有毒中草藥之馬錢(qián)子
馬錢(qián)子為馬錢(qián)科植物馬錢(qián) Strychnos nux-vomica L. 或云南馬錢(qián) Strychnos pierriana A. W. Hill 的成熟種子。亦名番木鱉(《飛鴻集》)。味苦，性寒，有大毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)，歡迎閱讀!
醫(yī)家論藥之馬錢(qián)子
“治傷寒熱病，咽喉痹痛，消痞塊，并含之咽汁，或磨水噙咽。”(《本草綱目》)
“開(kāi)通經(jīng)絡(luò)，透達(dá)關(guān)節(jié)之力，遠(yuǎn)勝于它藥。”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)
馬錢(qián)子的現(xiàn)代研究
主要成分：馬錢(qián)子主要成分為生物堿。其中主要是番木鱉堿(Strychnine，即士的寧)、偽番木鱉堿(Pseudostrychnine)、馬錢(qián)子堿(Brucine,即布魯生)、偽馬錢(qián)子堿(Pseudobrucine)、番木鱉次堿(Vomi- cine)、奴伐新堿(馬錢(qián)子新堿，Novacine)、α-可魯勃林(α-Colubrine)、β-可魯勃林(β-Colubrine)、土屈新堿(Struxine)等。
尚含異番木鱉堿(Isostrychnine)，番木鱉堿氮氧化物(Strychnine N-oxide)，異番木鱉堿氮氧化物(Isostrychnine N-oxide)，異馬錢(qián)子堿(Iso-brucine)，馬錢(qián)子堿氮氧化物(Brucine N-oxide)，4-羥基-3-甲氧基番木鱉堿(4-Hydroxy -3-methoxystrychnine)，4-羥基-番木鱉堿(4-Hydroxy-strychnine)，異馬錢(qián)子堿氮氧化物(Isobrucine N-oxide)，2-羥基-3-甲氧基番木鱉堿(2-Hydroxy-3-methoxystrychnine)，15-羥基番木鱉堿(15-Hydroxystrychnine)，原番木鱉堿(Protostrychnine)等。
此外，還含有番木鱉甙(Loganin或Loganoside)，綠原酸(Chlorogenic acid)等。
士的寧、馬錢(qián)子堿在高溫下容易氧化分解，且隨炮制溫度的增高及時(shí)間的延長(zhǎng)而降低，因此在炮制品中士的寧和馬錢(qián)子堿的含量均較生品為低。但是，在相同的條件下，馬錢(qián)子堿較士的寧更易分解破壞。加熱后，士的寧、馬錢(qián)子堿及其N(xiāo)-氧化物轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄳?yīng)的異構(gòu)體。
馬錢(qián)子的毒副作用和解毒急救方式：
士的寧、馬錢(qián)子堿和馬錢(qián)子仁給小鼠灌胃的半數(shù)致死量分別為3.27mg/kg、233mg/kg 和234.5mg/kg，給小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量分別為1.53mg/kg、69mg/kg和77.76mg/kg。馬錢(qián)子堿給狗靜脈注射的半數(shù)致死量為8mg/kg。
番木鱉堿毒性較大，安全范圍小。劑量過(guò)大，易引起中毒，使脊髓興奮性過(guò)度提高，破壞了正常的交互抑制，出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，瞳孔散大、呼吸急促，甚至抽搐，角弓反張，最后驚厥，嚴(yán)重時(shí)因呼吸麻痹而死亡。
過(guò)量服用本品所致中毒的癥狀表現(xiàn)為：口干、舌麻、頭暈、頭痛和胃腸道刺激癥狀，全身肌肉輕微抽搐，精神輕度失常(好奇、醉酒感、恐懼等)。亦可見(jiàn)心慌、肢體不靈、癲癇樣發(fā)作。中毒嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性痙攣，并因外界聲、光、風(fēng)等刺激而反復(fù)發(fā)作，但患者神志始終清楚。成人一次服士的寧5～10mg 可致中毒，30mg可致死亡。
曾有報(bào)道用馬錢(qián)子治療白喉，總劑量達(dá)50.54mg 時(shí)引起中毒。也有老年人骨骼脫鈣者過(guò)量服用馬錢(qián)子制劑，引起全身抽搐而致骨折以及服馬錢(qián)子7粒中毒致死的報(bào)告。中毒者初有咀嚼肌及頸部肌抽筋感，咽下困難，全身不安;然后伸肌與屈肌同時(shí)極度收縮而出現(xiàn)強(qiáng)直性驚厥，強(qiáng)直性驚厥反復(fù)發(fā)作造成衰竭及窒息而死亡。
可用乙醚作輕度麻醉或用巴比妥類(lèi)藥物靜脈注射以及用水合氯醛灌腸以抑制驚厥，另用高錳酸鉀洗胃。
有文獻(xiàn)指出，使用本品推薦的安全量為：士的寧一次口服不超過(guò) 6mg;馬錢(qián)子仁的用量，應(yīng)以士的寧的含量為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，一般宜控制在 0.5～1.0mg 之間。
中毒救治：
1. 立即將病人安置在安靜的暗室內(nèi)，避免外界刺激。
2. 給予中樞抑制藥以制止驚厥。如戊巴比妥鈉、阿米妥鈉0.3～0.6g肌肉注射,或安定10～20mg靜脈注射。如呼吸抑制宜暫停用藥,如驚厥不能控制，可用乙醚作輕度麻醉，或用10%水合氯醛30ml灌腸。配合服用中草藥：蜈蚣3條，全蝎6g，研末，1次沖服。禁用嗎啡。
3. 胃內(nèi)有余毒者，可用高錳酸鉀溶液洗胃(驚厥控制后);繼用甘草120g煎湯服。也可灌入20%藥用炭混懸液30ml。
4. 補(bǔ)液、吸氧、抗感染。
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