彩超檢查報(bào)告怎么看
目前,醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)B超的發(fā)展方向就是彩超。通常,檢查完彩超之后一般都會(huì)出報(bào)告結(jié)果。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的教你看懂彩超檢查報(bào)告的信息,供大家閱讀!
教你看懂彩超檢查報(bào)告
1、看胎頭——看四維彩超報(bào)告單胎頭輪廓是否完整,如缺損或變形則為異常;腦中線無移位和無腦積水為正常。胎頭雙頂徑的測(cè)量是估計(jì)胎齡及胎兒成熟度的指標(biāo)。懷孕26―36周雙頂徑平均每周增加0.22cm。懷孕36周后雙頂徑的增加速度逐漸減慢,每周只增加0.1cm。足月胎兒的雙頂徑在8―10cm之間。雙頂徑也可以預(yù)測(cè)胎兒的體重。如果雙頂徑達(dá)到8.5cm以上,則胎兒體重超過2500g。專家指出,如果雙頂徑在9.1至10cm,新生兒體重在3276―3925g,雙頂徑大于10cm,新生兒的體重在4000g以上。
2、看胎心——胎心存在,強(qiáng)為正常,弱有兩種可能,一種是胎兒正在睡眠中,一是異常情況。正常胎心率為每分鐘120―160次。
3、看臍帶——正常情況下,臍帶應(yīng)漂浮在羊水中,如果在胎兒頸部見到臍帶影像,可能為臍帶繞頸。
4、看胎盤——胎盤的正常厚度應(yīng)在25―50mm之間。四維彩超報(bào)告單中根據(jù)絨毛膜、胎盤光點(diǎn)、基底膜的改變,將胎盤成熟度為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級(jí)。胎盤的定級(jí)表示胎盤的成熟度。正常早期妊娠多表現(xiàn)為0級(jí),是胎盤的生長(zhǎng)階段。妊娠中晚期,隨著胎盤的成熟,由Ⅰ級(jí)向Ⅲ級(jí)發(fā)展。孕37周以后,大多是Ⅲ級(jí)胎盤。所以胎盤Ⅲ級(jí)可作為胎兒成熟度的參考。
5、看股骨長(zhǎng)度——是指胎兒大腿骨的長(zhǎng)度。它的正常值應(yīng)與相應(yīng)的懷孕月份的雙頂徑值差小于20―30mm。
彩超檢查項(xiàng)目
循環(huán)系統(tǒng):心、腦、四肢、血管疾病
消化系統(tǒng):肝、膽、脾、胃、腹腔各種疾患
泌尿系統(tǒng):腎、輸尿管、膀胱各種疾患
腺體:甲狀腺、乳腺、胰腺、前列腺各種疾患
婦科:子宮、卵巢、輸卵管、盆腔疾患
產(chǎn)科:胎兒、胎頭、胎心、胎盤、臍帶、羊水情況能確定有無畸形、前置胎盤,臍帶繞頸。
該儀器具有圖像清晰、功能齊全的特點(diǎn)??蓪?duì)心臟、肝、膽、胰、脾、腎、眼球、甲狀腺、乳腺、子宮及附件、膀胱、前列腺、前列腺結(jié)石、前列腺增生等全身性臟器進(jìn)行檢查,尤其對(duì)心血管疾病可進(jìn)行三維成像及多種心功能測(cè)定。對(duì)各種心血管疾病及實(shí)質(zhì)性臟器疾病和各種血管疾病、胃腸道疾病的診斷具有其獨(dú)特的功能。
彩超臨床應(yīng)用
血管疾病
運(yùn)用12MHz高頻探頭可發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)小于1mm的鈣化點(diǎn),
對(duì)于頸動(dòng)脈硬化性閉塞病有較好的診斷價(jià)值,還可利用血流探查局部放大判斷管腔狹窄程度,栓子是否有脫落可能,是否產(chǎn)生了潰瘍,預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。
彩超對(duì)于各類動(dòng)靜脈瘺可謂最佳診斷方法,當(dāng)探查到五彩鑲嵌的環(huán)狀彩譜即可確診。
對(duì)于頸動(dòng)脈體瘤、腹主要脈瘤、血管閉塞性脈管炎、慢性下肢靜脈疾病(包括下肢靜曲張、原發(fā)生下肢深靜脈瓣功能不全、下肢深靜脈回流障礙、血栓性靜脈炎和靜脈血栓形成)運(yùn)用彩超的高清晰度、局部放大及血流頻譜探查均可作出較正確的診斷。
腹腔臟器
主要運(yùn)用于肝臟與腎臟,但對(duì)于腹腔內(nèi)良惡性病變鑒別,膽囊癌與大的息肉、慢性較重的炎癥鑒別,膽總管、肝動(dòng)脈的區(qū)別等疾病有一定的輔助診斷價(jià)值。
對(duì)于肝硬化彩超可從肝內(nèi)各種血管管腔大小、內(nèi)流速快慢、方向及側(cè)支循環(huán)的建立作出較佳的判斷。對(duì)于黑白超難區(qū)分的結(jié)節(jié)性硬化、彌漫性肝癌,可利于高頻探查、血流頻譜探查作出鑒別診斷。
