脊髓炎癥狀脊髓炎能治好嗎脊髓炎怎么治療脊髓炎的治療方法偏

時(shí)間：2017-02-25 11:46:20 炎玉700由分享

　　脊髓炎是一種破壞脊髓功能的炎性疾病，可分為急性脊髓炎和亞急性脊髓炎。那么脊髓炎癥狀有哪些?脊髓炎好治嗎?脊髓炎能治愈嗎怎么治療?脊髓炎的治療方法有哪些?有沒有什么偏方治療脊髓炎?這些問題是很多的脊髓炎患者所十分關(guān)注的話題，一起看看下面的介紹。

　　脊髓炎癥狀

　　受涼、過勞、外傷等常為發(fā)病誘因。脊髓癥狀急驟發(fā)生，多為雙下肢的麻木和麻刺感、病變相應(yīng)部位的背痛。病變節(jié)段圍繞軀體的束帶狀感覺，在2～3天內(nèi)進(jìn)展至高峰，病變水平以下肢體癱瘓、感覺缺失和括約肌障礙。若起病急且病變廣泛而嚴(yán)重，則癱瘓肢肌張力低，腱反射消失，是為脊髓休克。一般休克期約為2～4周。如發(fā)生肺炎、泌尿系感染或褥瘡則可延長(zhǎng)至數(shù)月，影響預(yù)后。如無重要合并癥，3～4周后進(jìn)入恢復(fù)期。通常自發(fā)病后3～6個(gè)月可基本恢復(fù)，少數(shù)病例有程度不等的后遺癥。

　　脊髓炎能治好嗎

　　現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)脊髓炎辨證施治的報(bào)道，始見于1962年。嗣后，又有麻疹或帶狀皰疹并發(fā)之脊髓炎的辨治資料，在病機(jī)方面提出了“濕熱搏結(jié)而成疾”的觀點(diǎn)。在治療上，各地治法不盡相同，有的根據(jù)病變的程度劃分為四個(gè)階段治療，也有的從腎論治。近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的滲入，有人主張?jiān)诩毙云?，選用具有抗病毒作用的黃柏、蒼術(shù)、黃芩、板藍(lán)根、虎杖、金銀花及蒲公英等藥，在恢復(fù)期加用丹參、川芎、當(dāng)歸等活血藥以助神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)，無疑是為中醫(yī)治療開拓了思路。

　　脊髓炎怎么治療

　　一般治療

　?、奔訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白質(zhì)高維生素食物。

　　⒉注意保暖，避免受寒。

　?、潮３制つw清潔、干燥，保持床單干燥、柔軟、平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動(dòng)運(yùn)動(dòng);在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，并經(jīng)常按摩，然后用紅花酒精外搽。

　?、幢３?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/huxinake/' target='_blank'>呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物。對(duì)于呼吸困難者，盡早吸氧;咳嗽無力而不能排出痰液者，及時(shí)氣管切開，必要時(shí)用人工呼吸機(jī)。對(duì)于已用人工呼吸機(jī)的患者，吸痰要及時(shí)，不得超過15秒/次，兩次之間要間隔3～5分鐘;氣管內(nèi)要滴入濕化液，2～5ml/次，每隔15分鐘1次;內(nèi)套管更換2次/日，外套管更換每半個(gè)月1次，紗布?jí)|更換2次/日。

　?、祵?duì)尿潴留者，要保留導(dǎo)尿管，每3～5小時(shí)開放1次。并用o.1%呋喃西林或3%硼酸液沖洗膀胱，1～2次/日，250ml/次，保留半小時(shí)后放出。

　　中醫(yī)治療

　　治法與方藥

　　本病初期以邪實(shí)為主，治療宜以祛邪為要，治當(dāng)解表清熱，疏風(fēng)利濕。后期邪毒漸去，但正氣已傷，治療則以扶正補(bǔ)虛為主，宜益氣健脾，滋補(bǔ)肝腎，佐以活血通絡(luò)。

　　辨證選方

　?、毙坝舴涡l(wèi)

　　治法

　　疏風(fēng)解表，清肺潤(rùn)燥。

　　方藥

　　葛根、黃芩、桑葉各12g，麥冬、沙參、玉竹各10g，生地、黃連各6g。身熱明顯加知母、青黛;肢體無力加牛膝、絲瓜絡(luò);嗆咳、吞咽困難加遠(yuǎn)志、菖蒲、桑白皮。

　?、矟駸醿?nèi)盛

　　治法

　　清熱利濕，通經(jīng)活絡(luò)。

　　方藥

　　牛膝、羌活、獨(dú)活各12g，黃柏、防已、萆薢各10g，蒼術(shù)、木瓜各6g。發(fā)熱身重加生石膏、薏苡仁;肌膚瘙癢加苦參、白鮮皮;小便癃閉不通加竹葉、木通。

