白細(xì)胞分為顆粒和無(wú)顆粒兩大類，無(wú)顆粒白細(xì)胞包括了單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。顆粒白細(xì)胞其胞質(zhì)內(nèi)含有嗜色顆粒，也就是我們常說(shuō)粒細(xì)胞，它可以分為三種，即中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。今天醫(yī)學(xué)之聲小編就和大家分享這個(gè)其中的嗜酸性粒細(xì)胞偏高的原因。

　　生理變化

　　在勞動(dòng)、寒冷、饑鋨、精神刺激等情況下，可導(dǎo)致外周血中嗜酸性粒細(xì)胞減少。正常人嗜酸性粒細(xì)胞白天較低，夜間較高。上午波動(dòng)較大，下午比較恒定。

　　嗜酸性粒細(xì)胞偏高

　?、?過(guò)敏性疾病：支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、藥物和食物過(guò)敏、血管神經(jīng)性水腫等。

　?、?感染：如寄生蟲(chóng)、結(jié)核桿菌、衣原體等。 腸道寄生蟲(chóng)病其可高達(dá)90%以上，隨驅(qū)蟲(chóng)徹底及感染消除而血象逐漸恢復(fù)正常。

　?、?某些傳染?。阂话慵毙詡魅静r(shí)，血中嗜酸性粒細(xì)胞均減少，唯猩紅熱時(shí)反而增高。

　?、?皮膚病：如濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等嗜酸性粒細(xì)胞可呈輕、中度增高。

　　⑤ 血液?。菏人嵝粤＜?xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、脾切除術(shù)后、真性紅細(xì)胞增多癥等。

　?、藿Y(jié)締組織病：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、Wegener肉芽腫、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。

　?、?腫瘤：淋巴瘤、各種實(shí)體瘤或囊性纖維化。如霍奇金病及某些上皮系腫瘤如肺癌時(shí)，均可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多，一般在10%左右。

　?、?內(nèi)分泌疾病：Addison病、垂體功能不全等，常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。

　?、?免疫缺陷?。篒gA缺乏癥、Wiskott-Aldrich 綜合征、移植物抗宿主病等。

　?、?間質(zhì)性腎病。

　　⑪ 特發(fā)性嗜酸性粒細(xì)胞增多：當(dāng)患者嗜酸性粒細(xì)胞持續(xù)增高，而不能找出其它確定的病因，被稱為特發(fā)性嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征。

　　嗜酸性粒細(xì)胞減少

　　見(jiàn)于傷寒、副傷寒、手術(shù)后嚴(yán)重組織損傷以及應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺此質(zhì)激素后。

　　嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的其他應(yīng)用

　　① 觀察急性傳染病的預(yù)后

　　腎上腺皮質(zhì)有促進(jìn)體抗感染的能力，因此當(dāng)急性感染(如傷寒)時(shí)，腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，嗜酸性粒細(xì)胞不減少，恢復(fù)期嗜酸性粒細(xì)胞又逐漸增多。若臨床癥狀嚴(yán)重，而嗜酸性粒細(xì)胞不減少，說(shuō)明腎上腺皮質(zhì)功能衰竭;如嗜酸性粒細(xì)胞持續(xù)下降，甚至完全消失，說(shuō)明病情嚴(yán)懲反之，嗜酸性粒細(xì)胞重新出現(xiàn)，甚至?xí)簳r(shí)增多，則為恢復(fù)的表現(xiàn)。

　?、?觀察手術(shù)和燒傷病人的預(yù)后

　　手術(shù)后4小時(shí)嗜酸性細(xì)胞顯著減少，24小時(shí)～48小時(shí)后逐漸增多，增多速度與病情變化基本一致。大面積燒傷病人，數(shù)小時(shí)后嗜酸性粒細(xì)胞完全消失，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，若大手術(shù)或大面積燒傷后，病人嗜酸性粒細(xì)胞不下降或下降很少，均表明預(yù)后不良。

　?、?測(cè)定腎上腺皮同功能：

　　ACTH可使腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素，造成嗜酸性粒細(xì)胞減少。嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)后，隨即肌注或靜脈滴注ACTH 25mg，直接刺激腎上腺皮質(zhì)，或注射0.1%腎上腺素0.5ml，刺激垂體前葉分泌ACTH，間接刺激腎上腺皮質(zhì)。肌注后4小時(shí)或靜脈滴注開(kāi)始后8小時(shí)，再用嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)。這個(gè)試驗(yàn)具體結(jié)果判讀，這里就不說(shuō)了。

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