骨折愈合時(shí)間多久

時(shí)間：2017-01-20 16:27:27 淑賢744由分享

　　骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?骨折的治療原則主要為復(fù)位、固定以及功能鍛煉。骨折后多久時(shí)間才能愈合呢?骨折要幾個(gè)月才能痊愈?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的骨折愈合時(shí)間，希望對你有用!

　　不同程度的骨折愈合時(shí)間

　　1.肢體骨折

　　鎖骨骨折70日;肩胛骨骨折60;肱骨干骨折90日;尺骨干或橈骨干單骨折90日;尺橈骨雙骨折120日;橈骨遠(yuǎn)端骨折90日;指、掌骨骨折70日;腕骨骨折130日;股骨頸骨折270日～365日;股骨干骨折120日;髕骨骨折120日 ;脛腓骨骨折120日;踝部骨折120日。

　　2.胸部骨折

　　一處肋骨骨折30日～40日;多根;多處肋骨骨折90日;胸骨骨折90日。

　　3.脊柱、骨盆部骨折

　　脊柱骨折120日;骨盆穩(wěn)定型骨折90日～120日;骨盆不穩(wěn)定型骨折120日～180日。

　　骨折愈合時(shí)間的具體時(shí)間或許比上述時(shí)間稍長或稍短，是有由傷者的具體傷情、治療方法等來決定的，上述時(shí)間是按照一般情況的平均愈合時(shí)間來確定的。骨折患者要注意休息及補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，加速骨頭的愈合速度。

　　骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)

　　1、局部無壓痛，無縱向扣擊痛。 2、局部無異?；顒?dòng)。 3、X線照片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線。4、功能測定：在解除外固定情況下，上肢能平舉1㎏重物達(dá)1分鐘，下肢能連續(xù)徒手步行3分鐘，并不少于30步。連續(xù)觀察2周，骨折處不變形，則觀察的第1天即為臨床愈合日期。兩項(xiàng)功能的測定必須慎重(盡量不要自測)，以不發(fā)生變形或再骨折為原則。當(dāng)然一般在治療好后，患者其實(shí)最需要的就是康復(fù)鍛煉。那么具體的康復(fù)鍛煉是怎么樣的。

　　骨折康復(fù)鍛煉

　　醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為骨折病人制定功能鍛煉計(jì)劃，并在治療過程中，根據(jù)病人全身情況、骨折愈合的進(jìn)度，功能鍛煉后的反應(yīng)等各項(xiàng)指標(biāo)，不斷進(jìn)行修訂鍛煉計(jì)劃。骨折早期：(炎癥反應(yīng)期，骨折1～2周)特點(diǎn)：局部疼痛，腫脹，骨折不穩(wěn)，并發(fā)的軟組織損傷需要修復(fù)。

　　鍛煉方式

　　主要是做肌肉的等長收縮，以恢復(fù)肢體的原有生理功能為中心，24～48小時(shí)。上肢：用力握拳，充分伸指，反復(fù)交替進(jìn)行，增強(qiáng)手的握力。下肢：骨四頭肌的等長收縮，增強(qiáng)臀大肌、股四頭肌和小腿肌肉的力量，行走負(fù)重。軀干：背闊肌的力量、肌雙下肢的力量。下面看下具體骨折中期以及后期的特點(diǎn)吧。

　　骨折中期

　　(傷后3～6周)特點(diǎn)：炎癥消失反應(yīng)，骨痂形成，骨折端已較穩(wěn)定。鍛煉方式：繼續(xù)肌肉收縮鍛煉，在醫(yī)護(hù)人員或健肢的幫助下，逐步恢復(fù)骨折部上下關(guān)節(jié)活動(dòng)，由被動(dòng)到主動(dòng)，逐漸擴(kuò)大活動(dòng)范圍力量。

