怎樣緩解老年癡呆癥

時間：2017-02-17 13:59:37 朝燕820由分享

　　老年癡呆癥，會讓患者看起來癡癡呆呆的，所以如果家里老人有這種情況，一定要及時治療。所以，接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享緩解老年癡呆癥的方法，希望對大家有幫助!

　　緩解老年癡呆癥的方法

　　1.對癥治療目的是控制伴發(fā)的精神病理癥狀

　　(1)抗焦慮藥

　　如有焦慮、激越、失眠癥狀，可考慮用短效苯二氮卓類藥，如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮和三唑侖。劑量應(yīng)小且不宜長期應(yīng)用。

　　警惕老人過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語不清、共濟失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應(yīng)及時處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病，如感染、外傷、尿潴留、便秘等。

　　(2)抗抑郁藥

　　AD病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時短暫者，應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時可加用抗抑郁藥。

　　去甲替林和地昔帕明副作用較輕，也可選用多塞平和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑郁藥，如5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀、氟西汀，口服;舍曲林，口服。

　　這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。但氟西汀半衰期長，老年人宜慎用。

　　(3)抗精神病藥

　　有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想。但應(yīng)使用小劑量，并及時停藥，以防發(fā)生毒副反應(yīng)。

　　可考慮小劑量奮乃靜口服。硫利達嗪的體位低血壓和錐體外系副作用較氯丙嗪輕，對老年病人常見的焦慮、激越有幫助，是老年人常用的抗精神病藥之一，但易引起心電圖改變，宜監(jiān)測ECG。

　　氟哌啶醇對鎮(zhèn)靜和直立性低血壓作用較輕，缺點是容易引起錐體外系反應(yīng)。

　　近年臨床常用一些非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平等，療效較好。心血管及錐體外系副作用較少，適合老年病人。

　　2.益智藥或改善認(rèn)知功能的藥

　　目的在于改善認(rèn)知功能，延緩疾病進展。這類藥物的研制和開發(fā)方興未艾，新藥層出不窮，對認(rèn)知功能和行為都有一定改善，認(rèn)知功能評分也有所提高。

　　按益智藥的藥理作用可分為作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物、腦血管擴張劑、促腦代謝藥等類，各類之間的作用又互有交叉。

　　(1)作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物

　　膽堿能系統(tǒng)阻滯能引起記憶、學(xué)習(xí)的減退，與正常老年的健忘癥相似。如果加強中樞膽堿能活動，則可以改善老年人的學(xué)習(xí)記憶能力。

　　因此，膽堿能系統(tǒng)改變與AD的認(rèn)知功能損害程度密切相關(guān)，即所謂的膽堿能假說。擬膽堿治療目的是促進和維持殘存的膽堿能神經(jīng)元的功能。這類藥主要用于AD的治療。

　　(2)腦代謝賦活藥物

　　此類藥物的作用較多而復(fù)雜，主要是擴張腦血管，增加腦皮質(zhì)細(xì)胞對氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用，促進腦細(xì)胞的恢復(fù)，改善功能腦細(xì)胞，從而達到提高記憶力目的。

　　老年癡呆癥的癥狀

　　老年癡呆的病因不外乎大腦組織的退行性變化及大腦血管堵塞等兩大類型，而這兩種情況都是可以加以控制和預(yù)防的。及早發(fā)現(xiàn)癥狀并加以治療，不僅可以提高患病老年人的生活質(zhì)量，甚至一定程度上可以延長其壽命。下面就來談?wù)勀壳耙阎睦夏臧V呆癥的早期征兆。

　　記憶障礙

　　記憶障礙是臨床上最常見的老年癡呆癥癥狀。短期記憶障礙尤其是近記憶障礙，表現(xiàn)為幾十小時甚至數(shù)分鐘前發(fā)生的事情都無法回憶?；颊呷粘Ｉ畋憩F(xiàn)為“丟三落四”以及“說完就忘”，反復(fù)提問想通的問題或反復(fù)述說相同的事情。

　　語言障礙

　　老年癡呆癥中最早出現(xiàn)的語言障礙往往是找詞困難，主要表現(xiàn)在說話時找不到合適的詞語，由于缺乏實質(zhì)詞匯而表現(xiàn)為空話連篇;或由于找詞困難而用過多的解釋來表達，終成嘮嘮叨叨。

　　視覺空間技能障礙

　　視空間技能障礙在老年癡呆癥早期即可出現(xiàn)，其癥狀包括不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置，具體表現(xiàn)為觸物不及或觸物易倒。另外視覺空間技能障礙還可以表現(xiàn)為對周圍空間位置的判斷障礙，有些癡呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的環(huán)境中迷路。

　　書寫困難

　　書寫困難并非是指書寫動作及姿勢的困難，而是指寫出的內(nèi)容詞不達意，如寫信不能寫清含義。其表現(xiàn)形式要與患者健康時的一般語言水平作為參照。研究認(rèn)為書寫錯誤與遠(yuǎn)記憶障礙有關(guān)。

　　失認(rèn)和失用

　　老年癡呆癥的早期癥狀還包括失認(rèn)和失用。失認(rèn)是指病人不能辨認(rèn)物體，盡管此時對物體的觸覺或視覺要素都能辨認(rèn)。

　　失用是指雖有正常的活動能力與主觀愿望，但不能執(zhí)行已經(jīng)學(xué)會的有目的的行動。檢查老年性癡呆患者的失用和失認(rèn)很困難，有時難以將其失用和失認(rèn)與由于失語、視空間技能障礙和遺忘所造成的后果區(qū)別開。

　　老年癡呆癥應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，個別原因所造成的病癥通過及時的處理，可以取得意想不到的療效。

　　導(dǎo)致老年癡呆的原因有哪些

　　1、關(guān)于老年癡呆就不能忽略，一定要多加留意，防止它的發(fā)生。經(jīng)常用腦的人，其腦神經(jīng)細(xì)胞間的樹突會顯住增多。這種改變會使人的思想活潑、頭腦靈活。反之，不愛動腦的人，其大腦接收到的信息就缺乏，腦細(xì)胞就容易發(fā)生老化，就會致使老年癡呆癥。

　　2、臨床發(fā)現(xiàn)，患有腦動脈硬化、腦梗塞等腦血管病變的人，也易患輕度老年癡呆癥。因而，活躍防治腦血管病變。

　　3、調(diào)查發(fā)現(xiàn)，愛吃油條和粉絲的人易患輕度老年癡呆癥，因炸油條時所用的明礬中含有鋁元素，做粉絲的質(zhì)料中含有鉛元素。動物試驗證明，鉛和鋁均會損害腦神經(jīng)。

　　4、長期大量地酗酒，會抑制大腦皮層的神經(jīng)活動，使大腦受損。有資料報道，每天飲250毫升烈性白酒的人，兩年后就會出現(xiàn)人格改變、智力障礙等病癥，數(shù)年后就有發(fā)生輕度老年癡呆癥的可能。

　　并且，嗜酒者在酒后通常不吃東西，這使他們體內(nèi)的維生素B1的含量偏低。而維生素B1有維護人的記憶力及動作協(xié)調(diào)的作用。因此，酗酒和體內(nèi)缺乏維生素B1的人易患輕度老年癡呆癥。
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