老年性耳聾怎么治療
老年性耳聾是人體老化過(guò)程在聽覺器官中的表現(xiàn)。那么,對(duì)于老年性耳聾有什么治療方法嗎?下面就學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解下吧!
老年性耳聾中醫(yī)治療
?、倌I精不足,髓??仗撔停喊Y見聽力下降,耳鳴聲細(xì),時(shí)有眩暈,腰膝酸軟,手足心熱,虛煩失眠;舌紅少苔,脈細(xì)無(wú)力。治宜益腎填精,聰耳開竅。方用耳聾左慈丸或杞菊地黃湯均可。常用處方為:熟地黃20g,山藥15g,山萸肉15g,丹皮12g,澤瀉15g,茯苓12g,杞果 12 g,懷菊花15g,女貞子20g,黃精15g,葛根15g,丹參15g,炒棗仁20g。水煎內(nèi)服。
②肝腎陰虛,肝陽(yáng)上亢型:癥見耳聾耳鳴,急躁易怒,聽力每況愈下,頭目眩暈,耳鳴尖細(xì)如蟬鳴,腰膝酸軟無(wú)力;舌紅苔少,脈弦細(xì)。治宜滋補(bǔ)肝腎,潛陽(yáng)熄風(fēng)。方用天麻鉤藤飲加減:天麻15g,鉤藤20g,石決明20g,熟地黃20g,川斷15g,杜仲15g,杞果20g,煅龍骨20g,煅牡蠣 20g,黃精20g,丹參20g。水煎內(nèi)服。
?、蹥馓撗?,脈絡(luò)阻塞型:耳聾耳鳴,眩暈或頭內(nèi)空虛感,倦怠乏力,勞則加重,時(shí)有頭痛或耳內(nèi)悶脹,手指尖癢麻;舌暗淡或有瘀斑,脈澀無(wú)力。治宜益氣活血,通絡(luò)開竅。方用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減:黃芪45g,當(dāng)歸15g,赤芍15g,地龍1 5g,桃仁12g,紅花15g,丹參20g,全蟲10g,葛根15g。水煎內(nèi)服。若煎藥不便,可長(zhǎng)期服用六味地黃丸或杞菊地黃丸配以復(fù)方丹參片亦可。
(4)西藥治療包括:①血管擴(kuò)張劑:山莨菪堿5mg,每日3次,口服;腦嗌嗪50mg,每日3次,口服;或倍他啶8mg,每日3次,口服。②改善血液粘度:潘生丁10mg,每日3次,口服;或低分子右旋糖酐,每日1000ml,靜脈滴注,12天為一療程。③營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),加強(qiáng)代謝類:維生素B?1 20mg,每日3次,口服;或復(fù)合維生素B,每次2片,每日3次;三磷酸腺苷(ATP)40 mg,每日3次,口服。
(5)老年人當(dāng)其耳聾達(dá)到一定程度時(shí),可佩戴適當(dāng)型號(hào)的助聽器,使他們能正常地參與社會(huì)生活。一般而言,語(yǔ)頻平均聽力損失35~80dB者均可使用;聽力損失在60dB左右,效果最好。
老年性耳聾西醫(yī)治療
1.藥物治療 因致聾原因很多,發(fā)病機(jī)制和病理改變復(fù)雜,且不盡相同,故迄今尚無(wú)一個(gè)簡(jiǎn)單有效且適用于任何情況的藥物或療法。目前多在排除或治療原因疾病的同時(shí),盡早選用可擴(kuò)張內(nèi)耳血管的藥物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物,能量制劑,必要時(shí)還可應(yīng)用抗細(xì)菌、抗病毒及類固醇激素類藥物。藥物治療無(wú)效者可配用助聽器。
