腎臟中毒的表現(xiàn)
中毒性腎病是什么引起的？如何治療？有什么表現(xiàn)？下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)，歡迎閱讀！
中毒性腎病是由什么原因引起的?
腎毒性物質(zhì)易引起腎臟損害的原因：①腎臟血流量大。全身血流量的1/4～1/5流經(jīng)腎臟，每分鐘約1000～1200ml，毒性物質(zhì)隨血流進(jìn)入腎臟，必導(dǎo)致腎損害。②由于腎臟的逆流倍增機(jī)理使髓質(zhì)和腎乳頭部腎毒物質(zhì)的濃度升高，故中毒性腎病時(shí)髓質(zhì)及腎乳頭部病變顯著。③腎毒性物質(zhì)被腎小管上皮細(xì)胞重吸收和排泄，故毒性物質(zhì)在腎小管腔或小管上皮細(xì)胞內(nèi)濃度增高，可直接損傷腎小管上皮細(xì)胞。④腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮的總面積，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過體內(nèi)其他器官，故免疫復(fù)合物易沉積于腎小球而引起免疫性腎損害。腎小球系膜吞噬和清除毒物過程中引起系膜增生與免疫物質(zhì)沉積。此外，腎毒物質(zhì)通過腎小球三層不同濾膜時(shí)，使毒物或免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)沉積。
許多物質(zhì)具有潛在的腎臟毒性，常見的內(nèi)源性，如高鈣、高磷、高尿酸及高草酸血癥時(shí)均可引起腎間質(zhì)——小管病。外源性，如重金屬(鉛、鎘、汞、金、鈾、銅、鉍、鉈、砷、鋰、鋅等)、化學(xué)毒物(包括有機(jī)溶劑、碳?xì)浠衔?、農(nóng)藥、殺菌劑及煤酚等)、藥物，幾乎所有藥物均有腎毒性(包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、金屬制劑、造影劑、利尿劑、中草藥等)。臨床上較常見的腎毒性藥物：①直接損傷腎臟的藥物。氨基甙類抗生素(如慶大霉素卡那霉素、鏈霉素等)、先鋒霉素、多粘菌素、萬古霉素、桿菌肽、紫霉素、二性霉素 B、四環(huán)素類、二甲金霉素、磺胺類、金制劑、青霉胺、依地酸(EDTA);保太松消炎痛、布洛芬、非那西丁、撲熱息痛、水楊酸鹽;氨甲喋呤;造影劑等。②表現(xiàn)為過敏性腎損害的藥物有：青霉素類、先鋒霉素類、磺胺類、利福平、對(duì)氨己酸、速尿、噻嗪類利尿劑、硫唑嘌呤、別嘌呤醇、三甲雙酮、苯妥英鈉、苯巴比妥等。③表現(xiàn)為結(jié)晶體腎病或尿路梗阻性腎病的藥物有：磺胺類藥物。④生物毒(動(dòng)、植物性毒素)，包括蜂毒、蛇毒、生魚膽，蕈毒及花粉等。⑤物理因素如放射線、中暑、電休克等。
?、诖龠M(jìn)毒物的排泄，可輸液，應(yīng)用解毒藥物，必要時(shí)予以透析治療。凡分子量小，與蛋白結(jié)合少，在體內(nèi)分布均勻者，可通過血液透析排出。凡與蛋白結(jié)合率高者腹膜透析效果好。應(yīng)慎用血漿置換療法。
③對(duì)癥治療。
④根據(jù)腎損害的類型采取措施。如急性藥物致成過敏性間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為腎病綜合征者，無禁忌癥時(shí)，可用腎上腺皮質(zhì)激素，免疫抑制藥或腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法。腎功能衰竭者可用腹膜透析或血液透析治療。
腎臟中毒的表現(xiàn)
由于腎功能患者的腎小球嚴(yán)重破壞，無法將體內(nèi)的代謝產(chǎn)物排出體外，而這些代謝代謝產(chǎn)物堆積在體內(nèi)容易引起一些中毒癥狀。對(duì)于腎功能不全患者來講，其中毒癥狀可出現(xiàn)在身體的各大功能系統(tǒng)中。
消化系統(tǒng)：胃腸道癥狀是腎功能不全患者中毒的最早、最突出的癥狀，主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、呃逆、腹瀉、消化道出血，口腔有尿臭味，舌和口腔黏膜潰爛。
血液系統(tǒng)：貧血是腎功能患者中毒的必有的癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有一些出血傾向，如皮下出血，月經(jīng)過多，外傷后嚴(yán)重出血等。
心血管系統(tǒng)：高血壓、心力衰竭是腎功能不全患者常見的死亡原因之一。通常患者可表現(xiàn)為浮腫、心率增快、呼吸困難，肺底有羅音、頸靜脈怒張、肝腫大。
神經(jīng)系統(tǒng)：腎功能不全患者的中毒癥狀體現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可表現(xiàn)為早期失眠、疲乏、注意力不集中。隨著病情的發(fā)展，逐漸還會(huì)出現(xiàn)精神異常，抑郁，記憶力減退，判斷錯(cuò)誤，對(duì)外界反應(yīng)淡漠等。
皮膚系統(tǒng)：腎功能不全患者的中毒癥狀體現(xiàn)在皮膚上時(shí)，可表現(xiàn)為瘙癢，有時(shí)甚至難以忍受，面部膚色較深并萎黃，輕度浮腫感。
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