清熱解毒的馬勃
馬勃 為馬勃科植物脫皮馬勃 Lasiosphaera fenzlii Reich.、大頹馬勃Calvatia gigantea(Batsch ex Pers.)Lloyd、紫頹馬勃Calvatia lilacina(Mont. &Berk.)Lloyd 的干燥子實體。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識,歡迎閱讀!
馬勃亦名馬屁勃(陶弘景)、馬屁包(《袖珍方》)。味辛,性平。入肺經(jīng)。功能:清肺、利咽、解毒、止血。主治:喉痹咽痛、咳嗽失音、吐血、衄血、外傷出血。內(nèi)服:煎湯,3~6g;或入丸、散。外用:研末撒、調(diào)敷、或作吹藥。
【醫(yī)家論藥】
“清肺,散血熱,解毒。”“能清肺熱咳嗽,喉痹,衄血,失音諸病。”(《本草綱目》)
“每見用寒涼藥敷瘡者,雖愈而熱毒內(nèi)攻,變生他病,為害不小,惟馬勃辛平而散,甚為穩(wěn)妥。”(《本草從新》)
清熱解毒馬勃的藥理作用:
1. 止血作用 脫皮馬勃對口腔出血性疾患有明顯的止血效能,不亞于淀粉海綿或明膠海綿,對鼻出血亦有效。本品孢子體輕,形似紅細(xì)胞,直徑只有5~6mm,極宜進(jìn)入有破裂口的大小毛細(xì)血管管腔內(nèi),堵塞其破口,促使血管內(nèi)凝血,起到止血作用。
2. 抗菌作用 體外試驗表明:脫皮馬勃煎劑對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌及肺炎雙球菌有一定的抑制作用。馬勃水浸劑(1:6),在試管內(nèi)對奧杜盎小芽胞癬菌、鐵銹色小芽胞癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。煎劑中含大量色素,經(jīng)用活性炭脫色后,抗菌作用大減。
清熱解毒的馬勃臨床運用
臨床報道:
1. 脫皮馬勃外用止血(1)劑型:
a. 馬勃粉(馬勃孢子):剝?nèi)ヱR勃頂部包被,挖出內(nèi)容物,篩出孢子,或置錐形瓶內(nèi)搖動,使孢子落下,收集孢子,高壓消毒即成。b. 馬勃菌絲海綿(馬勃絮墊):除去馬勃包被,切成不同厚度,不同大小的塊狀,高壓消毒。c. 馬勃繃帶及馬勃紗布:用45%酒精加入適量馬勃粉,使之成為4%馬勃混懸液,隨即將繃帶或紗布浸入,浸透后取出擠去液體,干熱消毒。
(2)適應(yīng)證:
a. 用于外科手術(shù)出血 觀察前列腺摘除術(shù) 25 例,肝脾破裂出血各 2 例、腎部分切除術(shù) 1 例、肝葉切除 3 例、阻塞性黃疸手術(shù)中止血 1 例,均達(dá)止血效果,無并發(fā)癥及不良反應(yīng)。馬勃菌絲海綿的用法基本與其他動植物止血海綿相同,使用前不用水浸泡,直接貼與創(chuàng)面,稍加壓迫即可。應(yīng)用馬勃粉時先用紗布保護(hù)周圍臟器,在創(chuàng)面撒布馬勃粉后,稍加壓迫即可。馬勃粉用量較少,黏著性強(qiáng),撒于實質(zhì)臟器出血創(chuàng)面很薄一層,不用任何覆蓋物即可止血。實質(zhì)臟器部分切除之出血創(chuàng)面,或外傷破裂之創(chuàng)面,用馬勃止血,可避免大塊縫扎組織及由此而引起的組織壞死、繼發(fā)感染、再出血等。用于前列腺摘除之止血,因馬勃粉末極細(xì)不致阻塞尿路;且壓迫前列腺囊壁也較均勻;肉眼血尿消失時間最長為 3 天,較其他方法 3~7 天血尿消失有明顯縮短;又因其具有抑菌作用,可防止感染;異物反應(yīng)也較小。部分泌尿道手術(shù)采用馬勃止血后,有廢棄歷來在膀胱、尿道內(nèi)留置導(dǎo)尿管等的可能。初步認(rèn)為馬勃的止血原理屬于物理機(jī)械性作用。
b. 用于口腔科止血 拔牙時牙槽窩出血,放置馬勃絮墊填壓即能止血;口腔黏膜因外傷而呈粉碎性撕裂所致出血、縫合困難者,或牙齦滲血、創(chuàng)傷面暴露者,以馬勃粉撒布,用紗布壓迫也能止血。由于馬勃絮墊不能完全被組織所吸收,故不能作組織內(nèi)埋藏止血或死腔填塞之用。
c. 用于鼻出血 將馬勃絮墊置于出血點上,輕輕加壓。觀察113例,109例獲良效。
d. 用于外傷出血 對于切傷、挫傷、刺傷等出血,用馬勃粉撒布或馬勃絮墊、馬勃繃帶、馬勃紗布包扎。觀察467例,有效率為97.8%。〔江蘇新醫(yī)學(xué)院.中藥大辭典.第 1 版,上海人民出版社 1977:284〕
2. 治療凍瘡 馬勃適量。先將患處用溫水浸泡發(fā)紅,拭干,按瘡面大小敷上馬勃,包扎,約3~4 天即愈。如瘡面已有潰破,可先涂磺胺噻唑軟膏,再服馬勃?!仓屑夅t(yī)刊 1960;(2):49〕
3. 治療乳頭皸裂 制乳香、煨烏梅、制馬勃各15g,漢三七6g,浙貝母12g,蜈蚣3條。共研細(xì)面,備用。先用生理鹽水洗凈患處,再用消毒棉簽將藥撲于患處,每日2~3次,每次用藥面約1g。治療35例,治愈33例,顯效2例。〔中醫(yī)雜志 1980;(11):78〕
馬勃方劑選用:
1. 治療久嗽:馬屁勃不以多少,細(xì)末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服二十丸,湯送下。(《普濟(jì)方》馬屁勃丸)
2. 治療妊娠吐衄不止:馬勃末,濃米飲服半錢。(《太平圣惠方》)
3. 治療聲失不出:馬屁勃、馬牙硝等份,研末,沙糖和丸芡子大,噙之。(《摘元方》)
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