11個(gè)月嬰兒咳嗽痰多怎么辦
小兒咳嗽是一種非常常見(jiàn)的癥狀,很多小孩子在感冒的時(shí)候就會(huì)伴隨咳嗽。小兒咳嗽有時(shí)候很容易治療,有時(shí)候又會(huì)長(zhǎng)期治不好,那么11個(gè)月嬰兒咳嗽痰多怎么辦?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹的是11個(gè)月嬰兒咳嗽痰多怎么治療吧,僅供大家參考。
11個(gè)月嬰兒咳嗽痰多怎么辦
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慢性咳嗽如伴有痰,應(yīng)以祛痰為原則,不能單純止咳,以免加重或?qū)е職獾雷枞?,可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創(chuàng)木酚甘油醚、桃金娘油和中藥祛痰劑等。
?、诳菇M胺藥物
如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。
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明確為細(xì)菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環(huán)內(nèi)醋類(lèi)抗生素,包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始經(jīng)驗(yàn)治療后,如需調(diào)整抗生素,應(yīng)按藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。
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包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿等藥物。主要用于CVA、E11個(gè)月嬰兒咳嗽痰多、過(guò)敏性鼻炎等的針對(duì)性治療。
糖皮質(zhì)激素治療2-4周后要再評(píng)估。感染后咳嗽一般可自行緩解,對(duì)癥狀嚴(yán)重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。
?、?a href='http://www.zbfsgm.com/yangsheng/xiaohuanake/' target='_blank'>消化系統(tǒng)藥物
主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動(dòng)力藥如多潘立酮等。
?、捩?zhèn)咳藥物
慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮(zhèn)咳藥,且該類(lèi)藥物的使用與一些疾病的發(fā)病率和死亡率有關(guān),美國(guó)兒科學(xué)會(huì)警示,可待因禁用于治療各種類(lèi)型的咳嗽。
11個(gè)月嬰兒咳嗽痰多的癥狀表現(xiàn)
1.咳嗽的性質(zhì)咳嗽無(wú)痰或痰量極少,稱(chēng)為干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常見(jiàn)于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓以及二尖瓣狹窄等。
咳嗽伴有咳痰稱(chēng)為濕性咳嗽,常見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫和空洞型肺結(jié)核等。
2.咳嗽的時(shí)間與規(guī)律突發(fā)性咳嗽常由于吸入刺激性氣體或異物、淋巴結(jié)或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉處所引起。
發(fā)作性咳嗽可見(jiàn)于百日咳、支氣管內(nèi)膜結(jié)核以及以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘(變異性哮喘)等。
長(zhǎng)期慢性咳嗽,多見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及肺結(jié)核。夜間咳嗽常見(jiàn)于左心衰竭和肺結(jié)核患者,引起夜間咳嗽的原因,可能與夜間肺淤血加重及迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。
3.咳嗽的音色指咳嗽聲音的特點(diǎn)。如①咳嗽聲音嘶啞,多為聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致;②雞鳴樣咳嗽,表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲,多見(jiàn)于百日咳、會(huì)厭、喉部疾患或氣管受壓;③金屬音咳嗽,常見(jiàn)于因縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽;④咳嗽聲音低微或無(wú)力,見(jiàn)于嚴(yán)重肺氣腫、聲帶麻痹及極度衰弱者。
11個(gè)月嬰兒咳嗽痰多的病因引發(fā)
1.吸入物
吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。
職業(yè)性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染
咳嗽的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在咳嗽患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)咳嗽。
在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。
在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)咳嗽癥狀者也甚多。由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的咳嗽,在農(nóng)村仍可見(jiàn)到。
3.食物
由于飲食關(guān)系而引起咳嗽發(fā)作的現(xiàn)象在咳嗽病人中??梢?jiàn)到,尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過(guò)敏,但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。
4.氣候改變
當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)咳嗽,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。
5.精神因素
病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì)促使咳嗽發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。
6.運(yùn)動(dòng)
約有70%~80%的咳嗽患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)咳嗽,稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性咳嗽,或稱(chēng)運(yùn)動(dòng)性咳嗽。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽(tīng)診可聞及哮鳴音。有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現(xiàn),但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。
7.咳嗽與藥物
有些藥物可引起咳嗽發(fā)作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。