麻黃的功效與作用與藥用配方
麻黃為漢藥或稱中藥中的發(fā)散風(fēng)寒藥，在醫(yī)學(xué)上的功效作用還是很多的，只是我們還不知道而已。今天學(xué)習(xí)啦小編給大家整理了麻黃的功效作用知識(shí)，希望對(duì)大家有所幫助。
麻黃的功效作用
1、平喘作用：麻黃堿對(duì)支氣管平滑肌有松弛作用，對(duì)于用藥(如毛果蕓香堿)引起的支氣管痙攣有顯著解攣?zhàn)饔茫瑐温辄S堿與麻黃堿的解痙作用相似，甲基麻黃堿可使支氣管擴(kuò)張。
2、鎮(zhèn)咳作用：麻黃水溶液提取物對(duì)豚鼠氣管機(jī)械刺激所致咳嗽有明顯的鎮(zhèn)咳作用，約相當(dāng)于磷酸可待因1/20的效果。
3、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：麻黃堿能使外周血管收縮，心收縮力加強(qiáng)，心搏出量增加，血壓升高，偽麻黃堿的升壓作用較弱。
4、發(fā)汗作用：大鼠口服水溶性提取物在75～300mg/kg的范圍內(nèi)其足底部的水份散發(fā)(發(fā)汗)呈現(xiàn)劑量依賴性發(fā)汗作用。
5、對(duì)大腦，腦干與脊髓均有興奮作用，大劑量可引起失眠、不安和震顫。此外，麻黃還有利尿、抗變態(tài)反應(yīng)、抗炎、解熱、抗病。
麻黃的藥用配方
配桂枝
宣衛(wèi)氣，解肌發(fā)表;通血脈，溫經(jīng)散寒?！侗静菟急驿洝吩唬?ldquo;桂枝者，所以補(bǔ)麻黃之不足也。麻黃世榮衛(wèi)之邪，桂枝調(diào)榮衛(wèi)之氣;桂枝得麻黃，不至羈汗;麻黃得佳枝，即能節(jié)汗;二者合而正不傷受，此麻桂并用之方皆然。”
配杏仁
能宣肺氣，散風(fēng)寒而平喘。《藥品化義》曰：‘若四時(shí)感冒風(fēng)寒，閉塞肺氣，咳嗽聲啞，或鼻塞胸滿.或喘急痰多，用入三拗湯以發(fā)散肺邪，奏功甚捷，若小孩疹子，當(dāng)能散熱邪，以此同杏仁，發(fā)表清肺，大有功效。。
配白術(shù)
麻黃宣通肺氣，能通調(diào)水道，下輸膀胱。白術(shù)鍵脾燥濕，以土制水，助運(yùn)中焦，輸布水濕。二藥合用，發(fā)汗解表，散寒祛濕。《傷寒論》越婢加術(shù)湯，即以麻黃配白術(shù)，治“濕家身煩疼”。
配石膏
麻黃石膏互伍，麻黃辛溫，石膏大寒，重用石膏，輕用麻黃，寒熱對(duì)消，麻黃只用其辛，而不用其溫，合為辛涼宣泄，清肺平喘之治。這與麻黃配桂枝，麻黃杏仁治風(fēng)寒咳嗽者，則有寒熱之不同?！侗静萁?jīng)疏》曰： ‘麻黃得石膏，則發(fā)散不猛。”
配附子
治素體陽虛，復(fù)外傷風(fēng)寒，僅用麻黃開腠，而無附子以固元陽，則有大汗亡陽之虞，唯附子與麻黃并用，則寒邪雖散，而陽不亡?！侗静菥V目》曰：“少陰病發(fā)熱脈沉，有麻黃附子細(xì)辛湯，麻黃附子甘草湯，少陰與太陽為表里，乃趙嗣真所謂熱附配麻黃，補(bǔ)中有發(fā)也。”
配細(xì)辛
治太陽少陰兩感證。用麻黃發(fā)太陽之表熱，細(xì)辛散少陰之浮熱，相須為用，一汗而解。《本草思辨錄》曰：“細(xì)辛佐麻黃而在行，是為一專一普。麻黃驅(qū)陰邪，發(fā)陽氣，不僅入少陰而用甚普細(xì)辛則色黑入腎，赤入心(或云赤黑，或云深紫，紫即赤黑相兼之色也)，一莖直上，氣味辛烈，故其破少陰之寒凝，銳而能專。”
配熟地
熟地滋腎，溫補(bǔ)營(yíng)血，麻黃辛溫，善于發(fā)表。熟地與麻黃同用，如《外科全生集》陽和湯，熟地與麻黃相伍，則麻黃隨熟地而走，麻黃之辛，辛能通滯麻黃之溫，溫能散寒。主治陰疽寒凝之證。如貼骨疽;脫疽，流注，痰核，鶴眼風(fēng)等，一以溫補(bǔ)營(yíng)血不足;一以解散陰凝寒痰，使其陰破陽回，寒消痰化?！锻趸t(yī)存》曰：“麻黃少同熟地多，但開腠理而不滯不汗。”
麻黃的副作用
毒副作用
給小鼠腹腔注射麻黃水提取物的半數(shù)致死量為650mg/kg，麻黃揮發(fā)油的半數(shù)致死量為1.35ml/kg;給小鼠口服麻黃堿的半數(shù)致死量為400mg/kg，麻黃揮發(fā)油的半數(shù)致死量為2.79ml/kg。
麻黃堿毒性較強(qiáng)，偽麻黃堿毒性較弱，后者在體內(nèi)的代謝也甚慢。麻黃堿常用于發(fā)汗平喘，服用過量時(shí)，常發(fā)生煩躁、失眠等中樞興奮癥狀以及血壓升高等副作用。麻黃堿用于前列腺肥大的患者，有時(shí)可引起排尿困難，導(dǎo)致尿潴留。
成人內(nèi)服麻黃，其中毒量為30～45g。麻黃中毒的機(jī)制主要是：麻黃堿抑制單胺氧化酶的活性，使腎上腺素和腎上腺素能神經(jīng)的化學(xué)傳導(dǎo)物質(zhì)的破壞減慢，從而引起交感神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，對(duì)呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞的影響尤為顯著。
麻黃中毒，最初表現(xiàn)為中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮的癥狀，如煩躁不安、神經(jīng)過敏、頭痛頭暈、耳鳴失眠、惡心嘔吐、上腹不適、口渴出汗、血壓升高、瞳孔散大、心慌氣短、心前區(qū)疼痛，嚴(yán)重者排尿困難、視物不清、休克、昏迷、呼吸困難。最后因呼吸衰竭、心室纖顫而死亡。長(zhǎng)期服用本品可成癮。
宜忌配伍
厚樸為之使，惡辛荑，石葦。
凡表虛自汗，陰虛盜汗，淋家，瘡家，衄家，亡血家，咽喉干燥者，氣喘屬虛者，皆當(dāng)忌用。
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