對(duì)于肝內(nèi)良惡性占位病變的鑒別,囊腫及各種動(dòng)靜脈瘤的鑒別診斷有較佳診斷價(jià)值,原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌也可通過內(nèi)部血供情況對(duì)探查作出區(qū)分。
彩超運(yùn)用于腎臟主要用于腎血管病變,如前所述腎動(dòng)靜脈瘺,當(dāng)臨床表現(xiàn)為間隔性、無痛性血尿查不出病因者有較強(qiáng)適應(yīng)征。對(duì)于繼發(fā)性高血壓的常用病因之一──腎動(dòng)脈狹窄,彩超基本可明確診斷,當(dāng)探及狹窄處血流速大于150cm/s時(shí),診斷準(zhǔn)確性達(dá)98.6%,而敏感性則為100%。另一方面也是對(duì)腎癌、腎盂移行癌及良性腫瘤的鑒別診斷。
心臟
采用實(shí)時(shí)容積成像,直觀地顯示復(fù)雜的心臟解剖結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)心功能,并可獲得多方位的二位切面,可為心外科、心內(nèi)科、麻醉科、導(dǎo)管室等提供重要的影像學(xué)信息??色@得準(zhǔn)確的二尖瓣結(jié)構(gòu)的三維圖像、血液以及空間解剖學(xué)關(guān)系,為外科修復(fù)手術(shù)提供直觀的信息,進(jìn)行介入治療效果的評(píng)價(jià)。
西門子彩色多普勒超聲系統(tǒng)提供了專業(yè)的心臟超聲解決方案,其探頭可以進(jìn)入左心和右心系統(tǒng),觀察心臟結(jié)構(gòu),圖像分辨率和清晰度高,對(duì)心內(nèi)結(jié)構(gòu)的檢查、射頻消融術(shù)的定位,心臟介入治療的知道、術(shù)中監(jiān)測(cè)手術(shù)效果的評(píng)價(jià)具有很大價(jià)值。
小器官
在小器官當(dāng)中,彩超較黑白超有明顯診斷準(zhǔn)確性的主要是甲狀腺、乳腺、眼球,從某方面來說10MHz 探頭不打彩流多普勒已較普通黑白超5MHz,探頭清晰很多,對(duì)甲狀腺病變主要根據(jù)甲狀腺內(nèi)部血供情況作出診斷及鑒別診斷,其中甲亢圖像最為典型,具有特異性,為一“火海征”。而單純性甲狀腺腫則與正常甲狀腺血運(yùn)相比無明顯變化。亞急性甲狀腺炎,橋本氏甲狀腺炎介于兩者之間,可借此區(qū)別,而通過結(jié)節(jié)及周圍血流情況又可很好地區(qū)分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌,所以建議甲狀腺診斷不太明確,病人有一定經(jīng)濟(jì)承受能力者可做彩超進(jìn)一步明確診斷。
乳腺彩超主要用于乳腺纖維瘤及乳腺癌鑒別診斷,而眼球主要對(duì)眼球血管病變有較佳診斷價(jià)值。
前列腺及精囊
正因?yàn)橹蹦c探查為目前診斷前列腺最佳方法,所以在此特地提出。
此種方法探查時(shí)把前列腺分為移行區(qū)、中央?yún)^(qū)、周圍區(qū),另一部分前列腺纖維肌肉基質(zhì)區(qū)。
移行區(qū)包括尿道周圍括約肌的兩側(cè)及腹部,為100%的良性前列腺增生發(fā)源地,而正常人移行區(qū)只占前列腺大小的5%。
中央?yún)^(qū)為射精管周圍、尖墻指向精阜,周圍區(qū)則包括前列腺后部、兩側(cè)尖部,為70-80%的癌發(fā)源地,而尖部包膜簿甚至消失,形成解剖薄弱區(qū),為癌癥的常見轉(zhuǎn)移通道,為前列腺活檢的重點(diǎn)區(qū)域。通過直腸探查對(duì)各種前列腺精囊腺疾病有很好的診斷價(jià)值,當(dāng)配合前列腺活檢,則基本可明確診斷。
前列腺疾病,特別是前列腺癌,在我國(guó)發(fā)病率均呈上升趨勢(shì)。前列腺癌在歐美國(guó)家發(fā)病率甚至排在肺癌后面,為第二高發(fā)癌癥,而腹部探查前列腺基本無法做出診斷,所以建議臨床上多運(yùn)用直腸B超來診斷前列腺疾病。能用直腸探查,就不用腹部探查。
彩超對(duì)婦產(chǎn)科主要優(yōu)點(diǎn)在于良惡性腫瘤鑒別及臍帶疾病、胎兒先心病及胎盤功能的評(píng)估,對(duì)于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病有較佳的輔助診斷價(jià)值,對(duì)不孕癥、盆腔靜脈曲張通過血流頻譜觀察,也可作出黑白超難下的診斷。運(yùn)用陰道探頭較腹部探查具有一定的優(yōu)勢(shì)。
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