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防己中毒怎么解毒

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    防己別名粉防己、漢防己等。有毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí),歡迎閱讀!

防己的功能主治

  行水,瀉下焦濕熱。治水腫臌脹,濕熱腳氣,手足攣痛,癬疥瘡腫。

  ①《本經(jīng)》:"主風(fēng)寒溫瘧,熱氣諸癇。除邪,利大小便。"

 ?、凇秳e錄》:"療水腫、風(fēng)腫,去膀胱熱,傷寒寒熱邪氣,中風(fēng)手腳攣急,止泄,散癰腫惡結(jié),(治)諸瘑疥癬蟲(chóng)瘡,通腠理,利九竅。"

  ③《藥性淪》:"漢防己:治濕風(fēng)口面歪斜,手足疼,散留痰,主肺氣嗽喘。木防己:治男子肢節(jié)中風(fēng)毒風(fēng)不語(yǔ),主散結(jié)氣癰腫,溫瘧,風(fēng)水腫,治膀胱。"

  ④《醫(yī)學(xué)啟源》:"療胸中(《本草發(fā)揮》引’胸中’作’腰’)以下至足濕熱腫盛、腳氣,去留熱。"

 ?、荨夺t(yī)林纂要》:"瀉心,堅(jiān)腎,燥脾濕,功專行水決瀆,以達(dá)于下。"

  ⑥《本草再新》:"利濕,除風(fēng),解火,破血。治膀胱水腫,健脾胃,化痰。"

  防己的化學(xué)成分

  ①粉防己根含生物堿約1.2%,其中有漢防己堿、防己醇靈堿、一種酚性生物堿、門(mén)尼新堿、門(mén)尼定,以及輪環(huán)藤酚堿等。

  粉防己的生物堿,曾有種種異名,漢防己堿曾名漢防已甲素,防己醇靈堿即去甲漢防己堿,亦曾名漢防己乙素,酚性生物堿即漢防己丙素。門(mén)尼新堿原稱木防己素甲,門(mén)尼定原稱木防己素乙,分別為漢防己堿和去甲漢防己堿的異構(gòu)物。

  粉防已根尚含黃酮甙、酚類、有機(jī)酸、揮發(fā)油等。

 ?、谀痉兰焊痉酪褖A、異木防己堿、木蘭花堿、木防己胺、木防己賓堿、甲門(mén)尼薩任堿、去甲門(mén)尼薩任堿等多種生物堿

  防己的藥理作用

  ①粉防己:㈠鎮(zhèn)痛作用

  用小鼠熱板法測(cè)得漢防己總堿及漢防己甲素、乙素、丙素均有鎮(zhèn)痛作用。總堿的作用最強(qiáng),其有效劑量為50毫克/公斤,半數(shù)致死量則為241~251毫克/公斤。漢防己丙素鎮(zhèn)痛作用較甲素、乙素為強(qiáng),但毒性亦較大,故無(wú)實(shí)用價(jià)值。用電刺激小鼠尾巴法也證明,甲素、乙素以及漢防己流浸膏或煎荊皆具有一定的鎮(zhèn)痛作用,甲素的作用強(qiáng)于乙素,其有效劑量大于嗎啡的10~20倍。如以嗎啡的鎮(zhèn)痛效力為100時(shí),則漢防己總堿約為13,延胡索總堿約為40,當(dāng)后二者合用時(shí),鎮(zhèn)痛效力不但不增加,反而減弱。抗組織胺藥物苯海拉明卻可顯著增強(qiáng)甲素及乙素的鎮(zhèn)痛作用,而不影響其毒性。有報(bào)告超過(guò)一定劑量,漢防己的鎮(zhèn)痛作用反而減弱甚至消失,這可能是由于較大劑量的甲素能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),因而削弱了鎮(zhèn)痛作用。而國(guó)外報(bào)道,甲素對(duì)小鼠需100~250毫克/公斤方可升高痛閾7~10%。臨床上30毫克口服或皮下注射,鎮(zhèn)痛作用不顯著。

 ?、嫦准翱惯^(guò)敏作用

  漢防己甲素、乙素對(duì)大鼠甲醛性關(guān)節(jié)炎均有一定的消炎作用;甲素的作用強(qiáng)于乙素。在這方面,甲素的作用與考的松相似,強(qiáng)于水楊酸鈉,弱于保泰松。在切除腎上腺后,作用消失。它可使大鼠腎上腺中維生素C含量降低,末梢血液中的嗜酸性細(xì)胞減少;在切除腦下垂體后7天再給甲素,仍有此作用,故為直接作用于腎上腺。對(duì)正常大鼠連續(xù)給甲素7天,則腎上腺中維生素C含量即不降低,二側(cè)腎上腺也無(wú)肥大現(xiàn)象,尿中17-羥類甾醇的排出量亦不增加,說(shuō)明它興奮腎上腺皮質(zhì)的作用是非特異性的。漢防己甲素對(duì)家兔的實(shí)驗(yàn)性耳殼燒傷也有抗炎作用;在大鼠皮膚臺(tái)盼藍(lán)試驗(yàn)中,能降低血管通透性。對(duì)用全蛋清所引起的家兔過(guò)敏性休克,能明顯的降低嚴(yán)重休克癥狀的發(fā)生率,但對(duì)死亡率則無(wú)明顯影響,對(duì)豚鼠組織胺休克,并無(wú)作用。另可抑制免疫性溶血。也有報(bào)告,它和抗原性物質(zhì)一樣,能激活淋巴結(jié),增加漿母細(xì)胞及漿細(xì)胞的核糖核酸的重量及濃度,并引起此等細(xì)胞之增多。由于它有輕度鎮(zhèn)痛、消炎以及解熱、抗過(guò)敏性休克等作用,故應(yīng)屬于解熱鎮(zhèn)痛劑。

