腎結(jié)石有哪些癥狀_腎結(jié)石常見的癥狀
腎結(jié)石是一種很常見的疾病，患了腎結(jié)石常會(huì)出現(xiàn)疼痛及血尿的癥狀，但也有的患者將長期無明顯癥狀。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于腎結(jié)石常見的癥狀，希望對你有幫助。
腎結(jié)石常見的癥狀
1、疼痛
往伴發(fā)肉眼血尿或鏡下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多見，體力活動(dòng)后血尿可加重。腎結(jié)石患者尿中可排出沙石，特別在疼痛和血尿發(fā)作時(shí)，尿內(nèi)混有沙?；蛐〗Y(jié)石，結(jié)石通過尿道時(shí)，發(fā)生阻塞或刺痛，腎結(jié)石的常見并發(fā)癥是梗阻和感染，不少病例因尿路感染癥狀就醫(yī)，梗阻則可引起腎積水，出現(xiàn)上腹部或腰部腫塊。
2、血尿
由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿血尿的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)。
3、膿尿
腎和輸尿管結(jié)石并發(fā)感染時(shí)尿中出現(xiàn)膿細(xì)胞臨床可出現(xiàn)高熱腰痛。
4、無尿
腎結(jié)石癥狀取決于結(jié)石的病因、成份、大小、數(shù)目、位置、活動(dòng)度、有無梗阻感染以及腎實(shí)質(zhì)病理損害的程度，輕者可無癥狀，重者可發(fā)生無尿、腎功能衰竭等。
5、發(fā)熱
腎結(jié)石可以由細(xì)菌感染導(dǎo)致(感染性結(jié)石)，也可以誘發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致發(fā)熱。因?yàn)榻Y(jié)石阻礙了尿液的排出，細(xì)菌不能及時(shí)排出，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥，危及生命。
6、腰部絞痛
腎絞痛是腎結(jié)石的典型癥狀，通常在運(yùn)動(dòng)后或夜間突然發(fā)生一側(cè)腰背部劇烈疼痛，因?yàn)樘哿顺Ｐ稳轂?ldquo;刀割樣”，同時(shí)可以出現(xiàn)下腹部及大腿內(nèi)側(cè)疼痛、惡心嘔吐、面色蒼白等。病人坐臥不寧，非常痛苦。腎絞痛的原因是腎結(jié)石在排出過程中堵塞了腎盂或者輸尿管導(dǎo)致。很多患者表現(xiàn)為腰部隱痛、脹痛。疼痛之后，有些患者可以發(fā)現(xiàn)隨尿排出的結(jié)石。
7、無癥狀
不少患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，沒有任何癥狀。
8、腎積水
結(jié)石堵塞了腎盂、輸尿管，尿液排出不暢，造成腎積水。有的腎積水可以沒有任何癥狀。長期腎積水，會(huì)造成患側(cè)腎功能受損。雙側(cè)腎積水嚴(yán)重者可能導(dǎo)致尿毒癥。
9、其它
結(jié)石梗阻可引起腎積水腎功能不全有的病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀貧血等等。
腎結(jié)石的檢查
1.尿化驗(yàn)
可以看到有無尿糖、尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶物、細(xì)菌等。
2.血液檢查
血常規(guī)若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)過高表示可能有感染，也可抽血檢查腎功能和血中的鈣濃度。
3.X線檢查
X線檢查是診斷尿路結(jié)石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、或作經(jīng)皮腎穿刺造影等。
4.B超檢查
可對腎內(nèi)有無結(jié)石及有無其他合并病變作出診斷，確定腎臟有無積水。尤其能發(fā)現(xiàn)X線透光的結(jié)石，還能對結(jié)石造成的腎損害和某些結(jié)石的病因提供一定的證據(jù)。但B超也有一定的局限性，它不能鑒別腎臟的鈣化與結(jié)石、不能直觀地了解結(jié)石與腎之間的關(guān)系、也不能看出結(jié)石對腎的具體影響，更重要的是B超不能對如何治療結(jié)石提供足夠的證據(jù)。
5.CT檢查
CT檢查是目前結(jié)石診斷的首選。CT檢查可顯示腎臟大小、輪廓、腎結(jié)石、腎積水、腎實(shí)質(zhì)病變及腎實(shí)質(zhì)剩余情況，還能鑒別腎囊腫或腎積水;可以辨認(rèn)尿路以外引起的尿路梗阻病變的原因，如腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤等;增強(qiáng)造影可了解腎臟的功能;對因結(jié)石引起的急性腎功能衰竭，CT能有助于診斷的確立。
6.磁共振
尿路造影對診斷尿路擴(kuò)張很有效。尤其是對腎功能損害、造影劑過敏、禁忌X線檢查者。也適合于孕婦及兒童。
腎結(jié)石的診斷
1.無癥狀
多為腎盞結(jié)石，體檢時(shí)行B超檢查發(fā)現(xiàn)，尿液檢查陰性或有少量紅、白細(xì)胞。
2.腰部鈍痛
多為腎盂較大結(jié)石如鑄形結(jié)石，劇烈運(yùn)動(dòng)后可有血尿。
3.腎絞痛
常為較小結(jié)石，有鏡下或肉眼血尿，腎區(qū)叩痛明顯。疼痛發(fā)作時(shí)患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降，常伴有惡心嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。
4.排石史
在疼痛和血尿發(fā)作時(shí)，可有沙粒或小結(jié)石隨尿排出。結(jié)石通過尿道時(shí)有尿流堵塞及尿道內(nèi)刺痛感，結(jié)石排出后尿流立即恢復(fù)通暢，患者頓感輕松舒適。
5.感染癥狀
合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿尿，急性發(fā)作時(shí)可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。
6.腎功能不全
一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻，可引起該側(cè)腎積水和進(jìn)行性腎功能減退;雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻，可發(fā)展為腎功能不全。
7.尿閉
雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結(jié)石梗阻可發(fā)生尿閉，一側(cè)腎結(jié)石梗阻，對側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。
8.腰部包塊
結(jié)石梗阻引起嚴(yán)重腎積水時(shí)，可在腰部或上腹部捫及包塊。
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