得了結(jié)膜炎怎么辦 結(jié)膜炎的常見治療方法
結(jié)膜炎是一種很常見的眼部疾病,尤其是正處春季,是結(jié)膜炎的高發(fā)季節(jié),所以大家在平時(shí)的時(shí)候一定要注意預(yù)防,而且結(jié)膜炎治療方法有很多,下面就跟小編來了解一下吧!
結(jié)膜炎的明顯癥狀
1.0患了結(jié)膜炎患者會(huì)自覺患眼刺癢如異物感,嚴(yán)重時(shí)可有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感。有時(shí)因分泌物附著在角膜表面瞳孔區(qū),造成暫時(shí)性視物不清,沖洗后即可恢復(fù)視力。由于炎癥刺激產(chǎn)生大量粘液膿性分泌物,患者早晨醒來時(shí)會(huì)發(fā)覺上下瞼被分泌物粘連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí),畏光、疼痛及視減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)有上呼吸道感染或其他全身癥狀。
2.除了以上自覺癥狀外,臨床檢查可見患者眼瞼腫脹,結(jié)膜充血呈鮮紅色。尤其以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著,嚴(yán)重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫,失去透明度。角膜與結(jié)膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染,可出現(xiàn)結(jié)膜高度充血水腫并伴有散在性小點(diǎn)片狀出血。角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起,表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤(rùn)或潰瘍,病變開始呈淺層點(diǎn)狀角膜浸潤(rùn),位于角膜緣內(nèi)側(cè),以后浸潤(rùn)互相融合,形成弓形淺層潰瘍。痊愈后可遺留云翳。
3.結(jié)膜炎起病較急,發(fā)病3~4日即可達(dá)到高峰,隨后癥狀逐漸減輕,大約經(jīng)過10~14天左右即可痊愈。部分病情較重者,會(huì)伴有某些全身癥狀,如體溫升高及全身不適等,癥程可持續(xù)2~4周。
結(jié)膜炎治療方法
1.一般治療
脫離變應(yīng)原是最為理想有效的治療手段。應(yīng)盡量避免與可能的變應(yīng)原接觸。如清除房間的破布及毛毯,注意床上衛(wèi)生,使用殺蟲劑消滅房間的蟲螨,在花粉傳播季節(jié)避免接觸草地、樹花等,停戴或更換優(yōu)質(zhì)的接觸鏡與護(hù)理液。眼瞼冷敷可以暫時(shí)緩解癥狀。
2.藥物治療
抗組胺藥
抗組胺藥通常局部使用,常用的滴眼液有0.1%的依美斯汀、0.05%的Levocabastine、0.1%的Olopatadine及0.5%的Ketorolac。如果有眼外癥狀,可以口服使用,不過其效果不如局部用藥。常用口服藥物有苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪等??菇M胺藥與血管收縮劑聯(lián)合使用,往往可以取得更好的治療效果如潤(rùn)潔那素達(dá)等。
肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑
常用的有色甘酸二鈉及奈多羅米等。肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑的總體治療效果雖不及抗組胺藥,但其對(duì)抑制流淚似乎更有效。最好在接觸過敏原之前使用。
非甾體類抗炎藥
在過敏性疾病發(fā)作的急性階段及間歇階段均可使用,對(duì)緩解眼癢、結(jié)膜充血、流淚等眼部癥狀及體征均顯示出一定的治療效果,它還可以減少激素的使用劑量,常用的有吲哚美辛雙氯芬酸鈉、阿司匹林等。
血管收縮劑
局部使用的常用藥物有腎上腺素萘甲唑林、羥甲唑林、四氫唑林等,可改善眼部不適,減輕眼表充血。
糖皮質(zhì)激素
嚴(yán)重的過敏性結(jié)膜炎使用其他藥物治療無效時(shí)才考慮使用,且使用時(shí)間不宜太長(zhǎng),以免引起白內(nèi)障、青光眼單胞病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延遲等并發(fā)癥。常用的有地塞米松、倍他米松及氟米龍等。
免疫抑制劑
主要有環(huán)孢霉素A及FK506對(duì)于一些嚴(yán)重的需要使用激素的春季角結(jié)膜炎病例,局部應(yīng)用2%的環(huán)孢霉素A可以很快控制局部炎癥及減少激素的使用量。但是,在停藥后易復(fù)發(fā)。
3.脫敏治療
此法主要用于季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎,對(duì)于其他亞型的過敏性結(jié)膜炎,其治療效果往往并不理想,因而很少采用。
4.冷凍療法
此法主要用于春季角結(jié)膜炎。冷凍治療常用于上瞼結(jié)膜,將溫度降至-80℃~-30℃,持續(xù)30秒。冷凍治療可以重復(fù)使用2~3次。
5.心理治療
眼過敏性疾病是一種急性或慢性的反復(fù)發(fā)作性疾病,徹底根治常常非常困難。因此對(duì)一些患者造成較大的心理壓力。特別是一些春季角結(jié)膜炎的患兒,可能會(huì)出現(xiàn)一定的心理障礙,應(yīng)加以注意。
結(jié)膜炎預(yù)防方法
1.養(yǎng)成多眨眼的習(xí)慣
干眼病是一種壓力型病癥,問題出在眼睛長(zhǎng)時(shí)間盯著一個(gè)方向看。因此避免眼睛疲勞的最好方法是適當(dāng)休息,切忌連續(xù)操作。
2.多吃蔬菜和水果
長(zhǎng)期從事電腦操作者,應(yīng)多吃一些新鮮的蔬菜和水果,同時(shí)增加維生素A、B1、C、E的攝入。為預(yù)防角膜干燥、眼干澀、視力下降、甚至出現(xiàn)夜盲等,電腦操作者應(yīng)多吃富含維生素A的食物,維生素C可以有效地抑制細(xì)胞氧化。
維生素E主要作用是降低膽固醇,清除身體內(nèi)垃圾,預(yù)防白內(nèi)障。核桃和花生中含有豐富的維生素E。
維生素B1可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),綠葉蔬菜里就含有大量的維生素B1。每天可適當(dāng)飲綠茶,因?yàn)椴枞~中的脂多糖,可以改善肌體造血功能,茶葉還有防輻射損害的功能。
3.照明要柔和
為了避免熒光屏反光或不清晰,電腦不應(yīng)放置在窗戶的對(duì)面或背面,環(huán)境照明要柔和,如果操作者身后有窗戶應(yīng)拉上窗簾,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲勞。
通常情況下,一般人每分鐘眨眼少于5次會(huì)使眼睛干燥。一個(gè)人在電腦前工作時(shí)眨眼次數(shù)只及平時(shí)的三分之一,因而減少了眼內(nèi)潤(rùn)滑劑和酶的分泌。應(yīng)該多眨眼,每隔一小時(shí)至少讓眼睛休息一次。
4.點(diǎn)用角膜營(yíng)養(yǎng)液
為減少眼部的干燥,可以適當(dāng)在眼部點(diǎn)用角膜營(yíng)養(yǎng)液。
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