什么是冠心病冠心病的臨床癥狀冠心病的治療方法

時(shí)間：2017-02-14 09:57:24 映芳735由分享

　　冠心病是生活中比較常見的一種疾病，但是多數(shù)的冠心病患者不太了解冠心病。那么你知道冠心病是什么嗎?下面，學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為你介紹冠心病的臨床癥狀和治療方法。

　　什么是冠心病

　　冠心病的全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性臟病，又稱為缺血性心臟病。此病在國(guó)內(nèi)平均患病率約為6.49%，且患病率隨著年齡增長(zhǎng)而增加，多發(fā)于40歲以后的心臟病。臨床表現(xiàn)突然出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶疼痛，氣短、大汗淋漓、面色蒼白，患者被迫停止活動(dòng)，輕者能夠在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解并休息后逐漸恢復(fù)正常。

　　冠心病的發(fā)病機(jī)理目前不是完全清楚，當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞，或在此基礎(chǔ)上合并痙攣，血栓形成加重管腔阻塞，引起營(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌缺血、缺氧或發(fā)生梗死的一種心臟病。它是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使冠狀動(dòng)脈血管狹窄，或由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及其它原因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈痙攣而使供應(yīng)心肌的血液減少，使心肌缺血缺氧而產(chǎn)生的心臟病。冠狀動(dòng)脈是由主動(dòng)脈根部發(fā)出的一支專門供應(yīng)心臟血液的血管，它的病變直接影響著心臟。

　　由于在臨床上粥類物質(zhì)的沉積是一個(gè)緩慢而長(zhǎng)期的過(guò)程，所以一旦出現(xiàn)冠心病，表明已沉積多年了。必須立即進(jìn)行治療，防止病情的加重。所以冠心病的預(yù)防也是一個(gè)既早而又長(zhǎng)期的行為過(guò)程，因此要牢固樹立預(yù)防第一和持之以恒的觀念。

　　冠心病的臨床癥狀

　　1、心絞痛

　　表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臂部，肩部，下頜，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力，情緒激動(dòng)，受寒，飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛，休息和含化硝酸甘油緩解。有時(shí)候心絞痛不典型，可表現(xiàn)為氣緊，暈厥，虛弱，噯氣，尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。

　　2、心肌梗塞

　　梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀，如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，位于胸骨后，常波及整個(gè)前胸，以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射，引起左側(cè)腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，頸部，下頜，以左側(cè)為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續(xù)更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛，容易與腹部疾病混淆。伴有低熱，煩躁不安，多汗和冷汗，惡心，嘔吐，心悸，頭暈，極度乏力，呼吸困難，瀕死感，持續(xù)30分鐘以上，常達(dá)數(shù)小時(shí)。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。

　　3、無(wú)癥狀型心肌缺血

　　很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒有感到過(guò)心絞痛，甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn)，發(fā)生了心律失常，或因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的病人一樣，所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健。

　　4、心力衰竭和心律失常

　　部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，如氣緊，水腫，乏力等，還有各種心律失常，表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來(lái)沒有心絞痛，而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。