瀉火解毒的黃芩
黃芩為唇形科植物黃芩Scutellaria baicalensis Georgi 的根。味苦,性寒。入心、肺、膽、大腸經(jīng)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí),歡迎閱讀!
醫(yī)家論藥之黃芩
“黃芩,其性清肅,所以除邪;味苦所以燥濕;陰寒所以勝熱,故主諸熱。諸熱者,邪熱與濕熱也,黃疸、腸澼、泄痢,皆濕熱勝之病也,折其本,則諸病自瘳矣??嗪艹凉駸?,所以小腸利而水自逐,源清則流潔也。血閉者,實(shí)熱在血分,即熱入血室,令人經(jīng)閉不通,濕熱解,則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者,血熱則留結(jié),而為癰腫潰爛也;火瘍者,火氣傷血也,涼血除熱,則自愈也。”(《本草經(jīng)疏》)
“黃芩,治肺中濕熱,療上熱目中腫赤,淤血壅盛,必用之藥。泄肺中火邪上逆于膈上,補(bǔ)膀胱之寒水不足,乃滋其化源。《主治秘訣》云,其用有九:瀉肺經(jīng)熱,一也;夏月須用,二也;上焦及皮膚風(fēng)熱,三也;去諸熱,四也;婦人產(chǎn)后,養(yǎng)陰退陽,五也;利胸中氣,六也;消膈上痰,七也;除上焦熱及脾濕,八也;安胎,九也。單制,雙制,不制,分上中下也。酒炒上行,主上部積血,非此不能除,肺苦氣上逆,急食苦以泄之,正謂此也。”(《醫(yī)學(xué)啟源》)
“黃芩中枯者名枯芩,條細(xì)者名條芩,一品宜分兩用。蓋枯芩體輕主浮,專瀉肺胃上焦之火,主治胸中逆氣,膈上熱痰,咳嗽喘急,目赤齒痛,吐衄失血,發(fā)斑發(fā)黃,痘疹瘡毒,以其大能涼膈也。其條芩體重主降,專瀉大腸下焦之火,主治大便閉結(jié),小便淋濁,小腹急脹,腸紅痢疾,血熱崩中,胎漏下血,挾熱腹痛,譫語狂言,以其能清大腸也。”(《藥品化義》)
“清肌退熱,柴胡最佳,然無黃芩不能涼肌達(dá)表。上焦之火,山梔可降,然舍黃芩不能上清頭目。……所以方脈科以之清肌退熱,瘡瘍科以之解毒生肌,光明科以之散熱明目,婦女科以之安胎理經(jīng),此蓋諸科半表半里之首劑也。”(《本草匯言》)
“昔人以柴胡去熱不及黃芩,蓋柴胡專主少陽往來寒熱,少陽為樞,非柴胡不能宣通中外;黃芩專主陽明蒸熱,陽明居中,非黃芩不能開泄蘊(yùn)著,一主風(fēng)木客邪,一主濕土蘊(yùn)著,詎可混論。芩雖苦寒,畢竟治標(biāo)之藥,惟軀殼熱者宜之,若陰虛伏熱,虛陽發(fā)露,可輕試乎?其條實(shí)者兼行沖脈,治血熱妄行,古方有一味子芩丸,治女人血熱,經(jīng)水暴下不止者,最效。”(《本經(jīng)逢原》)
黃芩的臨床運(yùn)用
臨床報(bào)道:
1. 治療慢性氣管炎 取黃芩500g,甘草250g,加水煎煮2次,得煎液1 500ml;另取生石灰500g,加冷開水5 000ml,攪拌浸泡靜置24小時(shí),取上清液 4000ml。將煎液緩緩加入石灰水中,邊加邊攪拌,至pH 呈7~8為止。每次20~25ml,日服3次。治療35例,臨床治愈2例,顯效16例。對(duì)單純型療效較好。
〔甘肅衛(wèi)生通訊 1972;(3):34〕
2. 治療高血壓病 將黃芩制成20%的酊劑,每次5~10ml,日服3次。治療51例,服藥前血壓均在180/100mmHg(23.94/13.3kPa)以上,服藥1~12月后血壓下降20/10mmHg(2.66/1.33kPa)以上者占70%以上。一般臨床癥狀也隨之消失或減輕。據(jù)觀察,本藥雖經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間服用,仍能發(fā)揮繼續(xù)降壓作用。無明顯副作用?!采虾?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/zhongyizhishi/' target='_blank'>中醫(yī)藥雜志 1956;(1):22〕
