肩周炎早期癥狀
每天久坐辦公的人，肩周炎是常見疾病，夜里肩部經(jīng)常疼痛，睡都睡不了。那么你知道早期肩周炎有哪些癥狀表現(xiàn)嗎?今天，學習啦小編為大家推薦肩周炎早期癥狀。
肩周炎早期癥狀
肩周炎的癥狀之一：肩部疼痛
疼痛起初時為呈陣發(fā)性慢性發(fā)作，以后肩部疼痛逐漸加劇或頓痛，或呈刀割樣痛，且呈持續(xù)性。在氣候變化或勞累后疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，?？梢鹚毫褬觿⊥?，肩痛晝輕夜重為肩周炎一大特點，多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側(cè)側(cè)臥，此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。
肩周炎的癥狀之二：肩關節(jié)活動受限
發(fā)生肩周炎時肩關節(jié)向各個方向的活動均可受限，尤其以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯。隨著病情進展，由于長期廢用會引起關節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關節(jié)各方向的主動和被動活動均受限，當肩關節(jié)外展時出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節(jié)功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。
肩周炎的癥狀之三：肌肉痙攣與萎縮
肩部周圍的三角肌、岡上肌等肌肉在肩周炎早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，形成肩峰突起，上舉不便，后彎不利等，此時疼痛癥狀反而有所減輕。三角肌有輕度萎縮，斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛的肩周炎的癥狀。肩關節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯，少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限，但前屈受限較少。
肩周炎的癥狀之四：怕冷
患者肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。
肩周炎的癥狀之五：壓痛
多數(shù)患者在肩關節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
治療肩周炎的妙招
1、姜蔥泥治肩周炎
用老生姜、蔥頭各250～400克，搗爛如泥，用文火(即小火)炒熱后加高度白酒再炒片刻。睡前趁熱(以能忍受為度)敷在疼痛處，再用毛巾或布條包緊。第二天早上取下，到晚上再炒熱繼續(xù)敷。一劑藥可用3～～4個晚上。
2、熱鹽熨燙治肩周炎
用大鹽粒500克，炒熱，裝布口袋捆結實(不要讓鹽粒掉出)，放在肩部慰燙。此法以治新病為佳，舊病亦有效。
3、搖扇防治肩周炎
搖扇子是一種需要手指、腕和局部關節(jié)肌肉協(xié)調(diào)配合的上肢運動。在天熱的時候經(jīng)常搖扇，正是對上肢關節(jié)肌肉的鍛煉，可以促進肌肉的血液循環(huán)，增強肌肉力量和各關節(jié)協(xié)調(diào)配合的靈活性。在夏天，老年人常因風扇、空調(diào)猛吹感受風寒引起肩周炎，而搖扇可以遠離風扇、空調(diào)，并使肩關節(jié)得到鍛煉。其他季節(jié)也可模仿?lián)u扇動作進行鍛煉。
4、拉毛巾治肩周炎
拿一條長毛巾，兩只手各拽一頭，分別放在身后，一手在上一手在下，像搓澡一樣先上下拉動，再橫向拉動，反復進行，每次15分鐘。剛開始可能活動受到一些限制，應循序漸進，動作由小到大并由慢到快，每天早、中、晚各做一次。只要持之以恒，肩周炎的癥狀就會得到控制和改善。
肩周炎的檢查
1、X線檢查
診斷肩周炎時攝X線片的目的之一，是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結核以及骨性關節(jié)炎，風濕性、類風濕性關節(jié)炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發(fā)現(xiàn)大約有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特征性改變。
(1)早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節(jié)過度內(nèi)旋位時，該脂肪組織恰好處于切線位，而顯示線狀。肩周炎早期，當肩部軟組織充血水腫時，X線片上軟組織對比度下降，肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
(2)中晚期，肩部軟組織鈣化，X線片可見關節(jié)囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期，X線片可見鈣化影致密銳利，部分病例可見大結節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成等。此外，在肩鎖關節(jié)可見骨質(zhì)疏松、關節(jié)端增生或形成骨贅或關節(jié)間隙變窄等。
2、肩關節(jié)造影
肩關節(jié)造影是向肩關節(jié)腔注入造影劑后攝X線片，以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀釋，再加入1∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升，注入關節(jié)腔后，攝取中心線向頭端傾斜20度的前后立位肩關節(jié)內(nèi)旋、外旋片各一張，攝中心線向定端傾斜10度的外旋、外展片各一張。造影攝片可顯示：
(1)關節(jié)囊縮小，表現(xiàn)如下：
?、訇P節(jié)容量減少。
?、谝鸽[窩縮小或閉塞。
?、奂绶逑禄耗一螂哦^肌長頭腱鞘不顯影。
(2)關節(jié)囊破裂，造影劑自破裂處溢出，在關節(jié)外腋窩內(nèi)呈現(xiàn)不規(guī)則片狀或袋狀影。
(3)肩胛下滑液囊破裂，溢出的造影劑主要積于肩胛下窩內(nèi)，不超過關節(jié)盂緣之外。
(4)肩峰下滑液囊的形態(tài)、容量、滑囊壁下岡上肌的表面形態(tài)，以及肩袖損傷的情況。能可靠地反映肩袖破裂情況以及斷端回縮情況等。肩周炎的造影檢查，主要是為了手術治療前了解病變的部位及病變程度等。
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