老年癡呆癥引起的原因
老年性癡呆(Alzheimer,AD),是一種慢性的大腦退行性變性疾病,引起的原因有哪些呢?下面是的老年癡呆癥引起的原因,歡迎閱讀。
老年癡呆癥引起的原因
一般說(shuō)60歲以上的人機(jī)體逐漸進(jìn)入衰老,腦組織也開(kāi)始萎縮,因此,生理功能也自然地減退。如果這中間還伴有其他引起腦組織衰老和萎縮的誘發(fā)因素,則更促使腦組織衰變的功能減退。腦組織的器質(zhì)性病變,若在其他因素刺激下,就有可能出現(xiàn)精神障礙。
由于醫(yī)療保健水平的提高,人們的壽命普遍延長(zhǎng),老年性癡呆隨著年齡的增大發(fā)病率增高。
引起老年性癡呆的根本原因,是機(jī)體的衰老。腦組織的衰老、萎縮、變性是老年性癡呆發(fā)生的基礎(chǔ),這也許就是年齡越大發(fā)病率越高的道理。另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遺傳、精神刺激等引起機(jī)體代謝紊亂、功能減退導(dǎo)致老年性癡呆的發(fā)生發(fā)展也是不可忽視的,而這也許就是為什么有的進(jìn)入老年不患老年性癡呆,而有的人卻患了老年性癡呆的原因。
目前我國(guó)60歲以上的老人大約有9100多萬(wàn),老年性癡呆大約有600萬(wàn),是一個(gè)很大的數(shù)字,應(yīng)當(dāng)引起高度重視。
征兆
1、記憶障礙
記憶障礙出現(xiàn)于早期,尤其是近記憶障礙,幾十小時(shí)甚至數(shù)分鐘前發(fā)生的事情都無(wú)法回憶。患者日常生活表現(xiàn)為“丟三落四”、“說(shuō)完就忘”,反復(fù)提問(wèn)想通的問(wèn)題或反復(fù)述說(shuō)相同的事情。
2、語(yǔ)言障礙
找詞困難往往是老年癡呆癥中最早出現(xiàn)的語(yǔ)言障礙,主要表現(xiàn)在說(shuō)話時(shí)找不到合適的詞語(yǔ),由于缺乏實(shí)質(zhì)詞匯而表現(xiàn)為空話連篇;或由于找詞困難而用過(guò)多的解釋來(lái)表達(dá),終成嘮嘮叨叨。
3、視覺(jué)空間技能障礙
在老年癡呆癥早期及可有視空間技能障礙,其癥狀包括不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置。有些癡呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的環(huán)境中迷路。
4、書(shū)寫(xiě)困難
因書(shū)寫(xiě)困難而導(dǎo)致寫(xiě)出的內(nèi)容詞不達(dá)意,如寫(xiě)信不能寫(xiě)清含義,這常常是引起家屬注意的首發(fā)癥狀,特別是一些文化修養(yǎng)較好的老人。研究認(rèn)為書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤與遠(yuǎn)記憶障礙有關(guān)。
5、失認(rèn)和失用
是人是指病人不能辨認(rèn)物體,盡管此時(shí)對(duì)物體的觸覺(jué)或視覺(jué)要素都能辨認(rèn);失用是指雖有正常的活動(dòng)能力與主觀愿望,但不能執(zhí)行已經(jīng)學(xué)會(huì)的有目的的行動(dòng)。檢查老年性癡呆患者的失用和失認(rèn)很困難,有時(shí)難以將其失用和失認(rèn)與由于失語(yǔ)、視空間技能障礙和遺忘所造成的后果區(qū)別開(kāi)。
6、計(jì)算障礙
計(jì)算障礙常在老年癡呆中期出現(xiàn),但在早期即可能有所表現(xiàn),如購(gòu)物時(shí)不會(huì)算賬或算錯(cuò)帳。計(jì)算障礙出現(xiàn)的原因有很多種,可能是由于視空間障礙(不能正確列算式),或因失語(yǔ)不理解算術(shù)作業(yè)要求,也可能是原發(fā)性計(jì)算不能。
7、判斷力差,注意力分散
老年癡呆癥患者均可在早期出現(xiàn)判斷力差,概況能力喪失,注意力分散等。
8、精神障礙
精神癥狀在早期可表現(xiàn)為患者以自我為中心,狂躁,幻覺(jué)妄想,抑郁,性格改變,譫妄等,情緒不易控制。
9、性格改變
性格改變?cè)谝徊糠只颊咧蟹浅o@著,多變的極為敏感多疑或非??謶郑蜃兊脑絹?lái)越暴躁、固執(zhí)。
10、行為改變,運(yùn)動(dòng)障礙
老年癡呆癥患者的運(yùn)動(dòng)在早期常表現(xiàn)正常,疾病中期患者行為可見(jiàn)幼稚笨拙,常進(jìn)行無(wú)效勞動(dòng),無(wú)目的勞動(dòng)。
臨床表現(xiàn)
老年性癡呆發(fā)病于60歲以上,女多于男(1.5:1),早期多表現(xiàn)為敏感多疑,狹隘自私,主觀固執(zhí),不顧他人,注意力不集中,做事草率馬虎,墨守成規(guī),難于熟悉新的工作。有時(shí)性格暴躁,情緒不穩(wěn),也有的行為幼稚,好似頑童。漸漸生活懶散,不愛(ài)整潔,不修邊幅,食欲減退或飲食無(wú)度,白天睡眠,晚上失眠,呈睡眠倒錯(cuò)。由于患者年邁,常不引人注意,以后逐步出現(xiàn)明顯的智能減退,記憶障礙,其中最明顯的為近事遺忘,后對(duì)遠(yuǎn)事亦遺忘,嚴(yán)重時(shí)忘記了自己的姓名、住址,不認(rèn)自己的子女,常有虛構(gòu)。逐漸定向力、理解力、判斷力均發(fā)生障礙。情緒遲鈍或易激惹,缺乏羞恥感,或出現(xiàn)幼稚性欣快。少數(shù)患者出現(xiàn)興奮,或有片斷荒謬的妄想與幻覺(jué)。妄想多為被害、自責(zé)、疑病、被盜、貧窮或夸大妄想。癡呆進(jìn)一步發(fā)展,幻覺(jué)妄想消失,生活不能自理,大小便失去控制,多死于繼發(fā)性感染(褥瘡、肺炎)和衰竭。
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