3. 治療腎炎、腎盂腎炎 用黃芩提取物制成5%黃芩素注射液,每次肌注100~200mg(兒童減半),每日2次。共治20例,治療期間除配合臥床休息、低鹽飲食外,均未兼用其他藥物。結(jié)果急性腎炎11例,治愈(臨床癥狀完全消失,復(fù)查尿液兩次以上均正常)6例,好轉(zhuǎn)(臨床癥狀完全消失,復(fù)查尿液僅有少量紅、白細(xì)胞)5例;腎盂腎炎9例,治愈、好轉(zhuǎn)(標(biāo)準(zhǔn)同上)各4例,1例用藥10天無變化。療程最長(zhǎng)17.5天,最短7天,平均12.5天。治愈病例臨床癥狀的消失時(shí)間平均為9天,尿檢恢復(fù)正常時(shí)間平均為15.6天。黃芩治療腎病所以奏效,可能與其具有抗菌、降血壓、利水等作用有關(guān)?!采綎|醫(yī)學(xué) 1972;(7):16〕
4. 預(yù)防猩紅熱 黃芩9g,水煎分2~3次內(nèi)服,每日1劑。連服3天。在猩紅熱流行期間用此方藥觀察1577例,預(yù)防效果較好。〔中草藥通訊 1972;(3):35〕
5. 治療流行性腦脊髓膜炎 用20%黃芩煎劑喉頭噴霧,每次2ml(含生藥 0.4g)。觀察209例,全部有效?!仓嗅t(yī)雜志 1960;(6):20〕
6. 治療急性菌痢 黃芩、訶子等量,以明礬沉淀法提制成粉。每次2g,日服4次,小兒酌減。對(duì)癥治療:失水者補(bǔ)液,高熱者配合解熱劑。治療100例,平均2.5天癥狀消失,3.3天大便鏡檢正常,4.3天大便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,5.3天臨床治愈?!残箩t(yī)學(xué) 1972;(8):31〕
7. 治療鉤端螺旋體病 取黃芩、銀花、連翹等量,分別制成黃芩素及銀花、連翹浸膏,混合制成片劑,每片重0.5g,相當(dāng)于生藥3.7g。每次10~15片,6小時(shí)服1次,小兒酌減。治療65例,其中一個(gè)地區(qū)收治59例,治愈58例;另一地區(qū)收治6例,失敗4例,療效差異甚大,原因有待研究。有效病例服藥后,開始降溫時(shí)間平均為7.5小時(shí),體溫恢復(fù)正常時(shí)間平均為1.8天,臨床癥狀和體征大多在2~5天內(nèi)減輕或消失。以對(duì)中、輕度病人療效較好,退熱較快;對(duì)重度晚期病人退熱較慢,療效較差。服藥期間未見嚴(yán)重毒性反應(yīng),僅少數(shù)病例有輕度惡心、嘔吐及腹瀉現(xiàn)象,停藥后即可消失?!仓胁菟幯芯抠Y料1971;(6):22〕
8. 治療局部急性炎癥 黃芩、黃連、黃柏各 10g,水煎取汁,敷料浸藥汁外敷,每次1小時(shí),日 3~4次。治療手術(shù)切口周圍炎72例,有效率94%;靜脈炎24例,有效率91.6%;乳腺炎28例,有效率64%;其他炎癥88例,有效率93%?!埠敝嗅t(yī)雜志 1985;(1):36〕
9. 治療小兒急性呼吸道感染 用50%黃芩煎液,1歲以下每天6ml,1歲以上8~10ml,5歲以上酌加,皆分3次服。用此法治療急性上呼吸道感染51例,急性支氣管炎11例,急性扁桃體炎1例,治療后體溫降至正常,癥狀消失者51例,無效12例。體溫多在3天內(nèi)恢復(fù)正常,癥狀消失多為4天。〔江西醫(yī)藥1961;(11):16〕
10. 治療小兒菌痢 黃芩、黃連、黃柏等量研末。1歲以內(nèi)每次用1g,2~3歲用2g,4歲以上用3g。用生理鹽水30~40ml 調(diào)制后保留灌腸,每日1次,病情嚴(yán)重者每日2次。治療期間節(jié)制飲食。治療140例,治愈112例(2~68天),無效28例?!舱憬嗅t(yī)雜志 1989;24(3):114〕
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