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精神分裂癥癥狀

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  精神分裂癥臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺(jué)、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)?;颊咭话阋庾R(shí)清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于精神分裂癥癥狀,一起來(lái)看看吧!

  精神分裂癥癥狀

  精神分裂癥的表現(xiàn)涉及多個(gè)方面,會(huì)有各種各樣不同的表現(xiàn),但每一位患者的表現(xiàn)僅是其中的個(gè)別癥狀,并不是要具備所有的癥狀。如何根據(jù)表現(xiàn)進(jìn)行診斷,祥見(jiàn)疾病診斷。

  早期癥狀

  大部分病人屬慢性起病,工作的積極性和工作能力下降、學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)下降,對(duì)人冷淡,與人疏遠(yuǎn),對(duì)外界事物不感興趣,對(duì)家人不知關(guān)心照顧,生活懶散,敏感多疑,性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無(wú)力、情緒不穩(wěn)等不適感及神經(jīng)癥癥狀。部分病例可急劇起病,臨床上多表現(xiàn)為突然興奮、沖動(dòng),言語(yǔ)凌亂,行為紊亂,片斷幻覺(jué)和妄想。

  思維聯(lián)想障礙

  表現(xiàn)為思維聯(lián)想過(guò)程缺乏連貫性和邏輯性,是精神分裂癥最具有特征性的癥狀。

  患者整段的談話或?qū)懽鲀?nèi)容缺乏邏輯性,敘述不很切題,不能圍繞談話的中心思想明確表達(dá)意義,與其交談?dòng)惺掷щy的感覺(jué),使人感到迷惑不解(思維松馳)。語(yǔ)句之間缺乏聯(lián)系,言語(yǔ)凌亂(思維破裂)。

  患者在說(shuō)話時(shí)聯(lián)想突然中斷,腦內(nèi)一片空白,之后轉(zhuǎn)換為新的話題(思維中斷)。同時(shí)感到思維被抽走(思維被奪)。在腦中突然涌現(xiàn)一連串的聯(lián)想(思維云集或強(qiáng)制性思維)。有時(shí)感到腦子里的想法不是自己的,是外界強(qiáng)加的,是別人借自己的腦子思考問(wèn)題(思維插入)。上述情況下患者伴有明顯不自主感,不受自己控制。

  患者在思考時(shí)感到自己的思想同時(shí)變成了言語(yǔ)聲,自己和他人都能聽(tīng)到(思維化聲)。自己的想法被擴(kuò)散出去,所有人都知道(思維擴(kuò)散)。

  患者的邏輯推理過(guò)程離奇古怪,荒謬離奇(邏輯倒錯(cuò))。將一些普通的詞句、動(dòng)作、符號(hào)賦予特殊的意義,除患者外旁人無(wú)法理解(病理性象征性思維)。創(chuàng)造字、詞或符號(hào),并賦予特殊的意義(語(yǔ)詞新作)。

  慢性患者和以陰性癥狀為主的患者,語(yǔ)量少,言語(yǔ)簡(jiǎn)單,言語(yǔ)內(nèi)容貧乏,缺乏主動(dòng)言語(yǔ)(思維貧乏)。思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏構(gòu)成了精神分裂癥的陰性癥狀群。

  思維內(nèi)容障礙

  主要表現(xiàn)為妄想。妄想是一種病理性的歪曲信念,這種信念與客觀事實(shí)、所受教育水平、文化背景等不相符合,甚至荒謬離奇,但患者確堅(jiān)信不疑,無(wú)法被說(shuō)服,也不能親身的經(jīng)歷加以糾正。

  妄想是精神分裂癥最常見(jiàn)的癥狀之一,可出現(xiàn)各種妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者對(duì)某些明顯不合理的想法可能將信將疑,隨著病情的發(fā)展,與病態(tài)的信念融為一體,自己不能識(shí)別。

  關(guān)系妄想、被害妄想是最多見(jiàn)的妄想,患者感到自己受到威脅,無(wú)根據(jù)地認(rèn)為有人想陷害、破壞、謀害自己,進(jìn)行跟蹤、監(jiān)視等(被害妄想)?;颊吒械街車l(fā)生的事都與自己有關(guān),是針對(duì)自己的,認(rèn)為周圍的人都在說(shuō)他、議論他(關(guān)系妄想)?;颊吒械阶约旱乃季S、情感、行為及軀體運(yùn)動(dòng)受外人或外界某種力量控制,不受自己的控制(被動(dòng)體驗(yàn),被控制感,影響妄想)。認(rèn)為自己的想法和所做的事別人就都已知道(內(nèi)心被洞悉感)。認(rèn)為自己的父母不是親生父母(非系統(tǒng)妄想)。堅(jiān)信某異性對(duì)自己產(chǎn)生了愛(ài)情(鐘情妄想)。堅(jiān)信愛(ài)人對(duì)自己不忠,另有外遇(嫉妒妄想)。無(wú)根據(jù)地夸大自己的能力、地位、財(cái)富(夸大妄想)。突然發(fā)生,與患者的經(jīng)歷、現(xiàn)實(shí)環(huán)境無(wú)關(guān)的病理性信念(原發(fā)性妄想)。患者突然對(duì)正常的知覺(jué)體驗(yàn)產(chǎn)生妄想(妄想知覺(jué))。

