麻黃的功效與作用與藥用配方
麻黃為漢藥或稱中藥中的發(fā)散風寒藥,在醫(yī)學上的功效作用還是很多的,只是我們還不知道而已。今天學習啦小編給大家整理了麻黃的功效作用知識,希望對大家有所幫助。
麻黃的功效作用
1、平喘作用:麻黃堿對支氣管平滑肌有松弛作用,對于用藥(如毛果蕓香堿)引起的支氣管痙攣有顯著解攣作用,偽麻黃堿與麻黃堿的解痙作用相似,甲基麻黃堿可使支氣管擴張。
2、鎮(zhèn)咳作用:麻黃水溶液提取物對豚鼠氣管機械刺激所致咳嗽有明顯的鎮(zhèn)咳作用,約相當于磷酸可待因1/20的效果。
3、對心血管系統(tǒng)的作用:麻黃堿能使外周血管收縮,心收縮力加強,心搏出量增加,血壓升高,偽麻黃堿的升壓作用較弱。
4、發(fā)汗作用:大鼠口服水溶性提取物在75~300mg/kg的范圍內(nèi)其足底部的水份散發(fā)(發(fā)汗)呈現(xiàn)劑量依賴性發(fā)汗作用。
5、對大腦,腦干與脊髓均有興奮作用,大劑量可引起失眠、不安和震顫。此外,麻黃還有利尿、抗變態(tài)反應(yīng)、抗炎、解熱、抗病。
麻黃的藥用配方
配桂枝
宣衛(wèi)氣,解肌發(fā)表;通血脈,溫經(jīng)散寒?!侗静菟急驿洝吩唬?ldquo;桂枝者,所以補麻黃之不足也。麻黃世榮衛(wèi)之邪,桂枝調(diào)榮衛(wèi)之氣;桂枝得麻黃,不至羈汗;麻黃得佳枝,即能節(jié)汗;二者合而正不傷受,此麻桂并用之方皆然。”
配杏仁
能宣肺氣,散風寒而平喘。《藥品化義》曰:‘若四時感冒風寒,閉塞肺氣,咳嗽聲啞,或鼻塞胸滿.或喘急痰多,用入三拗湯以發(fā)散肺邪,奏功甚捷,若小孩疹子,當能散熱邪,以此同杏仁,發(fā)表清肺,大有功效。。
配白術(shù)
麻黃宣通肺氣,能通調(diào)水道,下輸膀胱。白術(shù)鍵脾燥濕,以土制水,助運中焦,輸布水濕。二藥合用,發(fā)汗解表,散寒祛濕?!秱摗吩芥炯有g(shù)湯,即以麻黃配白術(shù),治“濕家身煩疼”。
配石膏
麻黃石膏互伍,麻黃辛溫,石膏大寒,重用石膏,輕用麻黃,寒熱對消,麻黃只用其辛,而不用其溫,合為辛涼宣泄,清肺平喘之治。這與麻黃配桂枝,麻黃杏仁治風寒咳嗽者,則有寒熱之不同?!侗静萁?jīng)疏》曰: ‘麻黃得石膏,則發(fā)散不猛。”
配附子
治素體陽虛,復(fù)外傷風寒,僅用麻黃開腠,而無附子以固元陽,則有大汗亡陽之虞,唯附子與麻黃并用,則寒邪雖散,而陽不亡?!侗静菥V目》曰:“少陰病發(fā)熱脈沉,有麻黃附子細辛湯,麻黃附子甘草湯,少陰與太陽為表里,乃趙嗣真所謂熱附配麻黃,補中有發(fā)也。”
配細辛
治太陽少陰兩感證。用麻黃發(fā)太陽之表熱,細辛散少陰之浮熱,相須為用,一汗而解?!侗静菟急驿洝吩唬?ldquo;細辛佐麻黃而在行,是為一專一普。麻黃驅(qū)陰邪,發(fā)陽氣,不僅入少陰而用甚普細辛則色黑入腎,赤入心(或云赤黑,或云深紫,紫即赤黑相兼之色也),一莖直上,氣味辛烈,故其破少陰之寒凝,銳而能專。”
配熟地
熟地滋腎,溫補營血,麻黃辛溫,善于發(fā)表。熟地與麻黃同用,如《外科全生集》陽和湯,熟地與麻黃相伍,則麻黃隨熟地而走,麻黃之辛,辛能通滯麻黃之溫,溫能散寒。主治陰疽寒凝之證。如貼骨疽;脫疽,流注,痰核,鶴眼風等,一以溫補營血不足;一以解散陰凝寒痰,使其陰破陽回,寒消痰化?!锻趸t(yī)存》曰:“麻黃少同熟地多,但開腠理而不滯不汗。”
麻黃的副作用
毒副作用
給小鼠腹腔注射麻黃水提取物的半數(shù)致死量為650mg/kg,麻黃揮發(fā)油的半數(shù)致死量為1.35ml/kg;給小鼠口服麻黃堿的半數(shù)致死量為400mg/kg,麻黃揮發(fā)油的半數(shù)致死量為2.79ml/kg。
麻黃堿毒性較強,偽麻黃堿毒性較弱,后者在體內(nèi)的代謝也甚慢。麻黃堿常用于發(fā)汗平喘,服用過量時,常發(fā)生煩躁、失眠等中樞興奮癥狀以及血壓升高等副作用。麻黃堿用于前列腺肥大的患者,有時可引起排尿困難,導(dǎo)致尿潴留。
成人內(nèi)服麻黃,其中毒量為30~45g。麻黃中毒的機制主要是:麻黃堿抑制單胺氧化酶的活性,使腎上腺素和腎上腺素能神經(jīng)的化學傳導(dǎo)物質(zhì)的破壞減慢,從而引起交感神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,對呼吸中樞和血管運動中樞的影響尤為顯著。
麻黃中毒,最初表現(xiàn)為中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮的癥狀,如煩躁不安、神經(jīng)過敏、頭痛頭暈、耳鳴失眠、惡心嘔吐、上腹不適、口渴出汗、血壓升高、瞳孔散大、心慌氣短、心前區(qū)疼痛,嚴重者排尿困難、視物不清、休克、昏迷、呼吸困難。最后因呼吸衰竭、心室纖顫而死亡。長期服用本品可成癮。
宜忌配伍
厚樸為之使,惡辛荑,石葦。
凡表虛自汗,陰虛盜汗,淋家,瘡家,衄家,亡血家,咽喉干燥者,氣喘屬虛者,皆當忌用。
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