有毒中藥材之雄黃
雄黃別名明雄黃、黃金石、石黃。有毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí),歡迎閱讀!
雄黃的性質(zhì)
性味辛苦,溫,有毒。
?、佟侗窘?jīng)》:"味苦,平寒。"
?、凇秳e錄》:"甘,大溫,有毒。"
③《藥性論》:"味辛。有大毒。"
④《日華子本草》:"微毒。"
歸經(jīng)入心、肝、胃經(jīng)。
①《綱目》:"入肝經(jīng)氣分。"
?、凇侗静萁?jīng)疏》:"入足陽明經(jīng)。"
?、邸侗静菰傩隆罚?quot;入心、肝二經(jīng)。"
雄黃的功能主治
燥濕,祛風(fēng),殺蟲,解毒。治疥癬,禿瘡,癰疽,走馬牙疳,纏腰蛇丹,破傷風(fēng),蛇蟲蟹傷,腋臭,臁瘡,哮喘,喉痹,驚癇,痔瘺。
?、佟侗窘?jīng)》:"主寒熱,鼠瘺,惡瘡,疽痔,死肌,殺百蟲毒。"
②《別錄》:"療疥蟲,匿瘡,目痛,鼻中息肉及絕筋破骨。百節(jié)中大風(fēng),積聚,癖氣,中惡腹痛,殺諸蛇虺毒,解藜蘆毒。"
③《日華子本草》:"治疥癬,風(fēng)邪,癲癇,嵐瘴,一切蛇蟲犬獸咬傷。"
?、芡鹾霉牛?quot;搜肝氣,瀉肝風(fēng),消涎積。"
?、荨毒V目》:"治瘧疾寒熱,伏暑泄痢,酒飲成癖,驚癇,頭風(fēng)眩暈,化腹中瘀血,殺勞蟲疳蟲。"
⑥《本草正》:"治癰疽腐肉,并鼠痿,疽、痔等毒。"
雄黃的臨床應(yīng)用
①治療慢性支氣管炎及支氣管哮喘
取明雄黃500克,白糊為丸1000粒。成人每服1丸,10~15歲每服1/2丸,5~9歲每服1/3,2~4歲每服1/4丸,每日3次,溫開水送服。治療慢性氣管炎39例(其中喘息性支氣管炎19例)、支氣管哮喘11例,效果:治愈(癥狀消失未再發(fā))16例,顯著好轉(zhuǎn)(癥狀消失,但感冒或勞累過度時(shí)仍有輕微癥狀)14例,癥狀減輕9例,無效6例(均合并肺氣腫\支氣管擴(kuò)張),因效果不明顯中斷治療6人。
?、谥委煙釒允纫良t細(xì)胞增多癥 雄黃中含有三硫化二砷,用以試治本病1例,結(jié)果取得明顯效果。用量:每次4分,日服2次。服后4天氣促、咳嗽均減輕,肺部羅音消失,血檢白細(xì)胞由18300/立方毫米降為8400/立方毫米,嗜伊紅細(xì)胞由63%降為24%,X線胸片復(fù)查與治療前對(duì)比有明顯吸收,自覺癥狀消失出院。
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取雄黃粉50克,加入75%酒精100毫升混合。每天搽敷2次,如疼痛劇烈,可在雄黃酊中加入2%普魯卡因20毫升。治療125例,皆有效。療程平均為5.8天。無副作用及后遺癥。另有用雄黃5克,冰片0.5克,酒精100毫升搽患部,每日4~6次,治療10例,一般再在搽藥1~2后疼痛減輕,水泡萎縮,紅腫逐漸消退,以后自行脫皮而愈。
④治療翼狀胬肉
取雄黃3分,生礬1錢,;共研細(xì)粉末裝入有色瓶?jī)?nèi),置陰涼處備用。患者取仰臥位,先作眼科常規(guī)麻醉及消毒。用開瞼器撐開眼瞼,囑患者斜視健側(cè),使胬肉充分暴露,以消毒小棉棒蘸取少量藥粉,涂于胬肉表面,待1~2分鐘(過長(zhǎng)無效)用有齒小鑷子將胬肉頭部挾起,逆胬肉伸展方向揭扯,待撕至半月皺襞處,用無菌小剪從胬肉根部剪下,再在根部涂少量藥粉,待滲血停止,將殘留之胬肉提凈,并將多余之藥粉加以清除,敷以眼藥膏,外加包扎,次日揭去敷料,點(diǎn)眼藥水?dāng)?shù)天即愈。
?、葜委熎苽L(fēng)
用雄黃粉5錢,豆腐0.5斤(為成人1日量),兒童酌減。法將豆腐中心挖一孔,雄黃填于孔內(nèi),用挖出之豆腐覆蓋,水煮1小時(shí)。待痙攣停止時(shí)將豆腐連湯分3次服下,連服5天,曾治2例,均愈。但由于病例尚少,需繼續(xù)在實(shí)踐中驗(yàn)證。
?、拗委熈餍行?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/saixianyan/' target='_blank'>腮腺炎