2.助聽器 是一種幫助聾人聽取聲音的擴(kuò)音裝置。它主要由微型傳音器、放大器、耳機(jī)、耳模和電源等組成。助聽器種類很多,就供個(gè)體應(yīng)用者講,就有氣導(dǎo)和骨導(dǎo)、盒式與耳級(jí)式(眼鏡式、耳背式和耳內(nèi)式)、單耳與雙耳交聯(lián)等。一般需要經(jīng)過(guò)耳科醫(yī)生或聽力學(xué)家詳細(xì)檢查后才能正確選用。語(yǔ)頻平均聽力損失35-80dB者均可使用;聽力損失60dB左右效果最好。單側(cè)耳聾一般不需配用助聽器。雙側(cè)耳聾者,若兩耳損失程度大體相同,可用雙耳助聽器或?qū)味犉鬏啌Q戴在左、右耳;若兩耳聽力損失程度差別較大,但都未超過(guò)50dB者,宜給聽力較差耳配用;若有一耳聽力損失超過(guò)50dB,則應(yīng)給聽力較好耳配戴。此外,還應(yīng)考慮聽力損害的特點(diǎn);例如助聽器應(yīng)該現(xiàn)用于言語(yǔ)識(shí)別率較高,聽力曲線較平坦,氣骨導(dǎo)間距較大或動(dòng)態(tài)聽力范圍較寬之耳。 傳導(dǎo)性聾者氣導(dǎo)、骨導(dǎo)助聽器均可用。外耳道狹窄或長(zhǎng)期有炎癥者宜用骨導(dǎo)助聽器。感音性聾伴有重振者需采用具備自動(dòng)增益控制的助聽器。合并屈光不正者可用眼鏡式助聽器。耳背式或耳內(nèi)式助聽器要根據(jù)患者的要求和耳聾的情況選用。初用助聽器者要經(jīng)調(diào)試和適應(yīng)過(guò)程,否則難獲滿意效果。
3.耳蝸植入器 又稱電子耳蝸或人工耳蝸。常用于心理精神正常、身體健康的中青年雙側(cè)極度學(xué)語(yǔ)后聾者。必須是應(yīng)用高功率助聽器無(wú)效,耳內(nèi)無(wú)活動(dòng)性病變,影像學(xué)檢查證明內(nèi)耳結(jié)構(gòu)正常,耳蝸電圖檢不出而鼓岬或蝸窗電刺激卻可誘發(fā)出腦干反應(yīng)者。電子耳蝸是基于感音性聾者的耳蝸螺旋神經(jīng)纖維與節(jié)細(xì)胞大部分仍存活的事實(shí),將連接到體外的聲電換能器上的微電極經(jīng)蝸窗插入耳蝸底周鼓階內(nèi)或貼附于耳蝸外面骨壁上,用以直接刺激神經(jīng)末梢,將模擬的聽覺信息傳向中樞,以期使全聾者重新感知聲響。配合以言語(yǔ)訓(xùn)練,可恢復(fù)部分言語(yǔ)功能。
4.聽覺和言語(yǔ)訓(xùn)練 前者是借助助聽器利用聾人的殘余聽力,通過(guò)長(zhǎng)期有計(jì)劃的聲響刺激,逐步培養(yǎng)其聆聽習(xí)慣,提高聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位及識(shí)別、記憶等方面之能力。言語(yǔ)訓(xùn)練是依據(jù)聽覺、視覺和觸覺等互補(bǔ)功能,借助適當(dāng)?shù)膬x器(音頻指示器、言語(yǔ)儀等),以科學(xué)的教學(xué)法訓(xùn)練聾兒發(fā)聲、讀唇、進(jìn)而理解并積累詞匯,掌握語(yǔ)法規(guī)則,靈活準(zhǔn)確表達(dá)思想感情。發(fā)生訓(xùn)練包括呼吸方法、唇舌運(yùn)動(dòng)、噪音運(yùn)用,以及音素、音調(diào)、語(yǔ)調(diào)等項(xiàng)目的訓(xùn)練。聽覺和言語(yǔ)訓(xùn)練相互補(bǔ)充,相互促進(jìn),不能偏廢,應(yīng)盡早開始,穿插施行。若家屬與教員能密切配合,持之以恒,定能達(dá)到聾而不啞之目的。
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