　?、硽馓撗獪?/p>

　　治法

　　益氣養(yǎng)血，活血通絡(luò)。

　　方藥

　　黃芪、赤白芍各15g，當(dāng)歸、生地、雞血藤各12g，桃仁、紅花、牛膝各6g。上肢癱瘓加桑枝、五加皮;下肢無力加木瓜、杜仲;肌肉萎縮加黨參、山藥。

　?、锤文I陰虛

　　治法

　　補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨。

　　方藥

　　知母、龜板、白芍各12g，熟地、牛膝、當(dāng)歸各10g，枸杞子、黃柏各6g。肢體屈曲拘攣加伸筋草、絲瓜絡(luò);遺尿加桑螵蛸、益智仁;肌膚麻木不仁加雞血藤、紅花。

　　針灸

　　上肢癱瘓取大椎、肩俞、曲池、外關(guān)、頸5～7夾脊穴;下肢癱瘓取命門、環(huán)跳、秩邊、足三里、陰陵泉、委中、腰1～5夾脊穴;小便不通取關(guān)元、氣海、陰陵泉、三陰交。病初行瀉法，不留針或少留針，每日1次。病久體弱者行平補(bǔ)平瀉法，留針15～20分鐘，隔日1次，14～20次為1療程。

　　西醫(yī)治療

　　一、一般治療

　　⒈急性期應(yīng)臥床休息、給予富含熱量和維生素的飲食?；蚪o予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽堿等藥物，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助于提高病人的免疫功能，有益于預(yù)防感染和恢復(fù)。

　?、睬诜?，保持皮膚清潔、干燥，注意按摩受壓部位，防止褥瘡的發(fā)生。

　?、衬蜾罅魢?yán)重者需導(dǎo)尿，可留置無菌導(dǎo)尿管，每3～4小時(shí)放尿1次，以防膀胱攣縮。留置導(dǎo)尿期間要注意預(yù)防泌尿系感染。對(duì)排便困難者，應(yīng)及時(shí)清潔灌腸，或選用緩瀉劑。

　　二、腎上腺皮質(zhì)激素

　　目前認(rèn)為脊髓炎與自身免疫有關(guān)，可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療。用氫化可的松每日5～10mg/kg，加入5～10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注，每日1次。1～2周后酌情減量，或改為強(qiáng)的松口服，并逐漸減停。

　　脊髓炎的少數(shù)病例有程度不等的后遺癥。

　　一、感覺障礙

　　病變節(jié)段以下所有感覺缺失，在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區(qū)或束帶樣感覺異常，隨病情恢復(fù)感覺平面逐步下降，但較運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)慢。

　　二、運(yùn)動(dòng)障礙

　　早期常見脊髓休克，表現(xiàn)截癱、肢體及張力低和腱反射消失，無病理征。休克期多為2-4周或更長(zhǎng)，脊髓損害嚴(yán)重、合并肺部及尿路感染并發(fā)癥和褥瘡者較長(zhǎng)。恢復(fù)期肌張力逐漸增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理征，肢體肌力由遠(yuǎn)端逐漸恢復(fù)。

　　三、自主神經(jīng)功能障礙

　　早期尿便潴流，無膀胱充盈感，呈無張力性神經(jīng)源性膀胱，膀胱充盈過度出現(xiàn)充盈性尿失禁;隨著脊髓功能恢復(fù)，膀胱容量縮小，尿液充盈到300-400ml時(shí)自主排尿，稱為反射性神經(jīng)源性膀胱。損害平面以下無汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架松脆和角化過度。

　　脊髓炎后遺癥，曾被認(rèn)為是無藥可救的不治之癥。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，并經(jīng)大量研究證明，現(xiàn)在脊髓炎后遺癥已不再是不治之癥，但關(guān)鍵是一個(gè)"早"字。許多專家認(rèn)為，脊髓炎后遺癥患者的腦損傷處于初級(jí)階段，異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)還未固化，所以這一時(shí)期的可塑性大，恢復(fù)能力強(qiáng)，這時(shí)期治療往往能達(dá)到事半功倍的效果。

　　脊髓炎后遺癥發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可表現(xiàn)為發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)、意識(shí)及精神障礙。引起脊髓炎后遺癥的病因多種多樣。脊髓炎后遺癥患者經(jīng)過正規(guī)的抗脊髓炎后遺癥藥物治療，約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者經(jīng)2～5年的治療可以痊愈，患者可以和正常人一樣地工作和生活。