什么是孤獨(dú)癥_孤獨(dú)癥的原因
孤獨(dú)癥不是少見(jiàn)的癥狀了,孤獨(dú)癥是有什么原因形成的呢?孤獨(dú)癥是怎么回事呢?什么是孤獨(dú)癥這個(gè)問(wèn)題由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為您解答!
什么是孤獨(dú)癥
孤獨(dú)癥(autism),又稱(chēng)自閉癥或孤獨(dú)性障礙(autistic disorder)等,是廣泛性發(fā)育障礙(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病?!禗SM-IV-TR》將PDD分為5種:孤獨(dú)性障礙、Retts綜合征、童年瓦解性障礙、Asperger綜合征和未特定的PDD。其中,孤獨(dú)性障礙與Asperger綜合征較為常見(jiàn)。孤獨(dú)癥的患病率報(bào)道不一,一般認(rèn)為約為兒童人口的2~5/萬(wàn)人,男女比例約為3:1~4:1,女孩癥狀一般較男孩嚴(yán)重。
孤獨(dú)癥的病因
雖然孤獨(dú)癥的病因還不完全清楚,但目前的研究表明,某些危險(xiǎn)因素可能同孤獨(dú)癥的發(fā)病相關(guān)。引起孤獨(dú)癥的危險(xiǎn)因素可以歸納為:遺傳、感染與免疫和孕期理化因子刺激。
遺傳因素
雙生子研究顯示,孤獨(dú)癥在單卵雙生子中的共患病率高達(dá)61%~90%,而異卵雙生子則未見(jiàn)明顯的共患病情況。在兄弟姊妹之間的再患病率,估計(jì)在4.5%左右。這些現(xiàn)象提示孤獨(dú)癥存在遺傳傾向性。
研究顯示,某些染色體異??赡軙?huì)導(dǎo)致孤獨(dú)癥的發(fā)生。目前已知的相關(guān)染色體有7q、22q13、2q37、18q、Xp;某些性染色體異常也會(huì)出現(xiàn)孤獨(dú)癥的表現(xiàn)。如47、XYY以及45、X/46、XY嵌合體等。較常見(jiàn)的表現(xiàn)出孤獨(dú)癥癥狀的染色體病有4種:脆性X染色體綜合征、結(jié)節(jié)性硬化癥、15q雙倍體和苯丙酮尿癥。
每年均有新的關(guān)于孤獨(dú)癥候選基因的報(bào)道。近年來(lái)新報(bào)道的孤獨(dú)癥候選基因有clock,PRKCBl、CNTN4,CNTCAP2、immune gene、STK39、MAOA、CSMD3、DRD1、neurexinl、SLC25A12、JARDlC、Pax6。另有研究報(bào)道,在漢族孤獨(dú)癥患者中,NRP2基因存在遺傳多態(tài)性。
繁多的候選基因提示了孤獨(dú)癥是一種多基因遺傳病,即孤獨(dú)癥可能是在一定的遺傳傾向性下,由環(huán)境致病因子誘發(fā)的疾病。
感染與免疫因素
早在20世紀(jì)70年代末就有研究發(fā)現(xiàn),孕婦患病毒感染后,其子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率增大。后來(lái)數(shù)個(gè)研究均提示,孕期感染與孤獨(dú)癥發(fā)生可能有一定的關(guān)系。目前已知的相關(guān)病原體有:風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、水痘——帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒螺旋體和弓形蟲(chóng)等。目前推測(cè),這些病原體產(chǎn)生的抗體,由胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒正在發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生交叉免疫反應(yīng),干擾了神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,從而導(dǎo)致了孤獨(dú)癥的發(fā)生。
孕期理化因子刺激
受孕早期孕婦若有反應(yīng)停和丙戊酸鹽類(lèi)抗癲癇類(lèi)藥物的用藥史以及酗酒等,可導(dǎo)致子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率增加。根據(jù)這些研究,對(duì)懷孕12.5 d的大鼠一次性高劑量腹腔注射丙戊酸鈉,其子代鼠表現(xiàn)出類(lèi)似孤獨(dú)癥的行為學(xué)表現(xiàn)。還有研究發(fā)現(xiàn),孕期大鼠暴露于反復(fù)冷凍刺激中,也會(huì)增加子代患孤獨(dú)癥的機(jī)率;對(duì)孕鼠進(jìn)行反復(fù)冷凍刺激,其子代也表現(xiàn)出孤獨(dú)癥的行為學(xué)特征。
如何治療兒童孤獨(dú)癥
1、藥物療法 視患兒狀況使用適量抗精神病藥和中樞興奮劑加以治療。
2、飲食療法:科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),奶制品、麥制品及糧食釀造的酒類(lèi)中含有的谷蛋白和酪蛋白對(duì)患兒的大腦具有麻醉作用,影響到患兒的行為、智慧、情緒、痛感的極限以及對(duì)聲音的敏感度,影響腦子里與說(shuō)話(huà)和聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合有關(guān)系的顳葉以及減少血液里的糖,因而造成腦子反應(yīng)緩慢。該療法就是通過(guò)控制食用該類(lèi)食品達(dá)到緩解癥狀的目的。
孤獨(dú)癥兒童的情況千差萬(wàn)別,治療應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況的不同而采取不同的方法,切不可一刀切。
3、教育訓(xùn)練法:有目的地勸導(dǎo)患兒參與各種活動(dòng),從而對(duì)患兒進(jìn)行行為治療,改善其各項(xiàng)缺陷,使患兒能有良好的舉止,更能適應(yīng)廣泛的社會(huì)生活。目前,國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有多家大醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)了孤獨(dú)癥兒童教育訓(xùn)練中心,各種專(zhuān)門(mén)性的早期干預(yù)中心、教育中心也已經(jīng)出現(xiàn),為對(duì)兒童孤獨(dú)癥進(jìn)行深入的研究和更好的教育訓(xùn)練提供了可能性。
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