  幻覺(jué)

  幻覺(jué)指在客觀現(xiàn)實(shí)中并不存在某種事物的情況下,患者卻感知到他的存在,是精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀。

  最常見(jiàn)的幻覺(jué)為幻聽(tīng),周圍沒(méi)有人說(shuō)話,患者卻聽(tīng)到有說(shuō)話聲。以言語(yǔ)性幻聽(tīng)多見(jiàn),內(nèi)容為評(píng)論性、爭(zhēng)論性、命令性或思維鳴響(患者想到什么,就有一個(gè)聲音講出他所想的內(nèi)容)是具有特征性意義的幻聽(tīng),較持續(xù)存在的言語(yǔ)性幻聽(tīng)也具有診斷價(jià)值。

  其它類型的幻覺(jué)有視幻覺(jué)、觸幻覺(jué)、味幻覺(jué)、嗅幻覺(jué)、內(nèi)臟幻覺(jué)等。

  情感障礙

  患者對(duì)周圍事物情感反應(yīng)缺失,早期為細(xì)致的情感缺失,如對(duì)親人的關(guān)心體貼(情感平淡),嚴(yán)重時(shí)對(duì)涉及自身利益的重大事漠不關(guān)心,對(duì)一般人都感到煩惱痛苦的事,患者無(wú)相應(yīng)的情感反應(yīng)(情感淡漠)。還可表現(xiàn)情感與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),無(wú)原因自笑,很難與患者進(jìn)行情感溝通。上述癥狀為精神分裂癥特征性癥狀。

  意志行為障礙

  表現(xiàn)孤僻離群、被動(dòng)退縮、缺乏主動(dòng)性和積極性,整日無(wú)所事事,生活懶散,無(wú)高級(jí)意向要求(意志減退),工作、學(xué)習(xí)、交往沒(méi)有興趣,能力明顯下降,社會(huì)功能受損。還可出現(xiàn)愚蠢、幼稚、怪異行為。

  較輕時(shí)患者表現(xiàn)少語(yǔ)、少動(dòng),行為遲緩,嚴(yán)重時(shí)不吃、不喝、不語(yǔ)、不動(dòng),伴肌張力增高(緊張性木僵)。在木僵狀態(tài)時(shí),可以突然出現(xiàn)興奮、沖動(dòng)、行為雜亂(緊張性興奮)。緊張性木僵和緊張性興奮組成緊張癥狀群緊。

  自知力

  自知力指對(duì)自己疾病和表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)能力。

  患者對(duì)幻覺(jué)、怪異的想法和行為意識(shí)不到是病,患者不能認(rèn)識(shí)到自己精神活動(dòng)有問(wèn)題,不能意識(shí)到自己的病態(tài)變化,否認(rèn)有病,無(wú)自知力。

  類型表現(xiàn)

  1. 偏執(zhí)型 以妄想為主要臨床表現(xiàn),常常伴有幻覺(jué)。以敏感多疑、關(guān)系妄想、被害妄想多見(jiàn)。其次為影響、嫉妒等。絕大多數(shù)病人數(shù)種妄想同時(shí)存在。

  2. 青春型 在青年期起病,表現(xiàn)興奮、話多、活動(dòng)多,言語(yǔ)凌亂,行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚,思維、情感和行為不協(xié)調(diào)。

  3. 緊張型 緊張性木僵和緊張性興奮,以緊張綜合癥為主要臨床表現(xiàn)。

  4. 單純型 以思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、社會(huì)性退縮等陰性癥狀為主要臨床相。起病隱襲,緩慢發(fā)展,病程至少二年,并逐漸趨向精神衰退。一般無(wú)幻覺(jué)妄想等陽(yáng)性癥狀。

  5. 末定型 不符合以上四種類型,難以分型或?yàn)榛旌闲褪秸摺?/p>

  6. 其它 如兒童或晚發(fā)性精神分裂癥,精神分裂癥后抑郁,或殘留型、慢性衰退型等。

>>>下一頁(yè)是精神分裂癥診斷鑒別方法

精神分裂癥癥狀

精神分裂癥臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺(jué)、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)?;颊咭话阋庾R(shí)清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于精神分裂癥癥狀,一起來(lái)
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