老年人腦積水的原因怎么護理
腦積水是目前比較常見的一種疾病,現在很多人在腦部不舒服沒有及時治療的時候都可能會患上腦積水,四什么原因導致呢?下面是的老年人腦積水的原因,歡迎閱讀。
老年人腦積水的原因
腦積水病因很多,常見的有以下幾種原因:
1)先天畸形 如中腦導水管狹窄、膈膜形成或閉鎖,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側空閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂,小腦扁桃體下疝等。
2)感染 胎兒宮內感染如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道,或胎兒顱內炎癥也可使腦池、蛛網膜下腔和蛛網膜粒粘連閉塞。
3)出血 顱內出血后引起的纖維增生,產傷顱內出血吸收不良等。
4)腫瘤 可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分,較多見于第四腦室附近,或脈絡叢乳頭狀瘤。
5)其他 某些遺傳性代謝病、圍產期及新生兒窒息、嚴重的維生素A缺乏等。
容易造成腦積水的部位
1、室間孔區(qū)
腦室內的腦脊液通過此孔進入第三腦室,當此部位發(fā)生腫瘤時,此孔阻塞,會出現一側腦室擴大。常見的腫瘤為膠質瘤。
2、第三腦室
兩側側腦室內的腦脊液循環(huán)必經之路,發(fā)生阻塞時,我出現兩側腦室對稱性擴大。常見的腫瘤有膠質瘤、顱咽管瘤。
3、松果體區(qū)
第三腦室內的腦脊液通過中腦的導水管流入第四腦室,松果體區(qū)恰位于導水管的后方,此區(qū)腫瘤,即使比較小也容易造成腦積水。通常兩側側腦室和第三腦室同時擴大。常見的腫瘤有膠質瘤、生殖細胞瘤。
4、顱后窩
包括第四腦室內、小腦腦橋角、枕大孔、斜坡??梢鸬谒哪X室以上腦室的擴大積水。覺腫瘤有膠質瘤,聽神經瘤、脊索瘤、腦膜瘤等。
護理
1、室溫保持在18~21℃,濕度55%為宜,定時通風換氣,保持病房空氣流通,為病員提供一個安靜、整潔、舒適、安全的治療康復環(huán)境。
2、飲食應易開腦竅、通經絡、健脾益腎、填精益腦、強身易消化的食物為主。
3、作好心理護理,護理人員應作到親切、熱情、耐心地照顧病員詳細了解病員的病情、家庭、社會環(huán)境,幫助病員及家屬樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,變被動為主動,創(chuàng)造出一個接受治療康復的最佳心理狀態(tài)。
4、定時測量患兒頭部,詢問有無惡心、嘔吐等病史。
5、顱內壓增高時嚴密觀察生命體征變化,特別是意識、瞳孔的變化,有無腦疝發(fā)生及顱內高壓三聯癥(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)做好特護記錄,記出入量。
6、應用甘露醇降壓時一定要快速滴入,在半小時內滴完,不可漏入皮下,以防局部皮膚組織壞死。
7、預防并發(fā)癥,顱內壓增高時避免搬動,頭下墊以軟枕頭偏向一側并抬高15~30°,及時吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通暢,昏迷時注意保護角膜,預防褥瘡。
8、危重病人做好搶救準備(器械、藥品),必要時氣管切開。
9、對癥護理,抽搐時通知醫(yī)生給鎮(zhèn)靜劑,有缺氧指征時吸氧,高熱時退熱處理。
10、指導家長或協助病員做功能訓練,以主動運動為主。
11、針對疾病病因及康復治療原則治療,做好出院指導以保療。
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