新生兒甲狀腺素偏高
雖然新生兒甲狀腺偏高的情況比較少見,但如果家長碰到也不要慌張,那么新生兒甲狀腺偏高怎么辦呢?下面跟隨學習啦小編一起來詳細了解了解吧。
新生兒甲狀腺偏高怎么辦
新生兒甲狀腺偏高可自行恢復通常新生兒甲狀腺偏高是因為受母親的影響,這種情況下,由于致新生兒甲亢的促甲狀腺素受體抗體是來源于母體,非自身產(chǎn)生,隨著時間的延續(xù),促甲狀腺素受體抗體也自行降解,其甲亢癥狀也將逐漸緩解,大多在出生后1-3個月自行緩解,無復發(fā),也不留后遺癥。
新生兒甲狀腺偏高的治療手段
如果新生兒甲狀腺偏高是因為疾病原因,那么應及時治療,新生兒甲狀腺偏高又新生兒叫甲亢,目前治療甲亢主要有三種方法:藥物、碘131放射治療以及手術治療。
通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復發(fā)率比較高,不易導致甲減。碘131放射治療方便,治愈率高,復發(fā)低,但缺點是費用高、易導致甲低。而手術的創(chuàng)傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復發(fā)以及有一些禁忌癥的情況。
三種方法各有優(yōu)缺點,選擇哪種治療需根據(jù)病人的具體情況才能做出較好的選擇,需先經(jīng)專看甲亢的內(nèi)分泌科醫(yī)生鑒別后才能決定用哪種治療比較適合。
新生兒甲狀腺的各種數(shù)據(jù)情況
促甲狀腺激素釋放激素(TRH) 正常情況:14-168pmol/L。
游離甲狀腺素指數(shù)(T4) 正常情況:2.2-14.0。
促甲狀腺激素(TSH) 正常情況:臍血 3-12mU/L,兒童 0.9-8.1mU/L 。
游離三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情況:6.0-11.4pmol/L。
反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情況:0.2-0.8nmol/L。
三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情況:0.98-1.00。
甲狀腺素總量(TT4) 正常情況:新生兒130-273nmol/L,嬰兒91-195nmol/L。
游離甲狀腺素(FT4) 正常情況:26-39pmol/L。
三-碘甲腺原氨酸總量(TT3) 正常情況:臍血0.5-1.1nmol/L, 新生兒1.4-2.6nmol/L。
新生兒甲狀腺偏高臨床意義
促甲狀腺激素釋放激素(TRH)增高:原發(fā)性甲減,繼發(fā)性(垂體性)甲減。降低:甲亢,第三性(下丘腦性)甲減。
游離甲狀腺素指數(shù)(T4)增高:甲亢,應用甲狀腺激素或肝素等。 降低:甲減。
促甲狀腺激素(TSH)增高:原發(fā)性甲減,異位TSH分泌綜合征(異位TSH瘤),垂體TSH瘤,亞急性甲狀腺炎恢復期。降低:繼發(fā)性甲減,第三性(下丘腦性)甲減,甲亢CTSH瘤所致者例外,EDTA抗凝血者的測得值偏低。
游離三-碘甲腺原氨酸(FT3)增高:甲亢。降低:甲減。
反-三碘甲腺原氨酸(反T3)增高:各種應激狀態(tài),饑餓,禁食,各種急性疾病,肝臟損害,肥胖癥減肥過程中,高齡等
三碘甲腺原氨酸(T3 RU)增高:甲減。 降低:甲亢。
甲狀腺素總量(TT4)增加:甲亢,高TBG血癥(妊娠,口服雌激素及口服避孕藥,家族性),急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,急性肝炎,肥胖癥,應用甲狀腺激素時,進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。降低:甲減,低TBG血癥(腎病綜合征,慢性肝病,蛋白丟失性腸病,遺傳性低TBG血癥等),全垂體功能減退癥,下丘腦病變,劇烈活動等。
游離甲狀腺素(FT4)增高:甲亢,應用甲狀腺素治療時。降低:甲減,應用T3治療時。
三-碘甲腺原氨酸總量(TT3)增高:甲亢,高TBG血癥,醫(yī)源性甲亢,甲亢治療中及甲減早期TT3呈相對性增高,碘缺乏性甲狀腺腫病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相對性升高。降低:甲減,低T3綜合征(見于各種嚴重感染,慢性心、腎、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血癥等。
新生兒甲狀腺素偏高
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