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治療甲亢常用的方法 甲亢病人注意事項

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  甲亢雖是一種慢性病,但延誤治療導致嚴重癥狀的出現(xiàn)會給患者帶來很大的痛苦。常見的治療甲亢方法有三種,抗甲狀腺藥物治療、手術治療和放射性碘治療,下面是學習啦小編整理的治療甲亢常用的方法,歡迎閱讀。

  治療甲亢常用的方法

  藥物治療甲亢:

  藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要1~2年,治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用,包括粒細胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關節(jié)疼痛和血管炎,藥物治療初期需要嚴密監(jiān)測藥物的副作用,尤其是粒細胞缺乏,需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和/或咽痛,需要立即檢查粒細胞以便明確是否出現(xiàn)粒細胞缺乏,一旦出現(xiàn)。立即停藥急診。藥物治療另一個缺點是停藥后復發(fā)率高,大約在50%左右。

  手術治療甲亢:

  手術治療適合那些甲狀腺腫大顯著,或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的,或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍,術前還需要口服復方碘溶液做術前準備。

  適應證:①中、重度甲亢,長期服藥無效,或停藥復發(fā),或不能堅持服藥者。②甲狀腺腫大顯著,有壓迫癥狀。③胸骨后甲狀腺腫。④多結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。手術治療的治愈率95%左右,復發(fā)率為0.6%~9.8%。

  禁忌證:①伴嚴重Graves眼病。②合并較重心臟、肝、腎疾病,不能耐受手術。③妊娠初3個月和第6個月以后。

  手術方式:通常為甲狀腺次全切除術,兩側(cè)各留下2~3g甲狀腺組織。主要并發(fā)癥是手術損傷導致甲狀旁腺功能減退癥和喉返神經(jīng)損傷,有經(jīng)驗的醫(yī)生操作時發(fā)生率為2%,普通醫(yī)院條件下的發(fā)生率達到10%左右。

  放射性碘治療甲亢:

  放射碘治療屬于破壞性治療,甲亢不容易復發(fā),治療只需要一次。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復發(fā)的患者,醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由于放射碘的作用有一個延遲作用,隨著時間隨診,甲減發(fā)生率每年3%~5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者,因為治療后眼病可能會加劇。

  甲亢病人注意事項

  忌的食物:海產(chǎn)品、黃豆、白蘿卜、竹筍、包心菜、玉米、核桃、加碘鹽等。再就是別吃辛辣的,以及油炸的,這些屬燥熱類的食品。還要戒煙酒,調(diào)節(jié)情緒,焦慮生氣上火對這病尤其不利。

  飲食原則是宜進清淡含維生素高的蔬菜、水果及營養(yǎng)豐富的瘦肉、雞肉、雞蛋、淡水魚等,同時應予以養(yǎng)陰生津之物,如銀耳、香菇、淡菜、燕窩等。此外,飲食有節(jié)、避免暴飲暴食、注意飲食衛(wèi)生,對甲亢病人來說也是十分重要的。

  甲亢病人一天食譜; 治療飲食參考食譜

  第1次 粳米50g 饅頭140g 雞蛋50g 豆干50g 豆油10g 鹽2g

  第2次 牛奶250g 白糖20g

  第3次 粳米150g 豬瘦肉50g 帶魚100g 茭白85g 青椒80g 豆油10g 鹽3g

  第4次 藕粉30g 白糖20g 蛋糕50

  第5次 粳米150g 瘦牛肉80g 鴨肉50g 豆腐100g 生菜180g 豆油10g 鹽3g

  第6次 香蕉180g

  多吃下列食物:綠花椰菜、甘藍菜芽、甘藍、白花椰菜、芥末葉、桃、梨、黃色大蕪菁、大豆、菠菜、蕪菁。

  甲亢病人注意事項

  1.起居有常,勞逸結合

  甲亢雖有多食多飲,但吸收功能差,身體較為虛弱,應避免經(jīng)常熬夜、飲食無度和進行長跑、游泳、登山等劇烈活動;病重者宜靜養(yǎng)或多臥床休息;養(yǎng)成良好的生活習慣,飲食保持均衡全面,生活規(guī)律。飯后1到2個小時應限制活動;臨床癥狀明顯改善時在注意休息的同時適當活動或進行體育鍛煉。

  適度管理壓力?;颊咛貏e注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢、精神愉快、情緒穩(wěn)定,避免受風感冒,勞累過度,高度發(fā)燒。合理安排作息時間,白天適當活動,避免精神緊張和注意力過度集中,保證夜間充足睡眠。多和朋友交流,舒肝平氣。