  ㈢對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用

  在麻醉貓身上,漢防己甲素有顯著的降壓作用,3~6毫克/公斤可使血壓下降50~65%達(dá)1小時(shí)以上。靜脈、肌肉注射或口服均有作用。降壓時(shí)心收縮力僅有短暫的削弱,心率及傳導(dǎo)無(wú)顯著變化。在離體及連神經(jīng)兔耳標(biāo)本上,皆可見(jiàn)到血管的擴(kuò)張,較罌粟堿強(qiáng)而持久。能加強(qiáng)和延長(zhǎng)乙酰膽堿的降壓作用,抑制或減弱壓迫頸總動(dòng)脈引起的升壓反應(yīng)。阿托品可部分取消甲素的降壓作用。對(duì)停跳心臟,亦能明顯增加冠脈流量。對(duì)豚鼠、

 ?、鑼?duì)橫紋肌的作用

  漢防己甲素及其若干同類物有松弛橫紋肌的作用。

 ?、閷?duì)平滑肌的作用

  早年報(bào)告,漢防己甲素能抑制兔離體小腸秘豚鼠或兔的子宮平滑肌。實(shí)際上,此與劑量有關(guān)。對(duì)離體兔腸是先興奮而后抑制,較大劑量可部分抑制由毛果蕓香堿,氯化鋇引起的痙攣性牧縮。對(duì)兔離體及在位子宮作用并不顯著。對(duì)豚鼠、貓的支氣管平滑肌引起收縮,此乃由于組織胺的釋放所引起。丙素能使離體兔、豚鼠小腸及在體兔腸平滑肌張力增加,收縮振幅減小。

 ?、昕咕?、抗原蟲(chóng)、抗腫瘤作用

  漢防己在試管中有某些抗菌(痢疾桿菌)、抗真菌作用,但品種未經(jīng)鑒定,濃度也比較高。漢防己甲素在體外及體內(nèi)(小鼠盲腸法)均有抑制或殺滅溶組織阿米巴的作用,其強(qiáng)度為依米丁的1/22,但超過(guò)小檗堿.甲素在1:4000時(shí),在體外可殺癌細(xì)胞,30~50毫克/公斤腹腔注射或100毫克/公斤皮下注射(半數(shù)致死量為950毫克/公斤),可抑制小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞及大鼠腹水肝癌細(xì)胞。

  防己的毒副作用和解毒急救方式
【不良反應(yīng)機(jī)制】本品性寒、味苦,偶爾能引起消化道癥狀,其主要成分為粉防己堿。中毒對(duì)心臟有抑制作用,能引起陣發(fā)性驚厥及呼吸困難,使心率變慢、周?chē)軘U(kuò)張、血壓下降,小劑量對(duì)腎臟呈刺激作用,大劑量則呈抑制作用,小劑量尿流量增加,大劑量反而顯著減少,最后多因呼吸系統(tǒng)抑制而死。

  【不良反應(yīng)】

  (1)口服防己可有惡心、嘔吐、腹瀉、上腹不適等反應(yīng)。靜脈注射有刺激痛,少數(shù)有色素沉著、鼻出血或出血傾向,胸悶、氣促、頭痛、口干、嗜睡等。

  (2)中毒后表現(xiàn)為下肢無(wú)力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、震顫、肌肉緊張性增加、四肢麻痹、呼吸被抑制、陣發(fā)性驚厥、抽搐、強(qiáng)直性痙攣、面色蒼白、出冷汗、心悸、木僵狀態(tài)和 不省人事,因呼吸麻痹、窒息、心肌受損而死。

  【治療與解救】

  (1)停藥后不良反應(yīng)即消失,腹瀉嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液,對(duì)癥治療。

  (2)中毒后立即用2%鞣酸或1:2000的高錳酸鉀液洗胃,口服硫酸鈉導(dǎo)瀉。

  (3)對(duì)癥治療:

  1)出現(xiàn)下肢無(wú)力時(shí),用毒扁豆堿對(duì)抗其肌松作用。

  2)呼吸抑制時(shí),應(yīng)用呼吸興奮藥。必要時(shí),給氧及人工呼吸。

  3)如有驚厥,立即靜脈緩慢注射苯巴比妥鈉,也可用安定等。

  (4)中藥治療:

  1)甘草90g,水煎,當(dāng)茶飲。

  2)黃芩60g,煎湯服。

  3)驚厥時(shí),僵蠶9g,全蟲(chóng)9g,蜈蚣5條,琥珀3g,天麻9g,蟬衣9g,共研細(xì)末,每次3g,沖服,每日4~6次。

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