骨折愈合時間多久
骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?骨折的治療原則主要為復(fù)位、固定以及功能鍛煉。骨折后多久時間才能愈合呢?骨折要幾個月才能痊愈?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的骨折愈合時間,希望對你有用!
不同程度的骨折愈合時間
1.肢體骨折
鎖骨骨折70日;肩胛骨骨折60;肱骨干骨折90日;尺骨干或橈骨干單骨折90日;尺橈骨雙骨折120日;橈骨遠(yuǎn)端骨折90日;指、掌骨骨折70日;腕骨骨折130日;股骨頸骨折270日~365日;股骨干骨折120日;髕骨骨折120日 ;脛腓骨骨折120日;踝部骨折120日。
2.胸部骨折
一處肋骨骨折30日~40日;多根;多處肋骨骨折90日;胸骨骨折90日。
3.脊柱、骨盆部骨折
脊柱骨折120日;骨盆穩(wěn)定型骨折90日~120日;骨盆不穩(wěn)定型骨折120日~180日。
骨折愈合時間的具體時間或許比上述時間稍長或稍短,是有由傷者的具體傷情、治療方法等來決定的,上述時間是按照一般情況的平均愈合時間來確定的。骨折患者要注意休息及補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),加速骨頭的愈合速度。
骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)
1、局部無壓痛,無縱向扣擊痛。 2、局部無異常活動。 3、X線照片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線。4、功能測定:在解除外固定情況下,上肢能平舉1㎏重物達(dá)1分鐘,下肢能連續(xù)徒手步行3分鐘,并不少于30步。連續(xù)觀察2周,骨折處不變形,則觀察的第1天即為臨床愈合日期。兩項功能的測定必須慎重(盡量不要自測),以不發(fā)生變形或再骨折為原則。 當(dāng)然一般在治療好后,患者其實最需要的就是康復(fù)鍛煉。那么具體的康復(fù)鍛煉是怎么樣的。
骨折康復(fù)鍛煉
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為骨折病人制定功能鍛煉計劃,并在治療過程中,根據(jù)病人全身情況、骨折愈合的進(jìn)度,功能鍛煉后的反應(yīng)等各項指標(biāo),不斷進(jìn)行修訂鍛煉計劃。骨折早期:(炎癥反應(yīng)期,骨折1~2周)特點:局部疼痛,腫脹,骨折不穩(wěn),并發(fā)的軟組織損傷需要修復(fù)。
鍛煉方式
主要是做肌肉的等長收縮,以恢復(fù)肢體的原有生理功能為中心,24~48小時。上肢:用力握拳,充分伸指,反復(fù)交替進(jìn)行,增強(qiáng)手的握力。下肢:骨四頭肌的等長收縮,增強(qiáng)臀大肌、股四頭肌和小腿肌肉的力量,行走負(fù)重。軀干:背闊肌的力量、肌雙下肢的力量。 下面看下具體骨折中期以及后期的特點吧。
骨折中期
(傷后3~6周)特點:炎癥消失反應(yīng),骨痂形成,骨折端已較穩(wěn)定。鍛煉方式:繼續(xù)肌肉收縮鍛煉,在醫(yī)護(hù)人員或健肢的幫助下,逐步恢復(fù)骨折部上下關(guān)節(jié)活動,由被動到主動,逐漸擴(kuò)大活動范圍力量。
骨折后期
(骨折臨床愈合)特點:骨折部無壓痛,肌縱向叩痛,無異?;顒樱B續(xù)性骨痂通過骨折線,X線顯示骨折部骨膜粘合。鍛煉方式:加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動活動和負(fù)重鍛煉,使關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)正?;顒臃秶椭w的正常力量,功能鍛煉不僅強(qiáng)調(diào)局部的鍛煉,還必須堅持全身活動,以防止和減輕骨折病的發(fā)生。例如:病情允許及早下地活動、下床活動,防止廢用性肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。臥床病人要經(jīng)常坐起,有利呼吸及尿液引流,防止結(jié)石和泌尿系感染。上肢的伸展闊胸、腹式呼吸可提高肺活量,保持呼吸道通暢。腹部的收縮按摩(順時針)促進(jìn)腸道活動,防止便秘。 當(dāng)然這些都只是一般的治愈時間,具體的愈合時間還是根據(jù)患者的自身身體素質(zhì)所體現(xiàn)的。
