新生兒大便紅細胞隱血是怎么回事
如果新生兒的大便形態(tài)和氣味出現(xiàn)異常，就要懷疑是腸胃問題。那么新生兒大便紅細胞隱血怎么回事呢？下面一起隨學(xué)習(xí)啦小編來看看吧。
新生兒大便紅細胞隱血的原因
大便潛血(又稱便隱血)是指消化道少量出血，紅細胞被消化破壞，糞便外觀無異常改變，肉眼和顯微鏡下均不能證實的出血。
血紅蛋白中的亞鐵血紅素，有類似過氧化物酶的作用，具有弱過氧化物酶活動，能催化過氧化物酶，放出新生態(tài)氧，將無色的受體氧化為顯色的物質(zhì)。
1、鄰甲苯胺法
試劑：①150g/l鄰甲苯胺—冰醋酸溶液：稱取鄰甲苯胺150g，加冰醋酸到1000ml。或用10g/l鄰甲聯(lián)苯胺溶液：稱取鄰甲聯(lián)苯胺1g，溶于冰醋酸及無水乙醇各50ml的混合液中置棕色瓶中，保存于4℃冰箱中，可用8～12周，若變?yōu)榘瞪瑧?yīng)重新配制。
②3%過氧化氫液。
2、匹拉米洞法
試劑：①50g/l匹拉米洞：稱取匹拉米洞(氨基比林)5g，加95%乙醇至1000ml，搖至全部溶解。
?、诒姿?，
?、?%過氧化氫液。
3、無色孔雀綠法
試劑：①10g/l無色孔雀綠：稱取1g無色孔雀綠溶于100ml 95%乙醇中，搖至全部溶解，如呈綠色加少許鋅粉，退色后過濾。濾液中加入少許鋅粒，貯存于棕色瓶中。
②冰醋酸液
?、?%過氧化氫液。
4、硫酸甲氨基酚法
試劑：①10g/l硫酸甲氨基酚乙酸溶液：稱取硫酸甲氨基酚1g，溶于40ml蒸餾水中，加冰乙酸30ml溶解，蒸餾水加至100ml混勻 。放入棕色瓶中避光保存，如有變色則應(yīng)重新配制。
?、?% 過氧化氫溶液。
方法：取少許糞便涂于玻片中央，滴加10g/l硫酸甲氨基酚乙酸溶液3滴，及3% 過氧化氫溶液3滴混勻，立即觀察結(jié)果。
陰性(-)：3分鐘后不出現(xiàn)玫瑰紅色或櫻紅色。(+)：30~60秒鐘內(nèi)顯玫瑰紅色或櫻紅色。強陽性(++)：立即顯玫瑰紅色或櫻紅色。
最強陽性(+++)：立即顯深玫瑰紅色或深櫻紅色。
寶寶大便帶血的原因和對策
癥狀一：
分析：血絲附著在大便表面，常常由于肛裂所致。
對策：檢查肛周是否有裂傷。若是肛裂，首先，通過調(diào)節(jié)飲食等方法，改變大便的性狀，同時，每天用溫水洗或坐浴1?2次，每次15分鐘，并在肛裂的局部涂抹紅霉素軟膏。
注意：平時不要給寶寶把屎把尿。
癥狀二：
分析：大便中混有少量的血絲，沒有發(fā)熱或伴隨低熱，可能伴隨皮膚和呼吸道過敏癥狀，首先考慮食物過敏引起。
對策：尋找寶寶和母乳媽媽飲食中是否存在導(dǎo)致過敏的食物，及時避免之。
癥狀三：
分析：稀水樣便混有少量的血絲，可伴隨發(fā)熱，大便常規(guī)檢查結(jié)果偶見紅/ 白細胞，考慮病毒感染。
對策：對癥護理，預(yù)防脫水。
癥狀四：
分析：惡臭的膿血便，大便常規(guī)檢查結(jié)果中白細胞高于15?20個/HP(高倍視野)，同時伴有紅細胞，有伴隨發(fā)熱，可能為細菌感染性腸炎。
對策：對癥護理，預(yù)防脫水之外，需要抗生素治療。
癥狀五：
分析：泡沫樣便或稀水樣便混有少量的血絲，沒有發(fā)熱或伴隨低熱，伴有腹脹、腹痛、排氣等癥狀，且腹瀉已超過1周以上。考慮可能繼發(fā)性乳糖酶缺乏。
對策：在控制進食其他來源乳糖的同時，母乳喂養(yǎng)的寶寶可以每次吃奶前加外源性乳糖酶，配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶可以臨時吃幾天低乳糖配方奶粉。
癥狀六：
分析：如果大便中帶血絲，伴嚴重的哭鬧，甚至嘔吐，但沒有發(fā)熱，需要考慮腸套疊。
對策：緊急就醫(yī)，在B超或X線下行診斷性檢查。
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