用雄黃45克,明礬60克,冰片3~5克,共研細(xì)末,裝入有色瓶中密閉備用。每次取3~5克置小杯中,酌加75%酒精調(diào)成糊壯,涂于局部。日涂2~3次。治療16例(腮腺高度腫脹,體溫在38℃左右),1~2天后即明顯消腫,體溫恢復(fù)正常,第3天癥狀完全消失。較對(duì)癥治療組(計(jì)20例,療程為5~15天)療程明顯縮短。
?、咧卸九c解毒
曾報(bào)告內(nèi)服含砒雄黃急性中毒致死1例,中毒主要癥狀為上吐下瀉。市售雄黃含砒霜,藥用時(shí)應(yīng)注意選擇,以紅黃色狀如雞冠者質(zhì)較純粹,如為白色結(jié)晶或碾碎時(shí)外紅中白者,均為含有砒霜之征,用時(shí)需特別慎重。中毒后之急救方法,可用防己3錢;或生甘草1份,綠豆2份,煎濃汁頻服。
雄黃的毒副作用和解毒急救方式
【不良反應(yīng)機(jī)制】雄黃中主要含有硫化砷,并含少量其他重金屬。砷首先危害神經(jīng)細(xì)胞,使中樞神經(jīng)中毒,而產(chǎn)生一系列的中樞神經(jīng)中毒癥狀,并可直接損害毛細(xì)血管,使其擴(kuò)張松弛,造成血管通透性增強(qiáng)。也可使血管舒縮中樞麻痹,而導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張。并可引起肝、腎、脾及心肌等實(shí)質(zhì)器官的脂肪變性和壞死。
【不良反應(yīng)】中毒后表現(xiàn)為口干、咽喉干痛、口渴、吞咽困難、口中有金屬味、流涎、惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、頭昏、眩暈、呼吸困難、肌肉疼痛、痙攣、譫妄、血管麻痹、吐血、咳血、便血、眼結(jié)膜充血、鼻出血,肝、腎損害而引起轉(zhuǎn)酶升高,黃疸、血尿、蛋白尿、尿閉等,嚴(yán)重時(shí)極度衰竭以致昏迷。還可引起砷角化病及砷黑變病,表現(xiàn)為:雙手掌、足底皮膚增厚、起硬疙瘩、不痛不癢,上身皮膚發(fā)黑,輕度食欲減退,雙腿麻痛,肝功能異常,指(趾)甲增厚、粗糙,并有縱向或橫向排列的黑色條紋,前胸及腰背部皮膚色素沉著,深淺不勻、其間有白色斑點(diǎn),表皮有空泡樣或密集的顆粒樣疣狀增生,質(zhì)堅(jiān)。長(zhǎng)期接觸可引起皮膚過敏,丘疹、皰疹、膿皰、濕疹、痤瘡樣皮膚疹等。
【治療與解救】
(1)中毒后立即用氫氧化鐵溶液催吐,用1%硫代硫酸鈉洗胃,硫酸鎂導(dǎo)瀉,而后服蛋清、牛奶、豆?jié){、藥用炭等。吸附毒物,保護(hù)粘膜。
(2)肌內(nèi)注射二巰基丙醇解毒,直至中毒癥狀消失,靜脈輸入葡萄糖或葡萄糖鹽水注射液,也可輸入碳酸氫鈉注射液,以堿化尿液,減少血紅蛋白在腎小管內(nèi)沉積。 (3)對(duì)癥治療:
1)如有嚴(yán)重溶血時(shí),可用大劑量氫化可的松或地塞米松抗溶血。
2)如有急性腎衰竭時(shí),可用透析療法及綜合治療。
3)出現(xiàn)砷角化病或砷黑變病時(shí),應(yīng)給予硫代硫酸鈉靜脈注射,O.64g/d,用30次,口服維生素治療。
4)出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí),可口服抗過敏藥,如撲爾敏、葡萄糖酸鈣等,可用膚輕松軟膏 (4)中藥治療:
1)綠豆120g,煎湯服。
2)綠豆60g,連翹30g,木通9g,金銀花30g,黃連9g,滑石12g,天花粉15g,甘草9g,煎湯,早晚分服,連服3~4劑。
3)白芷15g,綠豆60g,水煎即服。
4)香附9g,冰片3g,雞血藤、青木香、廣木香、三七各15g,水煎3次,合在一起,每2~4小時(shí)服一次,3次服完,連服2~4劑。
5)玉葉金花鮮葉90g~120g,搗汁,調(diào)雞蛋白3~5個(gè),大蘚根粉、天門冬粉各1.5g,先催吐后灌服。每15分鐘一次,口渴時(shí)多飲綠豆湯。
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