胃鏡檢查流程及注意事項
胃鏡檢查是胃部疾病的最準(zhǔn)確的檢查方法,大多數(shù)胃不舒服的人都不太清楚哪些情況需進行胃鏡檢查,胃鏡檢查全過程及注意事項,所以不敢去做胃鏡檢查,下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹胃鏡檢查全過程及注意事項,供參考。
一、胃鏡檢查流程及注意事項
1、胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導(dǎo)光纖維的細長管子,前端裝有內(nèi)視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸,藉由光源器所發(fā)出之強光,經(jīng)由導(dǎo)光纖維可使光轉(zhuǎn)彎,讓醫(yī)師從另一端清楚地觀察上消化道內(nèi)各部位的健康狀況。必要時,可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。
2、全程檢查時間約10分鐘,若做切片檢查,則需20至30分鐘。
3、醫(yī)生會令病人側(cè)身躺下,彎曲腿部。囑病人含上口墊,輕輕咬住,護士左手固定口墊,右手持鏡立于患者身前端20cm處,囑患者以鼻深呼吸,頭不能動,全身放松,胃鏡經(jīng)過口墊進入口腔,當(dāng)插入舌根部至食管入口時,囑病人做吞咽動作,胃鏡可順利通過咽部。
4、普通胃鏡檢查,醫(yī)生多以右手持鏡前端,將胃鏡慢慢放入口腔至舌根部,這時多有惡心感。當(dāng)惡心明顯時,或行吞咽動作時,食管上口隨之呈開放狀、醫(yī)生會在開放的瞬間順著開口將胃鏡插進食道。
5、在插鏡過程中若有阻力,不能強行插管,可讓患者休息片刻,然后再借吞咽動作將端部送入。
6、在插鏡過程中醫(yī)生會密切觀察病人的呼吸、面色等情況,同時不斷向病人作簡單解釋,指導(dǎo)其作深呼吸,不能吞下口水,讓其自然流出彎盤內(nèi)。需做活檢者,使用活檢鉗要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕巧、小心地鉗取病灶組織,放入10%福爾馬林溶液中固定,及時送檢。
二、胃鏡檢查前注意事項
1、頭一天禁止吸煙,以免檢查時因咳嗽影響插管。禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫(yī)生觀察。
2、檢查前至少8小時不得進食,進水,食物在胃中易影響醫(yī)師的診斷,并且易促發(fā)受檢者惡心嘔吐。
3、檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當(dāng)日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當(dāng)日免早餐。如當(dāng)日下午檢查,早餐可吃清淡半流質(zhì)食物,中午禁食。
4、重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
5、為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫(yī)生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。
6、為了減少喉嚨的不適,醫(yī)護人員會在檢查前3分鐘,在受檢者喉頭噴麻醉劑。對此,患者應(yīng)有所了解,并給予配合。
7、為了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用藥。在用藥前,向醫(yī)生講明你的藥物過敏史,即過去對什么藥物過敏。
8、止痛采取局部止痛,只限于咽喉及食管上端。局部止痛是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧,病人張口發(fā)“阿”聲,這時軟腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、軟腭噴了藥,先后3次。每次噴后,病人將剩在口腔的藥咽下,以止痛咽下部。
9、也可采用糊劑,含在口內(nèi)仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。
10、病人與醫(yī)生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進入檢查室后,松開領(lǐng)口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側(cè)臥位,或根據(jù)需要改用其他體位。