功能鍛煉的注意事項
主動為主,被動為輔,循序漸進(jìn),不可盲目粗暴,急于求成。注意安全避免損傷,不做增加肢體重力活動以及骨折上下端之間不一致的旋轉(zhuǎn)(不利骨折的穩(wěn)定),如小腿骨折的直腿抬高屈膝位主動伸膝,骨折直立位練肩關(guān)節(jié)外展,前臂骨折的旋轉(zhuǎn)活動,股骨干骨折座位練膝關(guān)節(jié)屈伸。
骨折康復(fù)的注意事項
1. 康復(fù)治療必須保持骨折良好對位對線,促進(jìn)骨折愈合。鼓勵有利于骨折愈合的活動(如使骨折斷端緊密相連、相互嵌插);對骨折愈合不利的活動(如使骨折斷端成角、旋轉(zhuǎn)、分離)須嚴(yán)加控制。
2. 康復(fù)治療應(yīng)從整復(fù)固定后開始,并貫穿于全部治療過程,要循序漸進(jìn),運(yùn)動范圍由小到大,次數(shù)從少到多時間由短到長,強(qiáng)度由弱到強(qiáng),活動度使不感到疲勞,骨折部位未出現(xiàn)疼痛為度,直至功能恢復(fù)。
3.活動應(yīng)為恢復(fù)肢體生理功能為中心。上肢應(yīng)圍繞增強(qiáng)手的握力進(jìn)行活動,下肢應(yīng)圍繞恢復(fù)負(fù)重行走能力進(jìn)行訓(xùn)練。但是功能鍛煉不能干擾骨折的固定,更不能做不利于骨折愈合的活動,如外展型肱骨外科頸骨折不能進(jìn)行上肢的外展動,內(nèi)收型肱外科頸骨折不能做內(nèi)收運(yùn)動,尺橈骨骨干骨折不能做前臂的旋轉(zhuǎn),脛腓骨骨干骨折不能做下肢的內(nèi)外旋運(yùn)動。進(jìn)入恢復(fù)期后要準(zhǔn)確的對有障礙的關(guān)節(jié)進(jìn)行運(yùn)動,不能用鄰近的關(guān)節(jié)來代替。要先恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動的范圍、幅度及關(guān)節(jié)活動的順利度,達(dá)到關(guān)節(jié)活動時沒有阻礙,再開始恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動的質(zhì),如與理療配合,則在理療后進(jìn)行功能鍛煉。
4. 康復(fù)治療要在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,不可暴力強(qiáng)行,同時要充分發(fā)揮患者的主觀能動性,醫(yī)患密切配合。
當(dāng)采用手術(shù)治療并獲得穩(wěn)妥的固定,不需再用石膏等外固定措施時,一般在術(shù)后治療并獲得穩(wěn)妥的內(nèi)固定,不需要再用石膏等外固定措施時,一般在術(shù)后數(shù)天,手術(shù)疼痛有所緩解后,即應(yīng)開始功能訓(xùn)練,手術(shù)的好處在于提供了早期鍛煉的機(jī)會,避免骨折病的發(fā)生,從而最大限度地促進(jìn)肢體功能的盡早恢復(fù)。也有一些骨折必須手術(shù),但又不能獲得足夠穩(wěn)固的內(nèi)固定,術(shù)后仍需輔以外固定時,也應(yīng)視具體情況盡早鍛煉??梢姡钦劭祻?fù)治療總的原則是在確保內(nèi)外固定的同時,強(qiáng)調(diào)一個“早”字。
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