灰指甲的主要檢查及治療方法
灰指甲很容易由一個(gè)傳到下一個(gè)，所以患上灰指甲要及時(shí)的治療，那么灰指甲有哪些檢查及治療方法呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的，供大家參考!
灰指甲的危害
患灰指甲除影響美觀外，更主要的是會(huì)導(dǎo)致指趾末端的不適。在機(jī)體抵抗力低下時(shí)?？汕旨凹紫录凹字車M織，形成指趾的損害，嚴(yán)重時(shí)可作為感染源播散至全身。
1、影響美觀：俗話說(shuō)：“手是人的第二張臉。”手的美觀直接影響一個(gè)人的氣質(zhì)。而手的美感，很大部分在指甲。手部患有灰指甲的確有礙美觀，患者甚至與人握手都自慚形穢，感到尷尬，更不用說(shuō)其它親密親近的動(dòng)作。
2、限制工作：指甲受損的后果并不只限于觀賞本身，而將累及甚至危及患者的工作，特別是一些拋頭露面及衛(wèi)生要求很嚴(yán)的職業(yè)。如醫(yī)生護(hù)士、飲食業(yè)、絲綢紡織工、公關(guān)等工作。
3、影響日常生活：指甲對(duì)我們具有很大的生理學(xué)意義。人類所從事的穿針引線、書寫、做飯、打字、編織、彈奏等工作，都離不開(kāi)指甲的協(xié)助。一旦患上灰指甲，這類工作將受到干擾。指甲生長(zhǎng)在手的末端有保護(hù)作用，一旦患病，手將很容易因碰撞而受傷。此外，像抓癢，沒(méi)有指甲就很麻煩。
4、產(chǎn)生異常心理障礙：灰指甲患者，特別是長(zhǎng)期治療無(wú)效時(shí)，常常會(huì)有無(wú)法擺脫的窘迫感和受挫折感。特別當(dāng)某些方面，如工作、婚姻、社交因受到灰指甲影響而失敗時(shí)，對(duì)患者心理上的打擊比正常人更大，往往因此而產(chǎn)生自卑感。
灰指甲的主要檢查
(1)鏡檢：先用小刀刮棄病甲和大而疏松的甲屑，再刮取于載玻片上，百分之十氫氧化鉀后加蓋玻片，在酒精燈上加熱以溶解角質(zhì)。顯微鏡下可見(jiàn)孢子和菌絲。
(2)培養(yǎng)：由于致病菌多樣，所用培養(yǎng)基應(yīng)注意多樣化，應(yīng)分別使用含和不含放線菌酮的沙堡弱培養(yǎng)基，以避免某些對(duì)放線菌敏感的菌被抑制而出現(xiàn)假陰性。若要分離馬拉色菌則要用含菜子油或橄欖油的培養(yǎng)基，35-37℃條件下培養(yǎng)。分離出不常見(jiàn)菌不能立即斷定為致病菌，但也不能輕易判斷為污染菌，應(yīng)重復(fù)取材多次培養(yǎng)，才能確定其在致病中的地位。
(3)組織病理學(xué)：是確定灰指甲診斷的另一種技術(shù)，盡管向近端多剪甲及甲下角化物，經(jīng)脫鈣、軟化后切片，PAS或銀染色。可見(jiàn)甲組織中發(fā)現(xiàn)大量孢子和菌絲斷面，比培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)真菌的陽(yáng)性率高并有助于區(qū)別真菌是侵入甲還是定植在甲下脆屑。但因病甲組織堅(jiān)硬，處理操作過(guò)程較復(fù)雜，且右時(shí)在切片上難以確定是菌體或其他成分，需要一定經(jīng)驗(yàn)。
(4)溶甲涂片：新近我們采用20c70 KOH或NaOH住56℃加熱30分鐘，將甲的角蛋白溶解，經(jīng)離心洗滌后取被溶解的菌體成分涂片用Parker墨水染色，在鏡下可見(jiàn)，不僅可大大提高查菌陽(yáng)性率，而且能完整地觀察到菌體在甲內(nèi)的形態(tài)特征，發(fā)現(xiàn)了白念珠菌的頂端厚壁孢子、絲狀菌的孢子頭、青霉菌的終狀枝等結(jié)構(gòu)，與純培養(yǎng)標(biāo)本涂片所見(jiàn)一致。
(5)電鏡觀察：包括掃描電鏡和透射電鏡，分別觀察表面和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，主要用于研究。
灰指甲治療方法
內(nèi)服藥物：這種治療灰指甲的方法適于多個(gè)指(趾)甲同時(shí)患病者，此法在臨床上早有應(yīng)用，有一定療效，且方便。但因?yàn)檫@類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用，用藥量大，用藥時(shí)間長(zhǎng)，有副作用，且停藥后易復(fù)發(fā)，故不宜作為灰指甲的常規(guī)治療藥物。
手術(shù)拔甲：適于單發(fā)的灰指甲，在局部麻醉下，將患甲拔除。這種治療灰指甲的方法創(chuàng)面大，出血，易引起感染。手術(shù)后一般會(huì)感覺(jué)較疼痛，容易重新感染復(fù)發(fā)，由于“治標(biāo)不治本”，臨床極少使用。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者，不宜手術(shù)治療。
外用療法：外用療法較安全，一般無(wú)痛苦、無(wú)副作用，是治療灰指甲的首選療法。根據(jù)藥劑不同，主要有浸泡、局部涂藥和封包削治等都是常見(jiàn)的治療灰指甲的方法。
灰指甲患者在平時(shí)，還可以多進(jìn)行一些體育鍛煉，增進(jìn)患者的身體抵抗能力，同時(shí)患者也要注意進(jìn)行充分的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，增強(qiáng)患者機(jī)體抵抗病毒的能力等等。
最容易招惹灰指甲的人群
1、長(zhǎng)期穿高跟鞋或小碼的鞋的人：穿上高跟鞋或小碼的鞋后，腳部前掌受力增大，五指相互擠壓，容易造成局部血液循環(huán)不佳、指甲變形及甲剝離。
2、免疫功能低下的人：老年人、孕婦及糖尿病人甲真菌病的發(fā)病率高?；抑讣撞∪舜蠖鄶?shù)先有其他部位的真菌感染，這是致病菌的主要來(lái)源。
3、經(jīng)常做美甲、修甲的人：美甲過(guò)程中，使用的很多的化學(xué)物質(zhì)會(huì)讓指甲愈來(lái)愈脆弱，剪、磨等動(dòng)作都有可能造成甲損傷，造成真菌的間接感染，引起灰指甲。
4、家庭主婦、廚師及某些工人：這類人群長(zhǎng)期與水或各種化學(xué)物質(zhì)接觸，導(dǎo)致甲板浸漬、腐蝕，改變了甲板表面的酸堿度和防御能力，會(huì)使真菌更容易侵入。
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