期會(huì)出現(xiàn)白帶增多,再往后可能出現(xiàn)接觸性出血等。如果炎癥上行感染于宮內(nèi)膜、輸卵管,可引起不孕。的預(yù)防相對(duì)困難,建議定期檢查。

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