  2. 增加營養(yǎng),補充足夠的蛋白質(zhì)、糖和維生素,以保證代謝的需要,熱量每日要達3000千卡以上。

  甲亢屬于超高代謝癥侯群,基礎代謝率增高,蛋白質(zhì)分解代謝增強,須供給高熱能、高蛋白、高碳水化物、高維生素飲食,以補償其消耗,改善全身營養(yǎng)狀態(tài)。多選用含維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物,適當多食肝類、動物內(nèi)臟、新鮮綠葉蔬菜,必要時補充維生素類制劑。

  適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。

  3. 注意保充水份

  因病人出汗較多,應多飲水以補充其丟失的水分。故每日飲水量應在3000 毫升以上。

  4.科學用眼,以防眼疾

  由于甲亢患者常伴有突眼,使眼外肌麻痹,容易帶來視力疲勞、眼球腫脹,一些患者在看書報尤其是看電視時,就感覺眼球脹痛。所以,患者要少看書報及電視,少用電腦,工作一段時間適當休息,以減少對眼的刺激和視力疲勞。

  少數(shù)有內(nèi)分泌突眼者,眼瞼常不能完全閉合,可引起角膜損傷,故應注意眼睛的保護。外出時可佩帶平光眼鏡或墨鏡,以避免強光線或風沙對眼睛的刺激,夜間睡眠時適當抬高頭部的位置,以免因頭部體位過低而導致血液淤積、加重眼球后的水腫;同時,在眼部覆蓋紗布或帶眼罩,以防睡眠后因眼睛閉合不嚴而有灰塵進入眼睛。限制水和鹽的攝入,防止眼壓增高。

  減輕眼部癥狀的方法:0.5%甲基纖維素或0.5%氫可的松溶液滴眼,可減輕眼睛局部刺激癥狀;高枕臥位和限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫,改善眼部癥狀;每日做眼球運動以鍛煉眼肌,改善眼肌功能。

  5.避免不良精神刺激

  臨床上常有甲亢患者病情反復或加重,追溯緣由,往往在此之前有不良精神刺激。如因一點小事與同事、家人爭吵,且不能自控。因此,患者要學會控制自己的情緒,調(diào)整心態(tài)。家人及的單位同事應對患者予以理解。

  6.預防感染

  甲亢患者容易出現(xiàn)白細胞減低,粒細胞也低,從而導致感染,在服用抗甲狀腺藥物時更是如此。若發(fā)生感染,會使已得到控制的甲亢,病情出現(xiàn)反復或加重,嚴重的感染甚至于誘發(fā)甲亢危象。因此,要預防各種感染,平時注意增強體質(zhì),氣候變化時及時增減衣服,而一旦發(fā)現(xiàn)感染征兆,則應及時治療、及早控制。另外,在服用抗甲狀腺藥物的同時,還應合并用一些提高白細胞的藥物。

  7. 按時服藥及追蹤。

  使用西藥治療時,要注意根據(jù)年齡、性別和病情來選擇甲狀腺藥物,治療中應注意觀察病情的變化,有無對甲狀腺藥物過敏反應,有無藥疹,肝損害,白細胞減少,應定期復查肝功能和血常規(guī)。使用中藥治療時要注意煎藥、服藥的方法以及服藥過程中的禁忌。

  (1)凡精神緊張、容易激動或伴失眠時,可給鎮(zhèn)靜劑,如安定、奮乃靜或巴比妥藥物治療。

  (2)凡有心悸、心動過速者可應用心得安、利血平等藥物,減慢心率,改善部分癥狀,但要防止心率減得過慢,血壓降得太低,必須密切觀察,調(diào)節(jié)劑量。

  (3)使用抗甲狀腺藥物(ATP)治療時,主要選擇甲基硫氧嘧啶(MTU)、丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等,一般在2周后生效。硫脲類藥物能降低甲狀腺興奮性抗體的作用,長期用藥可以影響甲亢的自然病程。適用于:①病情較輕、甲狀腺較小;②年老體弱或合并嚴重心、肝、腎等疾病而不宜手術者,孕婦慎用。

  (4)強調(diào)抗甲狀腺藥物長期服用的重要性,服用抗甲狀腺藥物者應每周查血象一次。每隔1~2個月門診隨訪作甲狀腺功能測定。

  (5)重癥甲亢患者,必要時可服用鈣制劑、魚肝油膠丸、維生素D制劑等。

  加是治療有效的重要標志。

  素分泌增多,加重病情。

  突眼加重等示甲亢危象可能應及時就診。

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治療甲亢常用的方法 甲亢病人注意事項

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