　　骨折后期

　　(骨折臨床愈合)特點(diǎn)：骨折部無壓痛，肌縱向叩痛，無異常活動(dòng)，連續(xù)性骨痂通過骨折線，X線顯示骨折部骨膜粘合。鍛煉方式：加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重鍛煉，使關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)正常活動(dòng)范圍和肢體的正常力量，功能鍛煉不僅強(qiáng)調(diào)局部的鍛煉，還必須堅(jiān)持全身活動(dòng)，以防止和減輕骨折病的發(fā)生。例如：病情允許及早下地活動(dòng)、下床活動(dòng)，防止廢用性肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。臥床病人要經(jīng)常坐起，有利呼吸及尿液引流，防止結(jié)石和泌尿系感染。上肢的伸展闊胸、腹式呼吸可提高肺活量，保持呼吸道通暢。腹部的收縮按摩(順時(shí)針)促進(jìn)腸道活動(dòng)，防止便秘。當(dāng)然這些都只是一般的治愈時(shí)間，具體的愈合時(shí)間還是根據(jù)患者的自身身體素質(zhì)所體現(xiàn)的。

　　功能鍛煉的注意事項(xiàng)

　　主動(dòng)為主，被動(dòng)為輔，循序漸進(jìn)，不可盲目粗暴，急于求成。注意安全避免損傷，不做增加肢體重力活動(dòng)以及骨折上下端之間不一致的旋轉(zhuǎn)(不利骨折的穩(wěn)定)，如小腿骨折的直腿抬高屈膝位主動(dòng)伸膝，骨折直立位練肩關(guān)節(jié)外展，前臂骨折的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，股骨干骨折座位練膝關(guān)節(jié)屈伸。

　　骨折康復(fù)的注意事項(xiàng)

　　1. 康復(fù)治療必須保持骨折良好對位對線，促進(jìn)骨折愈合。鼓勵(lì)有利于骨折愈合的活動(dòng)(如使骨折斷端緊密相連、相互嵌插);對骨折愈合不利的活動(dòng)(如使骨折斷端成角、旋轉(zhuǎn)、分離)須嚴(yán)加控制。

　　2. 康復(fù)治療應(yīng)從整復(fù)固定后開始，并貫穿于全部治療過程，要循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)范圍由小到大，次數(shù)從少到多時(shí)間由短到長，強(qiáng)度由弱到強(qiáng)，活動(dòng)度使不感到疲勞，骨折部位未出現(xiàn)疼痛為度，直至功能恢復(fù)。

　　3.活動(dòng)應(yīng)為恢復(fù)肢體生理功能為中心。上肢應(yīng)圍繞增強(qiáng)手的握力進(jìn)行活動(dòng)，下肢應(yīng)圍繞恢復(fù)負(fù)重行走能力進(jìn)行訓(xùn)練。但是功能鍛煉不能干擾骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活動(dòng)，如外展型肱骨外科頸骨折不能進(jìn)行上肢的外展動(dòng)，內(nèi)收型肱外科頸骨折不能做內(nèi)收運(yùn)動(dòng)，尺橈骨骨干骨折不能做前臂的旋轉(zhuǎn)，脛腓骨骨干骨折不能做下肢的內(nèi)外旋運(yùn)動(dòng)。進(jìn)入恢復(fù)期后要準(zhǔn)確的對有障礙的關(guān)節(jié)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，不能用鄰近的關(guān)節(jié)來代替。要先恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的范圍、幅度及關(guān)節(jié)活動(dòng)的順利度，達(dá)到關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)沒有阻礙，再開始恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的質(zhì)，如與理療配合，則在理療后進(jìn)行功能鍛煉。

　　4. 康復(fù)治療要在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，不可暴力強(qiáng)行，同時(shí)要充分發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，醫(yī)患密切配合。

　　當(dāng)采用手術(shù)治療并獲得穩(wěn)妥的固定，不需再用石膏等外固定措施時(shí)，一般在術(shù)后治療并獲得穩(wěn)妥的內(nèi)固定，不需要再用石膏等外固定措施時(shí)，一般在術(shù)后數(shù)天，手術(shù)疼痛有所緩解后，即應(yīng)開始功能訓(xùn)練，手術(shù)的好處在于提供了早期鍛煉的機(jī)會(huì)，避免骨折病的發(fā)生，從而最大限度地促進(jìn)肢體功能的盡早恢復(fù)。也有一些骨折必須手術(shù)，但又不能獲得足夠穩(wěn)固的內(nèi)固定，術(shù)后仍需輔以外固定時(shí)，也應(yīng)視具體情況盡早鍛煉。可見，骨折康復(fù)治療總的原則是在確保內(nèi)外固定的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)一個(gè)“早”字。

　　
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