關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些_引起關(guān)節(jié)炎有哪些原因
關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,最常見的是骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兩種,我國目前關(guān)節(jié)炎患者估計(jì)有1億以上。關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀呢?怎么治關(guān)節(jié)炎呢?今天學(xué)習(xí)啦小編就為大家整理了關(guān)節(jié)炎的癥狀,希望對你有用!
關(guān)節(jié)炎的3大原因
一、軟骨病變
一般認(rèn)為軟骨是骨關(guān)節(jié)炎最早發(fā)生病變的部位。開始出現(xiàn)局灶性軟骨表層軟化,表面租糙,呈灰黃色,失去正常彈性,并呈小片狀脫落,表面有不規(guī)則的小凹或線帚樣小溝,多見于負(fù)荷最重處。進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)軟骨面微小裂隙,明顯粗糙和糜爛,逐漸形成潰瘍,潰瘍的大小、形態(tài)及深淺不一,深者可達(dá)骨質(zhì),受累范圍廣泛者可見軟骨大部脫失,有的軟骨細(xì)胞或骨贅脫落,在關(guān)節(jié)內(nèi)形成游離體。
二、骨質(zhì)改變
軟骨剝脫,軟骨下骨板暴露,骨面下骨髓內(nèi)血管和纖維組織增生,不斷產(chǎn)生新骨,沉積于裸露骨面下,形成硬化層,骨質(zhì)致密,表面光滑如象牙。硬化區(qū)在壓應(yīng)力的作用下,骨質(zhì)會(huì)發(fā)生微骨折、壞死、囊性變。軟骨邊緣處出現(xiàn)骨贅新生物,軟骨下骨髓內(nèi)骨質(zhì)增生,骨質(zhì)內(nèi)囊腫形成是本病的一大特點(diǎn)。晚期由于關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞、骨贅繼續(xù)增生,加上關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生纖維變性和增厚,限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)。周圍肌肉因疼痛產(chǎn)生保護(hù)性肌痙攣,關(guān)節(jié)活動(dòng)受到進(jìn)一步限制,關(guān)節(jié)處于畸形位。關(guān)節(jié)間隙變窄,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位,內(nèi)側(cè)軟組織攣縮,功能障礙,最終形成纖維性強(qiáng)直。
三、骨關(guān)節(jié)炎滑膜改變
早期可有滑膜充血,局限性淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤。后期軟骨及骨質(zhì)病變嚴(yán)重,關(guān)節(jié)滑膜襯里層明顯增厚,滑膜細(xì)胞層數(shù)增多,形成多發(fā)、重疊等,呈絨毛樣增生并失去彈性,其內(nèi)可埋有破碎的軟骨或骨質(zhì)小塊.并可引起異物巨細(xì)胞反應(yīng)。關(guān)節(jié)面上生物應(yīng)力平衡失調(diào),有的部位承受應(yīng)力較大,有的部位較小,應(yīng)力平衡失調(diào)導(dǎo)致骨軟骨及關(guān)節(jié)囊、滑膜的進(jìn)一步破壞,形成惡性循環(huán),病變不斷加重。
溫馨提示:有些年輕時(shí)尚一族經(jīng)常玩手機(jī)等,因?yàn)殚L時(shí)間按手機(jī)鍵盤或MP3按鈕,用手指長時(shí)間做一個(gè)動(dòng)作,很容易誘發(fā)腱鞘炎,而腱鞘炎與關(guān)節(jié)過度勞損有著密切的關(guān)系,常發(fā)于手掌關(guān)節(jié)及拇指根部。這種情況常見于年輕的男性,而年輕女性不論春夏秋冬,都以裙裝為主,殊不知肌肉和關(guān)節(jié)長期暴露在室外,不斷受到風(fēng)濕、風(fēng)寒等影響,易導(dǎo)致肢體麻木、關(guān)節(jié)酸痛,長此以往會(huì)造成慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
關(guān)節(jié)炎的5大癥狀
1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為風(fēng)濕熱的表現(xiàn)之一,多見于成年人,常發(fā)生于膝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),發(fā)病多在上呼吸道感染之后,出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)痛、腫及發(fā)熱和其它風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。
2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于青壯年,起病緩慢,常發(fā)生于手足小關(guān)節(jié)及骶髂部,并逐漸累及全身關(guān)節(jié)。初始患病關(guān)節(jié)亦表現(xiàn)出紅、腫、痛及活動(dòng)不便等,久則關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直。
3、外傷性關(guān)節(jié)炎多因外傷或持續(xù)慢性勞損引起關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變或形成骨刺,表現(xiàn)為患病關(guān)節(jié)腫、痛及運(yùn)動(dòng)障礙,易發(fā)生在持重關(guān)節(jié)、如肩、膝、踝等關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)員及青壯年中多見。
4、骨性關(guān)節(jié)炎是一種最常見的關(guān)節(jié)病變,骨關(guān)節(jié)炎的名稱極多,如肥大性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、變性性關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)病,均指一種病,國內(nèi)統(tǒng)一使用骨關(guān)節(jié)炎。其患病率隨著年齡而增加,女性比男性多發(fā)。骨關(guān)節(jié)炎以手的遠(yuǎn)端和近端指間關(guān)節(jié),膝、肘和肩關(guān)節(jié)以及脊柱關(guān)節(jié)容易受累,而腕、踝關(guān)節(jié)則較少發(fā)病。骨性關(guān)節(jié)炎由組織變性及積累性勞損引起,多見于肥胖超重的中老年人,最常發(fā)病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處,癥狀主要為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬(經(jīng)輕微活動(dòng)后會(huì)覺疼痛減輕)。
5、化膿性關(guān)節(jié)炎往往由細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)腔引起,多見于少年兒童,常發(fā)生于髖關(guān)節(jié),主要癥狀為局部紅、腫、痛、熱和功能障礙,以及高熱等全身中毒癥狀。無論何種原因引起的關(guān)節(jié)炎或何種類型的關(guān)節(jié)炎,均應(yīng)及早診治,以免導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能障礙甚至致殘。
關(guān)節(jié)炎的常見治療方法
適當(dāng)休息:在病情允許的范圍內(nèi)工作和生活,不可使受累關(guān)節(jié)過度負(fù)重、受潮、受涼、過于勞累,并應(yīng)避免久坐、久站。不應(yīng)使膝關(guān)節(jié)處于某一體位長久不動(dòng),應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)。
消除關(guān)節(jié)勞損因素:肥胖病人應(yīng)節(jié)制飲食,減少體重;或堅(jiān)持多乘車(包括騎自行車)少走路,尤其少上下臺(tái)階及走不平的路。
理療:可解除疼痛和肌肉痙攣,有助于改善血液循環(huán),減輕腫脹??捎脽岱?,最好是濕熱敷。熱氣浴、溫泉浴也可應(yīng)用。透熱或超聲療法可用于解除亞急性期疼痛,感應(yīng)電可用于肌肉萎縮。超短波、微波、離子透入均有消炎止痛的良效。有條件作溫?zé)岬V泉浴、旋渦浴則效果更好。
藥物:非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥仍是治療骨性關(guān)節(jié)炎的常用有效藥物,常用常用藥為布洛芬、奈普生、芬必得、扶他林等。阿司匹林、消炎痛、保泰松等藥因副作用較大,應(yīng)慎用。配用緩解肌肉痙攣的藥物,如氯挫沙宗、舒筋靈、強(qiáng)筋松,芬那露等,效果較好。還可以加服維生素類藥物,如維生素B、、維生素C、維生素E 等。急性炎癥期,紅腫熱痛者,還應(yīng)給予抗生素,因有些骨性關(guān)節(jié)合并有低毒性感染。
注射療法:分局部痛點(diǎn)注射和關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射兩種,均應(yīng)嚴(yán)格消毒,定位準(zhǔn)確。注射療法的特點(diǎn)是藥物直接到達(dá)病灶局部,可以消除炎癥刺激,阻斷病理反射的發(fā)生和發(fā)展,消除炎癥滲出增生腫脹,緩解肌肉緊張或肌痙攣,改善局部血液循環(huán),制止原發(fā)和激發(fā)疼痛。
關(guān)節(jié)炎的自我按摩方法
1.用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè),時(shí)間1~2分鐘,在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。
2.用健側(cè)手的第2~4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個(gè)部位,時(shí)間1~2分鐘,按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)亦可用手指點(diǎn)按片刻。
3.用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動(dòng)作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時(shí)間1~2分鐘。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進(jìn)行按摩,一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分鐘,對于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法進(jìn)行治療。
自我按摩可每日進(jìn)行1次,堅(jiān)持1~2個(gè)月,會(huì)有較好的效果。
關(guān)節(jié)炎的預(yù)防方法
1. 改變不合理的生活習(xí)慣:
避免背、扛重物。避免長時(shí)間站立及行走,中間應(yīng)該有間隙時(shí)間坐著休息。大便時(shí)盡量坐馬桶、少下蹲。
2. 減輕體重:
肥胖人群患骨關(guān)節(jié)炎比其他人明顯增多。減輕體重以減輕關(guān)節(jié)的壓力和磨損,可以有效地預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
3. 避免關(guān)節(jié)受傷:
注意運(yùn)動(dòng)場地及運(yùn)動(dòng)器械的安全,避免受傷。運(yùn)動(dòng)之前先熱身,運(yùn)動(dòng)量由小逐漸加大,切忌開始就參加重負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。大量運(yùn)動(dòng)后及時(shí)放松。老年人行走時(shí)要避免跌倒。
4. 改變不合理的運(yùn)動(dòng)方式:
太極拳等半蹲或下蹲運(yùn)動(dòng)對下肢關(guān)節(jié)壓力很大,應(yīng)盡量避免。爬山爬樓等對下肢關(guān)節(jié)壓力加大,應(yīng)盡量避免。隨著年齡在增長,應(yīng)該逐步調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式,以游泳、騎車和散步為主,減少大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)方式。
5. 正確處理關(guān)節(jié)損傷:
很多關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)損傷后造成的,如膝關(guān)節(jié)半月板損傷等。早期正確處理半月板的損傷可以有效預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
6. 關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時(shí)診治:
關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)給人體發(fā)出的警報(bào),表示應(yīng)該引起重視。關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止小問題變成大問題。
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